Гиперкальциемия: причины, симптомы, опасные последствия для здоровья

Гиперкальциемия — медицинский термин, который означает повышение уровня кальция в крови. Ее диагностируют при уровне общего кальция более 2,6 ммоль/л и/или содержании ионизированного кальция свыше 1,3 ммоль/л.

Все знают, что этот минерал незаменим для прочных костей и здоровья зубов, но его избыток так же опасен для организма, как и недостаток. Без лечения гиперкальциемия приводит к минерализации сосудов, тяжелым патологиям почек, нарушениям сократимости сердечной мышцы, серьезным неврологическим проблемам.

Почему возникает гиперкальциемия

Самая распространенная причина повышения кальция крови у взрослых пациентов — первичный гиперпаратиреоз. При этом заболевании паращитовидные железы (небольшие структуры, расположенные позади щитовидной железы) выделяют избыточное количество паратгормона, который повышает уровень кальция в крови.

Вторая типичная причина гиперкальциемии — прием препаратов, которые влияют на обмен кальция и фосфора. Чаще всего симптомы возникают при длительном лечении тиазидными диуретиками, ретиноидами, производными витамина Д, кальцийсодержащими медикаментами.

Нарушения кальциевого обмена также могут быть вызваны:

● семейной гиперкальциурической гиперкальциемией;

● третичным гиперпаратиреозом;

● тиреотоксикозом;

● надпочечниковой недостаточностью;

● острой и хронической почечной недостаточностью;

● хондродисплазией;

● туберкулезом;

● длительной иммобилизацией и постельным режимом.

Бессимптомное повышение уровня кальция в сыворотке крови может быть одним из первых маркеров злокачественных новообразований, аутоиммунного заболевания саркоидоза. Поэтому любые отклонения в результатах анализов требуют врачебной интерпретации.

По каким симптомам можно заподозрить гиперкальциемию

Кальций нужен не только для поддержания прочности костей, но и для работы скелетной мускулатуры, сокращения миокарда, проводимости нервных импульсов, свертываемости крови и многих других физиологических процессов. Поэтому при его избытке страдает весь организм.

Легкие формы гиперкальциемии обычно протекают без явных клинических симптомов. При нарастающей концентрации минерала в крови у человека возникают многочисленные жалобы:

● тошнота и рвота;

● боли в животе;

● запоры;

● снижение аппетита;

● частое и обильное мочеиспускание;

● боли в костях и мышцах;

● общая слабость;

● судороги.

При дальнейшем прогрессировании гиперкальциемии нарушается работа нервной системы, поэтому у пациента возможна психоэмоциональная неустойчивость, депрессивное расстройство, галлюцинации, симптомы острого психоза. Избыточное количество кальция откладывается в почках в виде конкрементов, вызывая мочекаменную болезнь. Нарушения функций сердечной мышцы проявляются аритмиями, которые ощущаются как эпизоды учащенного или нерегулярного сердцебиения, “кувырок” или “замирание” сердца.

При гиперкальциемии повышенный уровень кальция крови достигается за счет его вымывания из костей, поэтому костная ткань становится хрупкой. У пациентов повышается риск патологических спонтанных переломов от незначительных воздействий: несильный удар, падение с высоты своего роста.

Способы коррекции уровня кальция в крови

Чтобы нормализовать показатели минерального обмена в организме, нужно разобраться в причинах гиперкальциемии и устранить их. При появлении симптомов, описанных в предыдущем разделе, стоит проконсультироваться с врачом ID-Clinic. Первичный прием может провести терапевт, но для полноценной диагностики обязательно потребуется консультация эндокринолога.

Для постановки правильного диагноза врачу необходимы результаты комплексного обследования:

● анализ на общий и ионизированный кальций сыворотки крови;

● определение уровня фосфора в сыворотке крови;

● расширенный биохимический анализ крови;

● определение уровня витамина Д (25-ОН);

● анализы на паратгормон, кальцитонин, тиреоидные гормоны Т3 и Т4;

● УЗИ щитовидной и паращитовидной желез.

Все виды лабораторных исследований можно пройти в клинике или на дому. Если пациент выбирает второй вариант, в назначенное время к нему приезжает медработник с одноразовыми расходниками для взятия крови. Биоматериал сразу же доставляется в лабораторию с соблюдением температурного режима и условий хранения, а результаты диагностики можно будет узнать в электронном виде спустя 1-2 дня (в зависимости от вида анализа).