клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Эксперты CDC рекомендуют1 делать вакцинацию от вируса папилломы человека (ВПЧ) для детей с 9 лет и подростков, а также для непривитых взрослых в возрасте до 45 лет. В мире существует несколько вакцин против ВПЧ, которые имеют различный состав и особенности применения. В Российской Федерации сейчас зарегистрированы 3 препарата: 2-валентный Церварикс2 (GSK, Бельгия), 4-валентный Гардасил3 (MSD, США), 4-валентный Цегардекс4 («Нанолек» и НПК «Комбиотех», Россия). За рубежом также доступен 9-валентный вариант вакцины Гардасил.
В этой статье мы подробно рассмотрим состав и особенности всех перечисленных вакцин, их эффективность, схемы введения, международные рекомендации. Актуальная информация поможет разобраться, какой препарат лучше выбрать для прививки от ВПЧ.
На сегодня известно свыше 200 штаммов вируса папилломы человека, но не все из них вызывают заболевания. При разработке вакцин используются наиболее распространенные и опасные варианты возбудителя:
6-й тип ВПЧ — штамм низкого онкогенного риска, основной возбудитель аногенитальных кондилом (генитальных бородавок), рецидивирующего респираторного папилломатоза;
11-й тип ВПЧ — еще один вирус низкого онкогенного риска, который вызывает остроконечные кондиломы, доброкачественные папилломы дыхательных путей;
16-й тип ВПЧ — главный онкогенный штамм вируса, который вызывает около 50% всех случаев рака шейки матки5, а также является причиной онкопатологии влагалища, вульвы, ротоглотки, анального канала, полового члена;
18-й тип ВПЧ — второй по значимости высокоонкогенный тип вируса, который вызывает до 37% случаев рака шейки матки6, провоцирует развитие других аногенитальных злокачественных опухолей.
В дополнение к перечисленным штаммам вакцина Гардасил 9 содержит компоненты ВПЧ 31, 33, 45, 52 и 58. Эти типы вируса также имеют значимый онкогенный потенциал, способствуют развитию предраковых изменений и рака шейки матки. Они выступают причиной около 11% всех злокачественных новообразований, ассоциированных с вирусом папилломы человека7.
Церварикс — это 2-валентная вакцина, которая формирует иммунитет к ВПЧ 16 и 18 типов. Она защищает человека от главных онкогенных штаммов вируса, на долю которых приходится 70-90% всех ВПЧ-ассоциированных злокачественных опухолей. Она не содержит компоненты 6-го и 11-го типов ВПЧ, поэтому не обеспечивает профилактику остроконечных кондилом.
Схема введения препарата Церварикс зависит от возраста:
для детей 9-14 лет — 2 дозы по 0,5 мл с интервалом от 5 до 13 месяцев между инъекциями;
для подростков 15-18 лет и взрослых — 3 дозы по 0,5 мл по графику 0–1–6 месяцев.
Эффективность первичной профилактики заражения ВПЧ 16 и 18 составляет 94,7%. Кроме того, вакцина на 96-100% защищает от развития персистирующей ВПЧ-инфекции и появления предраковых изменений клеток шейки матки.
Согласно заявлениям производителя, Церварикс не только защищает от штаммов 16 и 18, но и формирует перекрестную защиту от других онкогенных ВПЧ (в частности 31 и 45). Однако такой иммунитет будет непостоянным и более слабым8, а также он значительно варьирует для разных штаммов вируса. Перекрестная защита является преимуществом препарата Церварикс, однако после прививки невозможно гарантировать длительный и надежный иммунитет от других типов вируса, кроме тех, что содержатся в составе препарата.
Гардасил 4 формирует иммунитет к ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов, поэтому она защищает и от ВПЧ-ассоциированной онкопатологии, и от остроконечных кондилом. Стандартная схема применения вакцины одинакова для детей с 9 лет и взрослых. Для создания стойкого иммунитета потребуется 3 дозы препарата, которые вводят по графику 0–2–6 месяцев. У детей 9-13 лет также допустима двухдозная схема с интервалом 6 месяцев между инъекциями.
Вакцина показывает высокую эффективность. У женщин 16-26 лет она предотвращает 98-100% случаев рака шейки матки, вульвы, влагалища, а также аногенитальных бородавок. Для женщин 26-45 лет эффективность составляет 88,7%. У мальчиков и мужчин вакцина Гардасил предотвращает связанные с ВПЧ наружные генитальные поражения в 90,6% случаев, анальную внутриэпителиальную неоплазию в 77,5% случаев.
Российская вакцина Цегардекс имеет 4-валентный состав и защищает от основных штаммов ВПЧ: 6,11, 16 и 18. Как и Гардасил 4, она предотвращает развитие злокачественных опухолей шейки матки, ротоглотки, аногенитальной области, а также препятствует появлению остроконечных кондилом.
Цегардекс предназначена для пациентов 18-45 лет. Существует 2 схемы введения препарата:
стандартный вариант — 3 дозы вакцины по схеме 0–2–6 месяцев;
ускоренный вариант — 3 дозы Цегардекс по схеме 0–1–3 месяца.
По результатам клинических исследований, эффективность и безопасность Цегардекс сопоставима с вакциной Гардасил 49. Пока препарат используется только для взрослых пациентов, но сейчас идут испытания безопасности вакцины для детей, чтобы расширить возрастной диапазон ее применения.
На сегодняшний день в российских клиниках доступны вакцины Церварикс, Цегардекс и Гардасил 4. Гардасил 9 не зарегистрирован в РФ, поэтому выбор ограничен тремя препаратами.
Оптимальным вариантом как для женщин, так и для мужчин будут вакцины Гардасил или Цегардекс, которые защищают от широкого спектра ВПЧ-ассоциированных заболеваний аногенитальной зоны и ротоглотки. Вакцину Церварикс чаще рекомендуют для девочек и женщин, которые заинтересованы в защите от рака шейки матки, поскольку она предотвращает заражение ВПЧ 16 и 18, а также дает определенный уровень перекрестной защиты от других онкогенных штаммов.
Согласно международным рекомендациям, оптимальным выбором является 9-валентная вакцина Гардасил10. Она охватывает наибольшее число вирусных штаммов и обеспечивает максимально возможную на сегодня профилактику ВПЧ-ассоциированных болезней. В тех странах, где доступен препарат Гардасил 9, в основном применяют именно его для вакцинации детей и взрослых в возрастном диапазоне 9-45 лет.
В нашей клинике в Санкт-Петербурге доступны сертифицированные вакцины Церварикс, Цегардекс и Гардасил 4. Специалисты ID-Clinic имеют большой опыт в проведении вакцинации подростков от 15 лет и взрослых, поэтому они смогут подобрать оптимальный препарат в зависимости от возраста, пола, индивидуальных факторов. Иммунизация выполняется быстро, безболезненно, с соблюдением норм стерильности.
1 cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/hcp/recommendations.html
Чтобы сделать прививку от ВПЧ, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице, и наш администратор свяжется с вами для записи на удобный день и время.
B04.014.004.006
Вакцинация против вируса папилломы человека (Гардасил)
15000 ₽
B04.014.004.007
Вакцинация против вируса папилломы человека (Церварикс)
10000 ₽
B04.014.004.053
Вакцинация против вируса папилломы человека (Цегардекс)
12000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Специалист:
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Специалист:
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Специалист:
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Специалист:
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Специалист:
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Специалист:
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Специалист:
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Специалист:
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Специалист:
