Диарея путешественников: что нужно знать, чтобы не испортить себе отпуск

Во время поездок у многих людей случаются кишечные расстройства, которые проявляются учащенным жидким стулом, дискомфортом и болями в животе. Такая проблема называется диареей путешественников. Она возникает как минимум у каждого четвертого туриста, а при посещении экзотических стран и регионов с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией риск возрастает до 70-75%.

Почему возникает диарея путешественников

Непосредственная причина — кишечные инфекции вирусной, бактериальной или протозойной группы. Около 60% случаев возникает при инфицировании «диарейными» штаммами кишечной палочки, которые распространены повсеместно. Кишечные расстройства также могут быть спровоцированы сальмонеллами, кампилобактериями, шигеллами. Среди простейших основную роль играют лямблии и дизентерийные амебы.

Развитию диареи путешественников способствует ряд факторов:

● пренебрежение правилами личной гигиены;

● недостаточное внимание к качеству употребляемой пищи;

● питание в фастфудах и сомнительных уличных кафе;

● употребление воды из неизвестных местных источников;

● посещение регионов с жарким климатом;

● плохие санитарные условия в стране пребывания.

Диарея путешественников возникает не только у туристов, которые передвигаются по суше, но и при поездках на круизных лайнерах. В этом случае основной причиной выступают норовирусы, которые могут вызывать вспышки кишечных инфекций среди пассажиров.

Риски развития болезни в разных странах

Эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) подразделяют все регионы на 3 группы по степени опасности:

1. Регионы с низким риском: Северная и Западная Европа, Канада, США, Австралия, Новая Зеландия.

2. Регионы со средним риском: Восточная Европа (включая регионы Черноморского побережья), Южная Африка, страны Карибского бассейна.

3. Регионы с высоким риском: большинство стран Африки и Азии (в том числе курорты Красного моря, островные курорты), Центральная и Южная Америка.

Путешественникам, которые посещают экзотические страны и курорты, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и соблюдению личной гигиены. Использование качественной бутилированной воды, избегание сомнительной пищи и тщательное мытье рук — простые для выполнения правила, которые снижают вероятность появления диареи во время поездки.

Как проявляется болезнь

Чаще всего заболевание проявляется на 3-5 день пребывания на новом месте, но при употреблении пищи с большим количеством бактериальных токсинов возможно стремительное развитие симптоматики. Главный признак — учащенный кашицеобразный или водянистый стул, частота которого обычно не превышает 5-6 раз в сутки. Диарея сопровождается болями в животе, недомоганием, снижением аппетита. Возможно кратковременное повышение температуры.

Диарея путешественников бактериальной природы продолжается от 3 до 7 дней. Если кишечное расстройство вызвано вирусной инфекцией, оно проходит быстрее — в течение 2-4 суток. Однако даже после исчезновения острых симптомов некоторые пациенты жалуются на дискомфорт в животе и неустойчивый стул.

Что делать при появлении диареи в поездке

При легкой форме заболевания, когда частота стула составляет 3-5 раз в день, а общее состояние здоровья существенно не нарушено, можно обойтись без медикаментов. На период диареи необходимо придерживаться щадящей диеты: исключить сырые овощи и фрукты, есть только термически обработанную и знакомую пищу, избегать специфических местных блюд и острых специй.

Необходимо позаботиться о восполнении потерь жидкости. По возможности применяют Регидрон или любые другие солевые растворы для оральной регидратации, которые можно купить аптеках. При их отсутствии можно использовать бутилированную минеральную воду, кипяченую подсоленную и подслащенную воду.

Для быстрой ликвидации симптомов диареи легкой и средней степени тяжести рекомендуются медикаменты:

● любые энтеросорбенты (гели, порошки, капсулы) для ликвидации пищевой токсикоинфекции;

● пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры ЖКТ;

● противодиарейное средство лоперамид (разрешен пациентам от 2 лет только при отсутствии лихорадки и прожилок крови в кале!).