Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Гормонотерапия при климаксе — показания и ожидаемые результаты лечения

Период климакса характеризуется естественным угасанием репродуктивной функции женщины. В этот период яичники вырабатывают все меньше половых гормонов, не происходит овуляция, прекращаются менструации и утрачивается способность к зачатию ребенка. Такой процесс начинается после 45 лет. Его возрастные рамки индивидуальны.
Сначала у женщины наблюдается период пременопаузы — подготовительные изменения в организме при сохраняющихся менструациях, после чего наступает менопауза — прекращение менструаций, и постменопауза. Все эти этапы входят в общее понятие климакс.


Что происходит с организмом при климаксе

Климактерический период характеризуется резким снижением выработки эстрогенов — основных половых гормонов женщины. При этом в течение 1 года после прекращения менструаций резко возрастает уровень гонадотропных гормонов, которые синтезируются гипофизом — центральной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

Наиболее активным изменениям подвергаются репродуктивные органы. Яичники утрачивают свою функцию, их фолликулы замещаются соединительной тканью а сами органы постепенно уменьшаются в размерах. На фоне дефицита гормонов женщина сталкивается с сухостью влагалища, дискомфортом во время полового акта, интимным зудом и склонностью к кровоточивости при минимальной травматизации вагинальной слизистой.
Гормональные нарушения сопровождаются мучительными приливами, головными болями, усиленной потливостью, приступами сердцебиения и колебаниями артериального давления. Кроме того, женщины жалуются на снижение полового влечения, депрессию, повышенную раздражительность и снижение работоспособности.
Эстрогены воздействуют не только на половую сферу, но и на другие системы организма. Они необходимы для нормального обмена кальция и витамина Д, здоровья сердца и сосудов, хорошего состояния кожи, нормального тонуса мышц тазового дна. Поэтому на фоне климакса возникают изменения во всех вышеперечисленных органах и структурах, которые усугубляют самочувствие женщины и вызывают массу неприятных симптомов.


Зачем нужна заместительная гормональная терапия

Поскольку самые мучительные климактерические симптомы связаны с недостатком эстрогенов, наиболее эффективным способом их устранения является заместительная гормонотерапия (ЗГТ). ЗГТ также называют менопаузальной гормонотерапией.

Препараты являются аналогами природных женских гормонов, поэтому они нормализуют гормональный фон, улучшают самочувствие женщины и помогает ее организму правильно функционировать. ЗГТ считается “золотым стандартом” при климаксе, однако многие женщины весьма напрасно продолжают относиться к ней с недоверием.

Менопаузальная гормональная терапия назначается при:

Такое лечение эффективно при умеренных и тяжелых симптомах менопаузы. ЗГТ значительно улучшает настроение и самочувствие пациенток, возвращает им радость активной жизни. Максимальный эффект от гормонов наблюдается у женщин, которые начали принимать препараты в возрасте до 60 лет, имея стаж постменопаузы менее 10 лет. Еще одним важным эффектом от гормонотерапии является профилактика и лечение постменопаузального остеопороза, что позволяет уменьшить риск патологических переломов и болей в костях. Кроме того, своевременное назначение гормонов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.


Какие препараты используют для ЗГТ

Женщинам могут назначать как изолированные препараты эстрогенов, так и комбинированные средства с эстрогенами и прогестагенами. При выборе оптимального медикамента врач учитывает стадию климакса, степень тяжести клинических проявлений, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно учитывается состояние эндометрия (внутреннего слоя матки), индивидуальные риски пролиферации его клеток.

Средняя длительность заместительной гормонотерапии составляет около 5 лет при комбинированном варианте и до 7 лет при назначении только эстрогенов. Решение о продолжении или завершении гормонотерапии принимает пациентка после получения полной информации от врача о возможных рисках и текущем состоянии здоровья.

ЗГТ противопоказана при:

Для назначения, коррекции и отмены заместительной гормональной терапии следует обращаться к гинекологу. Чтобы получить консультацию врача ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи

Осмотр

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин.

3500 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3000 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3000 ₽

Online консультация врача-эндокринолога

3000 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!

Пользователь НаПоправку

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Пользователь (НаПоправку)

Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.

Ира

Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.

Елена

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Пользователь

Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!

Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Дмитрий

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Продокторов

Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста