клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов. Некоторые из них расположены поверхностно и доступны для пальпации, а другие находятся в глубоких слоях мягких тканей и полостях тела, поэтому видны только при инструментальной диагностике. Лимфоузлы любой локализации могут увеличиваться под действием внешних и внутренних факторов. Такое состояние называется лимфаденопатией и является важным сигналом развития заболеваний. Далее вы узнаете, при каких болезнях увеличиваются лимфатические узлы и в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу.
Лимфатические узлы — структуры лимфатической системы, которые расположены в разных отделах тела и имеют размеры от 3 до 10 мм. Каждый узел состоит из коркового и мозгового вещества, которые содержат иммунные клетки — В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Лимфоузлы незаменимы для поддержания здоровья организма, поскольку они выполняют ряд функций:
обеспечивают развитие и созревание иммунных клеток, выработку защитных иммуноглобулинов;
выполняют роль физиологического барьера, который задерживает до 99% микроорганизмов;
способствуют обмену лимфы и межклеточной жидкости;
принимают участие в разрушении лимфоцитов, обмене гемоглобина, работе свертывающей системы крови.
Увеличение лимфоузлов более 1 см в диаметре носит название «лимфаденопатия». Если изменения затрагивают только одну анатомическую зону, диагностируется локализованная форма болезни. При поражении нескольких удаленных друг от друга зон определяют генерализованную лимфаденопатию. По причине поражения лимфоузлов все случаи делятся на опухолевые и неопухолевые. У пациентов с локализованной лимфаденопатией соотношение этих видов составляет 1:1, при генерализованной патологии 90% случаев приходится на опухолевую природу заболевания.1
Лимфоузлы реагируют на проникновение любых чужеродных агентов, поэтому они увеличиваются при инфекционных заболеваниях. Лимфаденопатия может быть как локализованной — вблизи очага воспаления, так и генерализованной — при системном ответе организма на болезнь. Чаще всего причиной увеличения лимфатических узлов выступают:2
вирусные инфекции: все виды ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты В и С, герпетическая инфекция, корь, краснуха, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция;
бактериальные инфекции: туберкулез, сифилис, иерсиниоз, стрептококковая и стафилококковая инфекции, брюшной тиф, бруцеллез, лептоспироз, болезнь кошачьих царапин, содоку;
грибковые инфекции: гистоплазмоз, кокцидиомикоз, бластомикоз, генерализованный кандидоз;
паразитарные инвазии: токсоплазмоз, болезнь Шагаса, лейшманиоз, филяриозы.
Длительное увеличение лимфоузлов без признаков острой инфекции — один из основных симптомов онкогематологических заболеваний. Лимфаденопатия характерна для болезни Ходжкина (лимфогранулематоза), неходжкинских лимфом, острого и хронического лимфолейкоза, множественной миеломы. Поражение лимфоидных образований также наблюдается при солидных опухолях любых локализаций. Сначала в опухолевый процесс вовлекаются близлежащие узлы, а при запущенных формах болезни наблюдается метастазирование клеток в отдаленные лимфоузлы.
Лимфаденопатия является одним из важных признаков таких групп заболеваний и патологических состояний:
аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ювенильный идиопатический артрит, болезнь Кавасаки, саркоидоз и др.;
воздействие токсинов, лекарственных средств (антиконвульсантов, некоторых антибиотиков, аллопуринола);
сывороточная болезнь;
врожденные болезни накопления (Нимана-Пика, Гоше и др.).
Лимфаденопатия — это не окончательный диагноз, а важный симптом, при котором требуется консультация врача. Для выявления причины увеличения лимфоузлов необходимо комплексное обследование, которое включает осмотр, сдачу анализов крови, инструментальную диагностику лимфатической системы и другие методы.
Тревожные признаки, при которых нужно как можно быстрее обратиться к доктору:
лимфаденопатия в течение 3-4 недель и дольше;
увеличение нескольких групп лимфоузлов в разных отделах тела;
болезненность, краснота и отечность кожи вокруг увеличенных лимфоузлов;
твердые, быстрорастущие, спаянные с окружающими тканями лимфоузлы;
длительное повышение температуры тела без признаков ОРВИ или другой инфекции;
необъяснимая потеря веса;
потливость по ночам;
общая слабость, повышенная утомляемость.
При увеличенных поверхностных лимфатических узлах консультируют терапевты. При необходимости они направляют к другим специалистам.
1 npngo.ru/uploads/media_document/281/1f167737-5f09-47d7-a25b-c43b0cfe916e.pdf
2 ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513250/
Проблемой лимфаденопатии и связанных с ней заболеваний занимаются опытные терапевты, инфекционисты и другие профильные врачи ID-Clinic. Вы можете получить консультацию в клинике, онлайн по видеосвязи и с выездом на дом, а также пройти УЗИ лимфоузлов и сдать все необходимые анализы для выявления первопричины патологии.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Online консультация врача-терапевта
4000 ₽
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин.
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Специалист:
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Специалист:
Данную клинику нашла по близости к дому. Проходила УЗИ почек. У меня осталось хорошее впечатление. Все было удобно и вовремя. По итогу обследования, я узнала, что у меня все в порядке. В клинике уютно, чисто и тепло. Порекомендовала бы ее другим.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Специалист:
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Специалист:
Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Специалист:
Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Специалист:
Все отлично, вовремя, абсолютно безболезненно, профессионально, рекомендую
