Желчекаменная болезнь (ЖКБ) — образование камней в билиарной системе. Если конкременты локализованы в желчном пузыре, патологию называют “холецистолитиаз”, в общем желчном протоке — “холедохолитиаз”, во внутрипеченочных протоках — “внутрипеченочный холелитиаз”. Желчекаменная болезнь в России и Европе встречается у 10-15% населения, а среди людей старше 60 лет — у 30%. В Азии заболевание диагностируется в 3-5 раз реже, что обусловлено особенностями питания.
Камни в желчных ходах формируются при изменении химического состава желчи, накоплении в ней большого количества желчных кислот, холестерина, билирубина. Это состояние носит название “литогенная желчь” и является первым этапом болезни. Затем из холестерина и пигментов образуются мелкие пузырьки, постепенно сливающиеся в мягкие кристаллы. Со временем кристаллы становятся твердыми и соединяются между собой, образуя желчный камень.
● у людей пожилого возраста ЖКБ встречается в 2 раза чаще, чем у людей молодого и среднего возраста
● у женщин репродуктивного возраста риск в 2-3 раза выше, чем у мужчин
● у беременных женщин при повторных беременностях риск образования желчных камней увеличивается в 10-11 раз
● у женщин в менопаузе, которые получают гормональную терапию, риск желчекаменной болезни в 3,7 раз больше
● у пациентов с сахарным диабетом, ожирением, циррозом печени вероятность появления ЖКБ возрастает в 3-10 раз
Вне приступа желчной колики, симптомы заболевания неспецифичны. Пациенты жалуются на боли и тяжесть в правом подреберье, которые усиливаются после приема жирной пищи и алкоголя. Сопутствующие симптомы: горечь во рту, тошнота, дискомфорт в животе, метеоризм. Часто возникают нарушения пищеварения, наблюдается неустойчивый стул. Если пациент обращается к врачу на этой стадии, то удается провести успешное консервативное или малоинвазивное лечение и избежать осложнений.
Интенсивные боли в правом подреберье возникают при закупорке желчного протока камнем и полном прекращении желчевыделения. В результате желчный пузырь перерастягивается, что становится причиной типичных висцеральных болей. Болезненные ощущения могут отдавать под правую лопатку, в правое плечо и шею. Колика сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, колебаниями пульса и артериального давления.
Если вас беспокоят неприятные ощущения в правом подреберье и другие диспепсические симптомы, рекомендуется обратиться к терапевту ID-Clinic. Врач проводит первичную диагностику, собирает жалобы и анамнез заболевания, делает пальпацию живота. Если специалист заподозрит желчекаменную болезнь, он направляет пациента на УЗИ печени и желчного пузыря, назначает сдачу анализов крови, мочи и кала. При необходимости проводится консультация гепатолога.
Коррекция образа жизни
Пациентам рекомендуют принимать пищу 5-6 раз в день, обогатить рацион клетчаткой, белковыми продуктами с минимальным содержанием жира. Жареные, жирные, копченые блюда исключают. Регулярная физическая активность помогает контролировать массу тела.
Медикаментозное лечение
У ограниченного числа пациентов могут применяться препараты для растворения камней, которые позволяют избежать операции. При желчной колике назначается комплекс лекарств: анальгетики, спазмолитики, прокинетики.
Хирургическое лечение
Удаление камней оперативным способом — основной метод терапии ЖКБ. С учетом размеров и типа камней могут использоваться малоинвазивные вмешательства: контактный химический литолиз, чрескожная ударно-волновая литотрипсия, и классические операции: холецистэктомия, чрескожная холецистолитотомия, холецистостомия.
Специалисты ID-Clinic ведут прием по предварительной записи, чтобы избежать очередей. Для выбора удобной даты и времени консультации оставьте свой номер телефона в форме обратной связи, и администратор клиники с вами свяжется.
А04.14.001.003 | УЗИ гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) |
2400 ₽ |
А04.14.002.001 | УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости |
4000 ₽ |
А04.14.002.002 | Динамическая эхо-холецистография (определение функции желчного пузыря и сфинктера Одди) |
4000 ₽ |
А04.14.001.004 | УЗИ желчевыводящих путей (холедох, внутрипеченочные желчные протоки ) |
1700 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3800 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |