Расширение пищеводных вен возникает при нарушении венозного оттока в системе полой вены. Чаще всего такое состояние наблюдается при циррозе печени, который развивается в результате хронических гепатитов, жирового гепатоза, холестаза болезней накопления и метаболических нарушений. Варикозно расширенные вены приобретают мешотчатый вид, в них скапливается большой объем крови. По мере прогрессирования количество пораженных сосудов увеличивается.
Варикозное расширение вен длительно протекает бессимптомно. Оно манифестирует пищеводным кровотечением, которое возникает при резком повышении давления в венозной системе. Кровотечение проявляется рвотой с алой кровью, а также черным стулом, который связан с попаданием крови в желудочно-кишечный тракт. Вне приступа пациенты могут испытывать дискомфорт за грудиной и затруднения при глотании, с которыми они крайне редко обращаются к врачу.
При остром кровотечении из пищевода необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Такое состояние требует неотложного лечения в рамках стационара, поскольку промедление чревато летальным исходом. Если у человека периодически наблюдаются небольшие кровотечения в виде рвоты с прожилками крови, необходимо проконсультироваться у хирурга и гастроэнтеролога. Поскольку зачастую такое состояние связано с циррозом, потребуется консультация гепатолога.
Наиболее информативным методом диагностики является ФГДС — эндоскопическая визуализация пищевода. По данным исследования врач определяет наличие и степень тяжести заболевания. В программе комплексной диагностики назначаются такие методы:
● рентгенография ЖКТ с контрастированием
● УЗИ печени и желчного пузыря
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● анализы на маркеры вирусных гепатитов
● анализ кала на скрытую кровь
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Хирургические методы
При остром эпизоде кровотечения пациенту требуется помощь хирурга. Эндоскопическим способом выполняют лигирование или прижигание кровоточащих вен, склеротерапию варикозно расширенных сосудов. При отсутствии эффекта от таких методов назначаются операции шунтирования и ангиопластики.
Консервативная терапия
В период кровотечения назначают кровоостанавливающие препараты, проводят переливание плазмы и компонентов крови (по показаниям). Для восстановления водно-электролитного баланса и ликвидации коллапса назначают инфузионную терапию.
Лечение основного заболевания
Поскольку варикозное расширение вен возникает на фоне заболеваний печени, пациенту необходимо наблюдение и лечение у гепатолога. С учетом характера болезни назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты, витаминные-комплексы, лекарства для коррекции аутоиммунных гепатитов и т.д.
Гепатолог ID-Clinic консультирует пациентов на очном приеме и дает онлайн-консультации по видеосвязи. Чтобы получить врачебную помощь по вопросам печеночной патологии и связанных с ней пищеводных кровотечений, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.