клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) чаще всего вызывает заболевание у маленьких детей. Он становится причиной бронхиолита и пневмонии, которые проявляются свистящим дыханием, кашлем, хрипами, выраженной одышкой. Зачастую у больных возникают эпизоды кратковременного апноэ (прекращения дыхания). Вирус представляет наибольшую опасность для младенцев первого года жизни: смертность от тяжелых форм составляет около 1%, а среди малышей с врожденными пороками бронхолегочной системы она достигает 3-5%.
К возрасту 4-5 лет большинство людей уже сталкивались с вирусом и перенесли инфекцию в разной форме — бессимптомное течение, неспецифическое ОРВИ, поражение нижних дыхательных путей. Однако случаи РСВ-инфекции нередко бывают и у взрослых, поэтому вопросы профилактики и вакцинации чрезвычайно актуальны для всех возрастных групп.
У здоровых людей с хорошим иммунитетом респираторно-синцитиальный вирус обычно не вызывает симптомов или протекает как обычная ОРВИ. РСВ в эпидсезонах разных лет составляет 1-10% среди всех случаев респираторных вирусных инфекций у взрослых. Пневмония и дыхательная недостаточность встречается намного реже и преимущественно развивается у пациентов из групп риска:
● люди старше 65 лет;
● больные ХОБЛ, бронхиальной астмой, профессиональными заболеваниями легких;
● больные с сердечной недостаточностью;
● пациенты с нервно-мышечными заболеваниями и сопутствующими нарушениями дыхательной функции;
● пациенты с иммунодефицитными состояниями различной этиологии, в том числе люди, живущие с ВИЧ и не получающие правильную антиретровирусную терапию;
● пациенты после трансплантации органов, пересадки костного мозга.
Частота госпитализаций составляет от 0,9-4,1 на 100 тыс. населения молодого и среднего возраста, 7,3-13 на 100 тыс. среди людей старше 65 лет1. В развитых странах в связи с улучшением диагностики и качества оказания медицинской помощи статистические данные могут быть намного выше. Только в США ежегодно госпитализируют 60-120 тыс. взрослых с поражением бронхолегочной системы при РСВ-инфекции, а уровень смертности может достигать 10%2.
В последние годы наибольших успехов в разработке вакцин против респираторно-синцитиального вируса добились две ведущие компании: GlaxoSmithKline (GSK) и Pfizer. Препараты имеют схожий механизм действия, который основан на формировании защитных антител к вирусному F-белку. С помощью этого протеина РСВ проникает в клетки нижних дыхательных путей и формирует цитоплазматические мостики между ними, что приводит к тяжелым клиническим проявлениям.
Обе вакцины были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в мае 2023 года. Сейчас они рекомендованы CDC3 для защиты взрослых старше 60 лет от РСВ-инфекции в США. Для создания стойкого иммунитета достаточно однократного внутримышечного введения стандартной дозы препарата.
В странах ЕС в 2023 году также были одобрены обе вакцины:
● «Арексви» (GSK) рекомендована для людей старше 60 лет4;
● «Абрисво» (Pfizer) рекомендована для людей 60+ и беременных женщин в периоде с 24-й по 36-ю неделю беременности5, чтобы защитить будущего ребенка в первые 6 месяцев жизни — самый уязвимый период для развития тяжелой РСВ-инфекции.
Также о завершении третьей фазы клинических исследований вакцины от РСВ сообщала в 2023 году компания Moderna6. Сейчас их вакцина находится на одобрении в регулирующих органах США и ЕС.
В отличие от США и Европы, в РФ пока не зарегистрировано ни одной вакцины от респираторно-синцитиальной инфекции. Иммунизация против РСВ на сегодня не входит в Национальный календарь ни как обязательная, ни как факультативная прививка. В 2023 году поступало сообщение о завершении второй фазы клинических исследований вакцины против респираторно-синцитиального вируса в НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева7. Это означает, что в случае успешного завершения третьей фазы исследований ожидать выхода отечественной вакцины можно лишь через несколько лет.
В настоящее время в РФ иммунопрофилактика РСВ-инфекции проводится только детям младшего возраста с помощью препарата паливизумаб — моноклональных антител, которые предотвращают тяжелые формы заболевания. Такой способ профилактики носит название пассивная иммунизация, поскольку в организм вводятся готовые антитела. Паливизумаб используется у недоношенных детей, младенцев с бронхолегочной дисплазией и гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца8.
1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7078512/
2 https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/rsv/rsv-in-adults
3 https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/rsv/hcp/older-adults.html
4 https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/arexvy
5 https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/abrysvo
6 https://www.modernatx.com/media-center/all-media/blogs/Vaccines-Respiratory-Syncytial-virus
7 https://www.gazeta.ru/science/news/2023/11/07/21657775.shtml?ysclid=ltmjw2j7xv929743386
8 https://www.pediatr-russia.ru/information/vaktsinatsiya/normativno-pravovaya-baza/РСВИ_Финал.pdf
В ID-Clinic всегда в наличии большой ассортимент вакцин. В настоящее время вакцины от РСВ-инфекции в РФ не зарегистрированы и вакцинация от этой инфекции в клинике не проводится. Как только ситуация изменится мы обязательно включим эту вакцину в наш ассортимент. По всем вопросам диагностики и лечения РСВ инфекции консультируют инфекционисты клиники. Для записи на прием, заполните онлайн-форму на этой странице.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
B01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин.
3500 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Online консультация врача-терапевта
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Специалист:
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Специалист:
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Специалист:
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Специалист:
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Специалист:
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Специалист:
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Специалист:
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Специалист:
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Специалист:
