Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Гормонотерапия при климаксе — показания и ожидаемые результаты лечения

Период климакса характеризуется естественным угасанием репродуктивной функции женщины. В этот период яичники вырабатывают все меньше половых гормонов, не происходит овуляция, прекращаются менструации и утрачивается способность к зачатию ребенка. Такой процесс начинается после 45 лет. Его возрастные рамки индивидуальны.
Сначала у женщины наблюдается период пременопаузы — подготовительные изменения в организме при сохраняющихся менструациях, после чего наступает менопауза — прекращение менструаций, и постменопауза. Все эти этапы входят в общее понятие климакс.


Что происходит с организмом при климаксе

Климактерический период характеризуется резким снижением выработки эстрогенов — основных половых гормонов женщины. При этом в течение 1 года после прекращения менструаций резко возрастает уровень гонадотропных гормонов, которые синтезируются гипофизом — центральной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

Наиболее активным изменениям подвергаются репродуктивные органы. Яичники утрачивают свою функцию, их фолликулы замещаются соединительной тканью а сами органы постепенно уменьшаются в размерах. На фоне дефицита гормонов женщина сталкивается с сухостью влагалища, дискомфортом во время полового акта, интимным зудом и склонностью к кровоточивости при минимальной травматизации вагинальной слизистой.
Гормональные нарушения сопровождаются мучительными приливами, головными болями, усиленной потливостью, приступами сердцебиения и колебаниями артериального давления. Кроме того, женщины жалуются на снижение полового влечения, депрессию, повышенную раздражительность и снижение работоспособности.
Эстрогены воздействуют не только на половую сферу, но и на другие системы организма. Они необходимы для нормального обмена кальция и витамина Д, здоровья сердца и сосудов, хорошего состояния кожи, нормального тонуса мышц тазового дна. Поэтому на фоне климакса возникают изменения во всех вышеперечисленных органах и структурах, которые усугубляют самочувствие женщины и вызывают массу неприятных симптомов.


Зачем нужна заместительная гормональная терапия

Поскольку самые мучительные климактерические симптомы связаны с недостатком эстрогенов, наиболее эффективным способом их устранения является заместительная гормонотерапия (ЗГТ). ЗГТ также называют менопаузальной гормонотерапией.

Препараты являются аналогами природных женских гормонов, поэтому они нормализуют гормональный фон, улучшают самочувствие женщины и помогает ее организму правильно функционировать. ЗГТ считается “золотым стандартом” при климаксе, однако многие женщины весьма напрасно продолжают относиться к ней с недоверием.

Менопаузальная гормональная терапия назначается при:

Такое лечение эффективно при умеренных и тяжелых симптомах менопаузы. ЗГТ значительно улучшает настроение и самочувствие пациенток, возвращает им радость активной жизни. Максимальный эффект от гормонов наблюдается у женщин, которые начали принимать препараты в возрасте до 60 лет, имея стаж постменопаузы менее 10 лет. Еще одним важным эффектом от гормонотерапии является профилактика и лечение постменопаузального остеопороза, что позволяет уменьшить риск патологических переломов и болей в костях. Кроме того, своевременное назначение гормонов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.


Какие препараты используют для ЗГТ

Женщинам могут назначать как изолированные препараты эстрогенов, так и комбинированные средства с эстрогенами и прогестагенами. При выборе оптимального медикамента врач учитывает стадию климакса, степень тяжести клинических проявлений, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно учитывается состояние эндометрия (внутреннего слоя матки), индивидуальные риски пролиферации его клеток.

Средняя длительность заместительной гормонотерапии составляет около 5 лет при комбинированном варианте и до 7 лет при назначении только эстрогенов. Решение о продолжении или завершении гормонотерапии принимает пациентка после получения полной информации от врача о возможных рисках и текущем состоянии здоровья.

ЗГТ противопоказана при:

Для назначения, коррекции и отмены заместительной гормональной терапии следует обращаться к гинекологу. Чтобы получить консультацию врача ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи

Осмотр

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин.

5000 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин

4000 ₽

Online консультация врача-гинеколога

4000 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Аноним

На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Аноним

Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.

Пользователь НаПоправку

Очень профессионально и внимательно проведён Прием

Евгений

Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.

Продокторов

Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение.  Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.

Аноним

Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!

Аноним

Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна

Пользователь НаПоправку

Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.

Светлана

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста