Диабет и инсульт

У людей с сахарным диабетом (СД) 2 типа риск развития инсульта повышается в 4-7 раз. Поскольку по официальным данным, более 4,1 млн россиян болеют сахарным диабетом, а в реальности эта цифра может быть в 3-4 раза выше, проблема достигает огромных масштабов.

На сегодня существуют эффективные методы профилактической терапии, которая снижает риск опасных осложнений и улучшает качество жизни пациентов с СД. Однако для получения такого результата необходимо вовремя обращаться к специалистам и регулярно проходить обследование здоровья.

Как связаны инсульты и сахарный диабет

Повышение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом оказывает негативное влияние на все типы сосудов. Сначала страдают мелкие сосуды почек, глаз, нижних конечностей, а спустя 8-10 лет существования СД в патологический процесс вовлекаются крупные артерии и вены.

Основные причины сердечно-сосудистых осложнений при диабете:

●     ускоренное развитие атеросклероза на фоне инсулинорезистентности и глубоких нарушений обменных процессов

●     хроническое воспаление в сосудистых стенках

●     склонность к тромбообразованию

●     более частое развитие тяжелой артериальной гипертензии

●     формирование нестойких атеросклеротических бляшек, которые часто отрываются и закупоривают сосуды

У больных сахарным диабетом, которые не получают нужное лечение или получают его в недостаточном объеме, нередко возникают повторные инсульты. В 90% случаев наблюдаются инсульты по ишемическому типу, которые возникают при закупорке мозгового сосуда тромбом или бляшкой и резком прекращении кровотока. Риск смерти при инсульте на фоне СД в 2,8-4 раза выше, по сравнению с общепопуляционным. Это еще раз подчеркивает важность профилактических мероприятий.

Профилактика инсультов

Для пациентов с сахарным диабетом предусмотрены первичные и вторичные превентивные меры. Первичная профилактика направлена на снижение риска развития инсульта, а вторичная — на ликвидацию его последствий и предупреждение повторных случаев инфаркта мозга.

Вопросами комплексной профилактики сердечно-сосудистых осложнений при СД занимается кардиолог ID-Clinic совместно с эндокринологом. Основные задачи работы врачей:

●     подбор вида и дозировок сахароснижающих препаратов, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови

●     применение антикоагулянтов и антиагрегантов, которые препятствуют формированию тромбов

●     назначение препаратов для коррекции атеросклероза и гипертонической болезни

●     добавление в схему терапии метаболических и витаминных препаратов, которые обладают нейропротекторным и кардиопротекторным действием

Почему нужно регулярно сдавать анализы

При динамическом наблюдении пациента периодически следует проверять уровень глюкозу и гликированного гемоглобина (HbA1c). Это важнейшие параметры углеводного обмена, которые показывают эффективность лечения и вероятный риск осложнений в будущем. В исследовании UKPDS показано, что при значении HbA1c более 9,5% вероятность инфарктов и инсультов возрастает в 2 раза, а риск осложнений со стороны мелких сосудов (микроангиопатий) — в 10 раз.

Помимо лабораторного контроля, специалисты могут назначить УЗИ поджелудочной железы, ЭКГ, УЗИ сердца, функциональные пробы и другие инструментальные методы исследования.

Записаться к врачу

В ID-Clinic пациенты могут получить консультации профильных врачей, сдать все виды анализов и пройти необходимые инструментальные исследования. Запись на врачебный прием и диагностику проводится через форму обратной связи.