клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Мельдоний — метаболическое средство, которое разработано в середине 1970-х годов в Латвии командой ученых под руководством Ивара Калвиньша. Хотя препарат уже несколько десятилетий представлен на рынке, широкую известность он получил после скандальных историй с допингом российских спортсменов. Мнения об этом средстве разделились: одни считают его «волшебной таблеткой», которой можно поддерживать организм и лечить разные болезни, а другие — очередной пустышкой. Что из себя представляет мельдоний, как он работает и нужно ли его принимать — все ответы вы найдете в этой статье.
По химической структуре препарат представляет собой аналог гамма-бутиробетаина — вещества, которое в норме находится в клетках организма. По фармакологической классификации его относят к метаболическим средствам. Принцип действия мельдония заключается в угнетении бета-окислительных реакций жирных кислот. Считается, что мельдоний повышает выносливость организма и придает способность выдерживать большие физические нагрузки. Благодаря этому свойству он стал очень популярен среди спортсменов.
Вещество обладает такими эффектами:
● улучшает эффективность использования кислорода;
● активизирует более экономичные пути метаболизма;
● защищает клетки от окислительного стресса;
● стимулирует образование энергетических соединений;
● помогает организму адаптироваться к гипоксии;
● усиливает синтез оксида азота и благоприятно влияет на микроциркуляцию;
● уменьшает накопление молочной кислоты в мышцах.
Такие свойства заявлены в аннотации к препарату и публикациях, которые выходят в российских медицинских журналах.1,2,3 Однако научные подтверждения эффективности мельдония вызывают сомнения. В медицинской литературе можно найти описания клинических исследований препарата при разных болезнях, но большинство испытаний проводились на малом количестве пациентов, а некоторые публикации вовсе подготовлены в сотрудничестве с фармацевтическими компаниями.
В отечественной медицине для мельдония характерно гиперназначение, как и для других метаболических препаратов. Нередко врачи выписывают средство без показаний, объясняя такую рекомендацию необходимостью поддержать организм в период болезни, повысить энергичность и улучшить самочувствие пациента. В официальной инструкции к мельдонию указан конкретный перечень показаний:
● комплексная терапия ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
● комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения;
● снижение работоспособности;
● физическое перенапряжение;
● абстинентный синдром при алкоголизме.
Для местного парабульбарного введения мельдоний применяют в офтальмологии. Его назначают при кровоизлиянии в стекловидное тело и сетчатку глаза, при тромбозе вены сетчатки, при различных вариантах ретинопатии.
О допинг-эффекте мельдония начали говорить после олимпиады Сочи-2014, когда вещество было найдено в крови многих спортсменов, в том числе фигуристки Екатерины Бобровой и теннисистки Марии Шараповой. Веществом заинтересовались представители Всемирного допингового агентства (WADA) при поддержке Международного олимпийского комитета. После исследований в кельнской лаборатории мельдоний был отнесен к классу гормонов и модуляторов метаболизма. С 1 января 2016 года применение препарата у спортсменов запрещено, а за несоблюдение правил грозит до четырех лет дисквалификации.4
Мельдоний известен только в России и других странах постсоветского пространства. Он никогда не производился и не продавался на территории Евросоюза, США или в других регионах мира. После вступления Латвии в ЕС в 2006 году компания-производитель попыталась провести клинические исследования препарата, но они были завершены досрочно без публикации результатов. До сих пор отсутствует подтвержденная информация об эффективности, безопасности, допустимых схемах лечения мельдонием. Препарат не получил одобрение FDA и не входит ни в какие международные рекомендации по лечению заболеваний.
Согласно принципам доказательной медицины, назначение мельдония безосновательно независимо от диагноза. Для лечения кардиологических и других заболеваний существуют международные протоколы, которые содержат препараты с подтвержденной эффективностью, применяющиеся во всем мире.
1 https://cyberleninka.ru/article/n/meldoniy-kak-nadnozologicheskiy-preparat/viewerВ ID-Clinic можно получить консультацию грамотного кардиолога, работающего по принципам доказательной медицины, и подобрать правильную схему лечения сердечно-сосудистых болезней. Также в клинике проводятся консультации для спортсменов-любителей, которые интересуются безопасностью тренировок для сердца, хотят улучшить свои физические показатели безопасными и разрешенными способами.
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
1400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут
5000 ₽
Online консультация врача-кардиолога
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Специалист:
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Специалист:
Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Специалист:
Данную клинику нашла по близости к дому. Проходила УЗИ почек. У меня осталось хорошее впечатление. Все было удобно и вовремя. По итогу обследования, я узнала, что у меня все в порядке. В клинике уютно, чисто и тепло. Порекомендовала бы ее другим.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Специалист:
Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Специалист:
Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!
Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.
