Как связана хеликобактерная инфекция и атеросклероз сосудов?

Хотя механизм развития атеросклероза активно изучается уже десятки лет, до сих пор неизвестны все его патогенетические особенности и провоцирующие факторы. Как показывает практика, традиционными факторами (курение, дислипидемия, артериальная гипертензия, наследственная предрасположенность) можно объяснить около 50% всех случаев атеросклероза. При этом у 60% пациентов модификация образа жизни и исключение этих факторов не дают ожидаемого клинического эффекта. Такие данные вынуждают врачей искать сопутствующие механизмы формирования болезни.

Инфекции и атеросклероз

У всех пациентов с атеросклерозом и особенно у тех, кто не имеет значимых факторов риска, ключевая роль в поражении сосудов может отводиться хронической инфекции. Установлено, что инфекционные агенты оказывают прямое и непрямое воздействие на развитие атеросклеротических бляшек в сосудах. Патогенное влияние инфекции связано с общностью путей развития атеросклероза и хронических инфекционных воспалений.
Прямой эффект инфекции связан с проникновением патогенов в сосудистую стенку. После этого инфекционные агенты активизируют выработку провоспалительных веществ и белков острой фазы, стимулируют приобретенный иммунитет (Т- и В-лимфоциты).

Непрямое действие обусловлено вялотекущим воспалением в инфекционном очаге без попадания микроорганизмов в стенку сосуда. В этом случае повышенный риск развития атеросклероза связывают с острофазовыми реакциями, активацией макрофагов и лимфоцитов, эндотелиальной дисфункцией.

Вклад H. pylori в патогенез атеросклероза

Исследования показывают корреляцию между Helicobacter pylori и повышенным риском атеросклероза сосудов. Бактерия имеет несколько механизмов патологического действия на сосудистое русло:

Как видите, при хеликобактерной инфекции сочетаются прямые и непрямые механизмы развития атеросклероза. Не стоит забывать, что каждый второй человек молодого и среднего возраста является носителем H. pylori, а после 60 лет инфекция обнаруживается у ⅔ населения. Поэтому негативное влияние хеликобактерной инфекции на появление и течение атеросклероза — серьезная проблема, которая требует от врачей поиска оптимальных медицинских решений.

Нужно ли лечить хеликобактериоз у пациентов с атеросклерозом?

Ученые предлагают проводить эрадикацию H. pylori всем пациентам с атеросклерозом и подтвержденным наличием возбудителя. Некоторые клинические исследования доказывают, что правильная схема антибиотикотерапии хеликобактера на 15% снижает частоту приступов стенокардии, благотворно влияет на обмен холестерина. Кроме того, эрадикационная терапия позволяет снизить негативный вклад традиционных факторов риска атеросклероза, улучшая краткосрочный и отдаленный прогноз для пациента.
Пока эрадикация H. pylori не вошла в стандартные схемы медицинской помощи при атеросклерозе, но уже сейчас она применяется в индивидуальном порядке по желанию пациента. Важно отметить, что назначение терапии “по желанию” возможно только при бессимптомном носительстве инфекции. Если у пациента с атеросклерозом и носительством H. pylori есть атрофический гастрит, язва желудка, лимфома желудка, диспепсические симптомы, эрадикационная терапия используется в обязательном порядке.

Проконсультироваться с врачом

Всем пациентам с атеросклерозом и/или наличием факторов риска сердечно-сосудистых болезней рекомендуют сдать анализы на хеликобактерную инфекцию. Дальнейшие действия определит терапевт или инфекционист после интерпретации результатов исследований.

Аноним

Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!

Специалист:

Улитко Татьяна Владимировна

Татьяна Иванова

Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.

Специалист:

Кротов Кирилл Юрьевич

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Специалист:

Корнеева Татьяна Сергеевна

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Специалист:

Велихер Марина Георгиевна

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Специалист:

Фадеев Кирилл Александрович

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Специалист:

Звонцова Светлана Александровна

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Специалист:

Тесля Ольга Владимировна

Пользователь (НаПоправку)

Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.

Специалист:

Тесля Ольга Владимировна

Наталья

Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.

Специалист:

Ефимов Георгий Александрович

Смотерть больше отзывов

Прием врачей

Диагностика

Лечение