Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Тревожное расстройство и нарушения сна

Постоянное чувство тревоги, внутреннего напряжения и ожидания неизвестной угрозы стало для многих людей привычным фоном жизни. Этому способствует высокая информационная нагрузка, нестабильная ситуация в мире, физическое и эмоциональное переутомление. По данным статистики, у каждого третьего человека в течение жизни развивается один из вариантов тревожного расстройства1.

К наиболее частым проявлениям тревоги относят нарушения сна, которые присутствуют у половины пациентов2. Многие люди безуспешно пытаются справиться с бессонницей препаратами или народными средствами, не устраняя первоисточник проблемы. В результате нарушения сна приобретают хронический характер, а тревожное состояние постепенно усиливается — формируется «порочный круг» болезни.

Почему при тревоге нарушается сон

Люди с тревожными расстройствами живут в постоянном напряжении и не могут расслабиться, поэтому засыпание становится настоящей проблемой. Мозг продолжает активно работать перед сном и даже ночью: возникают навязчивые мысли, бесконечные прокручивания событий, пугающие сценарии будущего и ощущение неопределенной угрозы. У некоторых пациентов появляются кошмарные сновидения, ночные пробуждения и панические атаки, которые усиливают проблемы со сном.

Со временем формируется замкнутый круг: человек постоянно думает о своих проблемах с засыпанием и «накручивает» себя, в результате чего усиливается тревога, которая в свою очередь усугубляет имеющиеся нарушения сна.

Такая ситуация напрямую связана с функциональными изменениями работы мозга3, поскольку в регуляции эмоций и сна участвуют одни и те же отделы ЦНС: лимбическая система, префронтальная кора, гипоталамус. Параллельно нарушается работа нейромедиаторных систем: снижается активность тормозных механизмов, в том числе ГАМК, и изменяется уровень серотонина, что напрямую влияет как на уровень тревоги, так и на способность к засыпанию.

Дополнительным негативным фактором становится гормональный дисбаланс. При хроническом стрессе и тревожных расстройствах наблюдается повышенный уровень кортизола в вечерние часы. Это сопровождается подавлением выработки гормона мелатонина, который способствует засыпанию, в результате чего у человека возникает бессонница и сбиваются естественные суточные ритмы сна.

Можно ли нормализовать сон без лечения тревожности

Попытки восстановить сон без воздействия на тревожное расстройство, как правило, дают лишь временный эффект. Снотворные препараты, растительные сборы и техники релаксации дают ощущение контроля над ситуацией и действительно могут облегчить засыпание на короткий период. Однако эти методики не устраняют ключевой патофизиологический механизм бессонницы, поэтому нарушения приобретают хронический характер и становятся менее чувствительными к терапии. 

Как проводят лечение нарушений сна при тревожных расстройствах

Лечение носит комплексный характер и прежде всего направлено на коррекцию патологической тревожности как первопричины нарушений. Пациенту потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с эмоциональными реакциями, а также консультация сомнолога — специалиста по патологиям сна.

При сочетании тревоги и расстройств сна применяют такие методы терапии4,5:

Если тревога и проблемы со сном лишают вас нормальной жизни, важно не откладывать обращение за профессиональной помощью.

1 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4610617/
2 sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079221001684
3 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3181635/
4 nice.org.uk/guidance/cg113
5 onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsr.14035
6 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7001348/

Теги: симптомы

Проконсультироваться с врачом

В ID-Clinic вы можете проконсультироваться с сомнологом и психологом, получить индивидуальную схему лечения, поддержку и сопровождение на всех этапах терапии. Запись на прием специалистов проводится через онлайн-форму.

Осмотр

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут

4000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-сомнолога 60мин.

6000 ₽

Online консультация врача-сомнолога

4000 ₽

Online консультация врача-невролога

4000 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Татьяна

Хорошая клиника. Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор перед вакцинацией тщательно и не формально провел обследование. После вакцинации неоднократно проверял состояние. Вакцинировались с дочерью.

Дмитрий

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Марина

Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.

Nadia Arh

У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста