Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Мультирезистентный туберкулез

Накануне Международного дня борьбы с туберкулезом, который отмечается 24 марта, стоит вспомнить о глобальной проблеме фтизиатрии — мультирезистентном туберкулезе (МРТБ). Под этим термином понимают лекарственную устойчивость микобактерий к нескольким антибиотикам, как минимум к двум основным — изониазиду и рифампицину. Пациентам с МРТБ намного сложнее подобрать эффективную схему терапии, поскольку стандартные протоколы лечения не действуют или показывают ограниченную эффективность.

Мультирезистентность встречается у 3,4-6,5% пациентов, которым впервые поставлен диагноз туберкулеза. Среди больных с рецидивами случаев МРТБ еще больше — от 16% до 44% в разных регионах.

Как возникает МРТБ

Развитие мультирезистентности происходит двумя путями. Во-первых, человек может заразиться лекарственно-устойчивыми вариантами микобактерий при контакте с пациентом, болеющим МРТБ. Во-вторых, нечувствительность к антибиотикам способна возникать в течение болезни у конкретного пациента при сочетании негативных факторов.

Основные причины появления лекарственной устойчивости:

●     несоблюдение назначенного врачом режима лечения;

●     неправильный подбор схемы химиотерапии туберкулеза;

●     отсутствие анализов на чувствительность бактерий к препаратам 1-го и 2-го ряда фармакотерапии;

●     сопутствующие заболевания, при которых не удается поддерживать достаточный уровень противотуберкулезных препаратов в крови;

●     мутации микобактерий под влиянием антибиотиков.

Можно ли вылечить МРТБ

Для пациентов с мультирезистентностью врачи подбирают особые схемы лечения, которые включают препараты первого и второго ряда. Больным нужно будет принимать большее количество лекарств одновременно, а курс лечения длится не менее 12 месяцев. В процессе терапии пациент находится под постоянным контролем врача, чтобы отслеживать динамику болезни и эффективность антибиотиков.

Успешность терапии МРТБ примерно в 2 раза ниже, чем других вариантов туберкулеза, однако многое зависит от своевременности диагностики, опыта врача, готовности пациента соблюдать рекомендации.

Немного о профилактике

Поскольку эпидемия туберкулеза в России продолжается во всех регионах, а многие люди являются бессимптомными носителями микобактерий, риск заражения присутствует у каждого. В группу риска входят люди, живущие с ВИЧ, пациенты с сахарным диабетом и хроническими бронхолегочными патологиями, больные, получающие иммуносупрессивную терапию. Однако выполнять превентивные меры рекомендуется всем людям, независимо от возраста, пола, социального положения и статуса здоровья.

Большое медико-социальное значение имеет раннее выявление заболевания с помощью таких методов:

●     туберкулиновые пробы (Манту и Диаскинтест) — определяют присутствие микобактерий в организме;

●     флюорография — показывает подозрительные на туберкулез очаги в легких.

Среди населения бытует мнение, что ежегодной флюорографии достаточно для профилактики и ранней диагностики туберкулеза. Не стоит забывать, что ФЛГ показывает только очаги инфекции в легких, тогда как частота внелегочных форм инфекции достигает 17%. Если не делать туберкулиновые пробы, невозможно заподозрить проблему и вовремя назначить лечение.

По всем вопросам, связанным с профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитацией при туберкулезе обращайтесь к инфекционистам ID-Clinic. У нас доступны услуги онлайн-консультации и очного приема в клинике, при необходимости можно заказать выезда врача на дом к пациенту. Чтобы узнать детальнее, заполните форму обратной связи.

Теги:

Стоимость

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3000 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3000 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Пациент

Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.

Елена

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

Продокторов

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Продокторов

Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!

Маришка

Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.

Пользователь НаПоправку

Хочу поблагодарить и отметить высокий уровень профессионализма, компетенций и навыков медицинской сестре процедурного кабинета!!! Сегодня мне ставили капельницу, впервые за долгие годы мне настолько качественно и успешно оказали эту услугу, спасибо огромное!!!

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста