Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Мультирезистентный туберкулез

Накануне Международного дня борьбы с туберкулезом, который отмечается 24 марта, стоит вспомнить о глобальной проблеме фтизиатрии — мультирезистентном туберкулезе (МРТБ). Под этим термином понимают лекарственную устойчивость микобактерий к нескольким антибиотикам, как минимум к двум основным — изониазиду и рифампицину. Пациентам с МРТБ намного сложнее подобрать эффективную схему терапии, поскольку стандартные протоколы лечения не действуют или показывают ограниченную эффективность.

Мультирезистентность встречается у 3,4-6,5% пациентов, которым впервые поставлен диагноз туберкулеза. Среди больных с рецидивами случаев МРТБ еще больше — от 16% до 44% в разных регионах.

Как возникает МРТБ

Развитие мультирезистентности происходит двумя путями. Во-первых, человек может заразиться лекарственно-устойчивыми вариантами микобактерий при контакте с пациентом, болеющим МРТБ. Во-вторых, нечувствительность к антибиотикам способна возникать в течение болезни у конкретного пациента при сочетании негативных факторов.

Основные причины появления лекарственной устойчивости:

●     несоблюдение назначенного врачом режима лечения;

●     неправильный подбор схемы химиотерапии туберкулеза;

●     отсутствие анализов на чувствительность бактерий к препаратам 1-го и 2-го ряда фармакотерапии;

●     сопутствующие заболевания, при которых не удается поддерживать достаточный уровень противотуберкулезных препаратов в крови;

●     мутации микобактерий под влиянием антибиотиков.

Можно ли вылечить МРТБ

Для пациентов с мультирезистентностью врачи подбирают особые схемы лечения, которые включают препараты первого и второго ряда. Больным нужно будет принимать большее количество лекарств одновременно, а курс лечения длится не менее 12 месяцев. В процессе терапии пациент находится под постоянным контролем врача, чтобы отслеживать динамику болезни и эффективность антибиотиков.

Успешность терапии МРТБ примерно в 2 раза ниже, чем других вариантов туберкулеза, однако многое зависит от своевременности диагностики, опыта врача, готовности пациента соблюдать рекомендации.

Немного о профилактике

Поскольку эпидемия туберкулеза в России продолжается во всех регионах, а многие люди являются бессимптомными носителями микобактерий, риск заражения присутствует у каждого. В группу риска входят люди, живущие с ВИЧ, пациенты с сахарным диабетом и хроническими бронхолегочными патологиями, больные, получающие иммуносупрессивную терапию. Однако выполнять превентивные меры рекомендуется всем людям, независимо от возраста, пола, социального положения и статуса здоровья.

Большое медико-социальное значение имеет раннее выявление заболевания с помощью таких методов:

●     туберкулиновые пробы (Манту и Диаскинтест) — определяют присутствие микобактерий в организме;

●     флюорография — показывает подозрительные на туберкулез очаги в легких.

Среди населения бытует мнение, что ежегодной флюорографии достаточно для профилактики и ранней диагностики туберкулеза. Не стоит забывать, что ФЛГ показывает только очаги инфекции в легких, тогда как частота внелегочных форм инфекции достигает 17%. Если не делать туберкулиновые пробы, невозможно заподозрить проблему и вовремя назначить лечение.

По всем вопросам, связанным с профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитацией при туберкулезе обращайтесь к инфекционистам ID-Clinic. У нас доступны услуги онлайн-консультации и очного приема в клинике, при необходимости можно заказать выезда врача на дом к пациенту. Чтобы узнать детальнее, заполните форму обратной связи.

Стоимость

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Nadia Arh

У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )

Наталья Наталья

Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.

Пользователь (СберЗдоровье)

Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.

Аноним

Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна

Ольга Михайловна

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Светлана

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Пациент

Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста