«Стратегия кокона»: почему беременной женщине необходима прививка от коклюша

Дети раннего возраста наиболее уязвимы к инфекционным заболеваниям. В первые месяцы жизни детская иммунная система еще недостаточно активна, а функцию защиты выполняют только материнские антитела. Поэтому младенцы часто заражаются инфекциями от родителей и других членов семьи, переносят болезнь в разы тяжелее, чем дети старшего возраста.

Одной из самых опасных детских инфекций является коклюш. Если ребенок заболевает в младенчестве, в 70% случаев ему потребуется госпитализация и длительное лечение в стационаре, а в неблагоприятных ситуациях проводится искусственная вентиляция легких. Вероятность летального исхода при этом достигает 2-4%.

Как защитить новорожденного от коклюша

Чтобы обезопасить маленьких детей, экспертами ВОЗ была разработана так называемая “стратегия кокона”. Она предполагает активную иммунизацию ближайшего окружения ребенка, что в разы снижает риск передачи ему инфекций.

Ключевым пунктом этой стратегии выступает вакцинация беременной женщины. Вовремя сделанная прививка не только предупреждает заражение от матери, но и способствует передаче защитных антител через плаценту, чтобы к моменту рождения у младенца был достаточный запас иммунной защиты.

Вакцинация беременных от коклюша, дифтерии и столбняка входит в международные рекомендации CDC (Centers for Disease Control and Prevention) — Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Она рекомендована всем женщинам на 27-36 неделях беременности.

Почему прививку делают в 3-м триместре

При разработке рекомендаций проанализировано большое количество исследований, чтобы оценить особенности работы иммунной системы у беременной, плода и новорожденного. Установлено, что противококлюшные защитные антитела (IgG), которые вырабатываются в организме матери, могут передаваться ребенку через плаценту.

Транспорт IgG начинается с 30-й недели беременности и достигает максимума в последние 2 недели гестации. Поскольку защитные антитела в крови матери появляются спустя 10-14 дней после вакцинации, период с 27-й по 36-ю неделю признан оптимальным. Прививка в этот срок обеспечивает ребенка достаточным количеством противококлюшных антител к моменту рождения.

Вакцина Адасель для беременных

Адасель — это новый препарат канадского производства, который содержит сразу 3 компонента: дифтерийный анатоксин в уменьшенном количестве, столбнячный анатоксин, бесклеточную коклюшную вакцину. Это единственная трехкомпонентная прививка против этих инфекций, которая разрешена к применению у взрослых.

Поскольку в составе содержится бесклеточный коклюшный компонент (антиген), такая прививка имеет минимальный риск побочных реакций. При этом ее эффективность для выработки иммунитета ничем не уступает цельноклеточным вакцинам. Хорошая переносимость и безопасность препарата Адасель подтверждены клиническим исследованиями, что позволило применять его для иммунизации беременных.

Вакцинация не входит в Национальный календарь РФ, но она может проводиться в России по желанию. Прививка рекомендована всем беременным, которые заботятся о здоровье будущего ребенка и хотят дать ему максимальную защиту.

Для иммунизации достаточно всего одной дозы Адасель. Прививка вводится внутримышечно в плечо, практически не вызывает побочных реакций, никак не влияет на развитие плода. После вакцинации у большинства женщин формируется высокий уровень антител, которые передаются ребенку и защищают его в течение первых 2-4 месяцев жизни.

Проконсультироваться с врачом

Чтобы узнать подробнее о преимуществах и особенностях проведения вакцинации препаратом Адасель, следует проконсультироваться с гинекологом. Врач предоставит всю необходимую информацию, разъяснит показания и противопоказания, на основании чего женщина сможет принять взвешенное решение.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Специалист:

Царева Юлия Геннадьевна

Пользователь (СберЗдоровье)

Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.

Специалист:

Баландина Анна Борисовна

Пользователь (НаПоправку)

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Специалист:

Велихер Марина Георгиевна

Продокторов

Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.

Специалист:

Кротов Кирилл Юрьевич

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Специалист:

Корнеева Татьяна Сергеевна

Анна

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Специалист:

Базюк Евгения Михайловна

Пользователь НаПоправку

В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.

Специалист:

Савченко Михаил Андреевич