Анальгетики: правила и возможные последствия самостоятельного применения

Головные боли, спазмы при менструациях, боли в животе и другие неприятные ощущения — симптомы, с которыми принято справляться самостоятельно. В аптеке можно купить обезболивающие (анальгетики) без рецепта, поэтому многие люди не видят смысла обращаться к врачу со своей проблемой. Вместе с тем любой препарат имеет побочные реакции и нюансы применения. При их несоблюдении есть риск навредить организму даже обычным анальгином или ибупрофеном.

Виды анальгетиков

Все обезболивающие препараты делятся на 2 большие категории: наркотические и ненаркотические. Первая группа обладает центральным действием на головной мозг и сильным эффектом, но при этом имеет множество побочных реакций и риск привыкания. Наркотические анальгетики назначаются по рецепту только при интенсивном болевом синдроме, каждая доза такого препарата строго контролируется. Немного особняком стоит опиоидный (опиатоподобный) ненаркотический анальгетик Трамадол, обладающий смешанным механизмом действия.

Для самостоятельного применения представляет интерес вторая категория — ненаркотические лекарства. Сюда входят медикаменты с разными механизмами действия. Например глюкокортикостероиды (ГКС). Однако самые известные и часто используемые во всем мире — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они блокируют образование биоактивных веществ (простагландинов), отвечающих за появление боли, а также уменьшают воспаление, которое выступает основной причиной болезненных ощущений.

По составу НПВС подразделяются на несколько подгрупп:

● производные анилина (парацетамол);

● производные салициловой кислоты (аспирин);

● производные органических кислот (ибупрофен, диклофенак);

● производные пиразолона (анальгин).

Все лекарства есть в безрецептурной продаже. Они могут быть в виде монопрепаратов или комбинаций. Сочетание нескольких анальгетиков обычно повышает силу обезболивающего действия и снижает побочные реакции, поскольку в состав входит небольшая дозировка каждого из компонентов. Однако у комбинированных медикаментов может быть больше противопоказаний и нюансов применения.

В отдельную категорию выделяют спазмолитики и миорелаксанты, которые расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Сюда относят известную всем Но-шпу и папаверин, которые помогают при спазмах в животе, менструальных болях. Они продаются в виде отдельных препаратов или в комбинациях с НПВС, например, популярное средство Спазмалгон.

При некоторых видах боли могут быть использованы противосудорожные, антигистаминные, антидепрессанты и другие препараты. Такие препараты применяются только по назначению врача.

Какие анальгетики можно принимать самостоятельно

Многие представители НПВС продаются в аптеках без рецепта и подходят для купирования умеренного болевого синдрома. Самые популярные препараты — ибупрофен и парацетамол. Они справляются с болевым синдромом, оказывают противовоспалительный эффект, а также обладают жаропонижающими свойствами. При мышечных, суставных и костных болях часто используют диклофенак.

По возможности нужно отказаться от приема анальгина (метамизола натрия). Лекарство запрещено во многих странах в связи с побочными реакциями, которые включают нарушения кроветворения и снижение клеточного иммунитета. Хотя они обычно возникают при длительном применении, лучше перестраховаться и выбрать другой анальгетик из НПВС.

Согласно инструкции, большинство обезболивающих можно принимать не более 3-5 дней без назначения врача. Если за это время состояние не улучшилось, необходимо прекратить самолечение и срочно обратиться за медицинской помощью.

5 советов, как минимизировать риск побочных реакций и осложнений при самостоятельном приеме анальгетиков:

1. Внимательно прочтите инструкцию. Обратите особое внимание на противопоказания, проверьте лекарственную совместимость, если вы принимаете какой-либо другой препарат на постоянной основе.

2. Определите дозировку. В аннотации указаны стандартные разовые дозы анальгетика, которые нужно строго соблюдать. Это относительно безопасные дозировки, не вызывающие серьезных осложнений.

3. Пейте таблетки правильно. В инструкции будет указано, принимать препарат до или после еды, можно ли разжевывать таблетку, и другие нюансы.

4. Принимайте обезболивающее однократно. Если нет эффекта от стандартной дозировки, не стоит пить вторую-третью таблетку — это вряд ли поможет справиться с проблемой, но повысит риск побочных эффектов.

5. Не употребляйте спиртное. Если вы приняли любой анальгетик, в этот день нужно воздержаться от алкоголя, поскольку этанол может вступить в непредсказуемую реакцию с лекарством.

Если у вас возникли нестерпимые боли в голове, животе или других участках тела, которые не снимаются стандартной дозой анальгетика, немедленно обратитесь к врачу! Также нельзя откладывать посещение специалиста при интенсивном болевом синдроме, который беспокоит несколько дней.

Чем опасен бесконтрольный прием обезболивающих

Хотя многие считают НПВС безопасными препаратами, у этих лекарств есть большой список побочных эффектов. Самый распространенный из них — негативное влияние на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника. При частом и бесконтрольном приеме может возникать НПВС-гастропатия, которая чревата образованием язвы желудка и массивным кровотечением. Риск осложнения возрастает, если человек игнорирует инструкцию и принимает таблетки на голодный желудок, запивая малым количеством воды.

Другие последствия длительного злоупотребления анальгетиками:

● нарушение функций почек, обусловленное нефротоксическим действием лекарств;

● повышение риска гипертонических кризов и других сердечно-сосудистых болезней;

● снижение свертываемости крови;

● нарушения кроветворения;

● поражение органов слуха и зрения.

Все препараты из группы НПВС способны вызвать аллергические реакции у предрасположенных лиц. Тяжесть симптомов варьирует от кожной сыпи, ринита и слезотечения до жизнеугрожающих осложнений — ангионевротического отека, анафилактического шока.

Не стоит забывать о риске развития абузусных головных болей, которые обусловлены длительным приемом анальгетиков. В таком случае голова начинает болеть очень часто или постоянно, а обезболивающие перестают действовать. Это неприятное заболевание, которое существенно снижает качество жизни и требует сложной комплексной терапии.

Проконсультироваться с врачом

Принимая анальгетики, нужно помнить, что боль — это сигнал организма о существующей проблеме. Если его постоянно “заглушать” новой дозой обезболивающего, есть риск пропустить начало заболевания и позволить ему прогрессировать до опасных осложнений.

Если у вас регулярно возникают боли, необходимо проконсультироваться с врачом. Сначала можно обратиться к терапевту, который проведет общую диагностику организма и выдаст направление к узкопрофильным врачам при необходимости. В ID-Clinic консультации всех докторов доступны на очном приеме, а также онлайн по видеосвязи — это быстрый и удобный способ получить врачебный совет, находясь в любой точке мира.

Пациенты, которым требуется постоянная обезболивающая терапия в связи с хронической патологией, также должны периодически посещать врача. Недопустимо много лет принимать препараты по старому назначению доктора, поскольку за это время может снижаться эффект от препаратов и/или потребность в них, а также возрастает риск отдаленных осложнений и побочных реакций.