клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Чтобы обеспечить безопасность гемотрансфузий, каждая порция донорской крови исследуется в лаборатории. В образце определяют базовые показатели: группу крови, резус-фактор, K-принадлежность по системе Kell, а также проводят тестирование на инфекции: вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, сифилис.
Наличие или отсутствие гепатитов определяют с помощью вирусных маркеров — антигенов и антител, которые находятся в крови при заражении возбудителем. Поскольку после вакцинации против гепатита в крови также появляются антитела, привитые люди начинают сомневаться, могут ли они быть донорами. Далее вы найдете ответ на этот вопрос и узнаете другие нюансы о связи вакцинации и донорства крови.
Порядок донорства крови в РФ регулирует Приказ Минздрава России от 28.10.2020 N 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов». Для определения вирусных гепатитов у доноров используют такие методы диагностики:
● ИФА/ИХЛА на поверхностный антиген ВГВ (HBsAg);
● ИФА/ИХЛА на антитела к ВГС (anti-HCV);
● ПЦР на ДНК вируса гепатита В (HCV DNA);
● ПЦР на РНК вируса гепатита С (HCV RNA).
При вакцинации от гепатита в крови появляются специфические антитела. После прививки от вирусного гепатита В — Anti-HBs IgG к поверхностному антигену возбудителя, после иммунизации от гепатита А — Anti-HAV IgG. Они не определяются при рутинном скрининге донорского биоматериала. При этом у привитых людей в крови отсутствует генетический материал вируса (ДНК или РНК) и другие иммунологические маркеры, указывающие на наличие инфекции.
После иммунизации от гепатита А или В человек может стать донором, если у него нет абсолютных противопоказаний. Кровь пациента, который прошел курс вакцинации, абсолютно безопасна для проведения гемотрансфузий. В состав прививок входят отдельные компоненты вирусов либо инактивированные формы возбудителей, которые стимулируют иммунитет, но не способны вызвать заболевание.
Согласно российским протоколам,1 между вакцинацией и сдачей крови следует выдержать определенный интервал:
● 10 дней — после введения инактивированных вакцин, к которым относятся Альгавак и Хаврикс от гепатита А;
● 30 дней — после введения рекомбинантной вакцины против гепатита В (Регевак);
● 120 дней — после введения иммуноглобулина против вирусного гепатита В.
В таком случае потенциальному донору потребуется дополнительное обследование. При сомнительных маркерах ВГВ проводят анализ крови на антитела анти-НВс к ядерному антигену вируса. Эти антитела появляются только при заболевании вирусным гепатитом и не вырабатываются после вакцинации.
Если результат анализа на анти-НВс положительный, человеку оформляют постоянный медицинский отвод от донорства. При отрицательном результате потенциальный донор получает временный отвод на 120 дней. Спустя это время пациент может снова сдать кровь и пройти обследование на маркеры гепатитов. При отсутствии маркеров инфекции в биоматериале, временный отвод снимается, и человек допускается к процедуре донорства.
Нет, иммунитет к гепатиту, как и к любым другим инфекциям, невозможно передать при переливании крови. При гемотрансфузии материала от вакцинированого донора реципиент может получить антитела к вирусу гепатита, но они быстро нейтрализуются иммунной системой и исчезают из крови.
Формирование иммунной защиты при вакцинации — сложный процесс, в котором участвуют разные виды лимфоцитов, в том числе Т-клетки памяти. Именно они обеспечивают долгосрочный эффект прививки. При повторном контакте с антигеном эти клетки сразу же запускают синтез иммуноглобулинов в достаточном количестве для борьбы с инфекцией. Такого эффекта нельзя достичь переливанием плазмы или других компонентов донорской крови.
1 https://www.gosuslugi.ru/help/faq/donor/102287Если у вас остались вопросы по поводу вакцинации и донорства крови, их можно задать квалифицированным терапевтам и инфекционистам ID-Clinic. Консультации врачей доступны в онлайн-формате по видеосвязи и на приеме в клинике в Санкт-Петербурге.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
B04.014.004.011
Вакцинация против гепатита В (Регевак)
3200 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Специалист:
Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Специалист:
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Специалист:
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Специалист:
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Специалист:
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Специалист:
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Специалист:
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Специалист:
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Специалист:
