Диагностика гельминтозов: плюсы и минусы разных методов

Гельминтозы имеют разнообразную симптоматику и много вариантов клинического течения — от бессимптомных форм до тяжелых аллергических реакций и признаков острого поражения внутренних органов. Это создает проблемы в их своевременной и точной диагностике. Еще один важный нюанс — отсутствие универсального метода, который позволяет просто, быстро и достоверно определить паразита в организме. Поэтому для подтверждения диагноза используются разнообразные лабораторные исследования, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Микроскопический метод

В течение многих лет обнаружение яиц, личинок и взрослых особей в кале или других биоматериалах было единственным способом подтвердить диагноз гельминтоза. До сих пор этот метод активно применяется в медицине благодаря простоте выполнения, доступности и высокой достоверности в тех случаях, когда в образце удается определить паразита.

Чаще всего для исследования используют каловые массы, поскольку жизненный цикл многих гельминтов предполагает паразитирование в ЖКТ или транзиторное прохождение через кишечник. Также для диагностики берут кровь, мочу (при шистосомозе), мокроту (при парагонимозе), биоптаты тканей.

Несмотря на простоту и невысокую цену, метод микроскопии имеет ряд значимых недостатков:

● требуется правильное взятие биоматериала и его исследование в свежем виде без длительного хранения;

● возбудители редко обнаруживаются с первого раза, поэтому может потребоваться забор от 2-3 до 10 образцов в разное время;

● результат зависит от стадии гельминтоза, активности паразитов в течение суток и многих других факторов, которые сложно предусмотреть;

● малые количества паразитов определяются крайне редко, поскольку диагностика биоматериала проводится визуальным способом;

● исследование выполняет лаборант, поэтому нельзя исключить человеческий фактор.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — современный метод диагностики, который считается наиболее информативным из всех доступных видов анализов. Он обнаруживает генетический материал возбудителя в образце, что позволяет точно определить вид гельминтоза. ПЦР-тест выявляет паразита даже при его невысокой концентрации в материале, поэтому такой способ более информативен, чем микроскопия.

ПЦР-диагностика имеет два основных минуса. Во-первых, метод требует современного и специализированного оборудования, поэтому проводится не во всех лабораториях. Во-вторых, за счет сложности выполнения анализ стоит дороже, по сравнению с другими видами диагностики. Кроме того, не для всех паразитозов разработаны диагностические ПЦР-реактивы. Поэтому ПЦР-тесты на гельминтозы рекомендуют для подтверждения диагноза, а вот для скринингового обследования их обычно не используют.

Серологические реакции

Иммунологические исследования необходимы, чтобы определить антитела и антигены гельминтов в крови. В основном назначается иммуноферментный анализ (ИФА), который имеет достоверность на уровне 60-80%, а специфичность — до 90%. Исследование применяют для первичной диагностики гельминтоза, а также для отслеживания динамики заболевания по изменению уровня антител.

Однако методика ИФА не лишена минусов:

● подходит для диагностики ограниченного круга паразитозов;

● часто дает ложноположительные реакции, которые обусловлены специфической сенсибилизацией организма, общностью некоторых антигенов гельминтов и тканей тела;

● не учитывает возможность смены антигенного состава в процессе жизненного цикла паразита.

Кроме ИФА, для диагностики применяют и другие анализы: непрямую гемагглютинацию, латекс-агглютинацию, реакцию связывания комплемента. Чаще всего их назначают при подозрении на токсокароз, эхинококкоз, цистицеркоз, трихинеллез.

Наталья Наталья

Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.

Наталья

Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.

Специалист:

Ефимов Георгий Александрович

Продокторов

Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.

Специалист:

Баранов Алексей Васильевич

Виктория

К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.

Специалист:

Тесля Ольга Владимировна

Пользователь (НаПоправку)

Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).

Специалист:

Бортулева Виктория Валерьевна

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Специалист:

Сурженко Дария Михайловна

Татьяна Иванова

Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.

Специалист:

Кротов Кирилл Юрьевич

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.

Специалист:

Баландина Анна Борисовна

Аноним

До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!

Специалист:

Кротова Наталья Олеговна

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Специалист:

Юзефович Татьяна Сергеевна

Смотерть больше отзывов

Прием врачей