Расширение пищеводных вен возникает при нарушении венозного оттока в системе полой вены. Чаще всего такое состояние наблюдается при циррозе печени, который развивается в результате хронических гепатитов, жирового гепатоза, холестаза болезней накопления и метаболических нарушений. Варикозно расширенные вены приобретают мешотчатый вид, в них скапливается большой объем крови. По мере прогрессирования количество пораженных сосудов увеличивается.
Варикозное расширение вен длительно протекает бессимптомно. Оно манифестирует пищеводным кровотечением, которое возникает при резком повышении давления в венозной системе. Кровотечение проявляется рвотой с алой кровью, а также черным стулом, который связан с попаданием крови в желудочно-кишечный тракт. Вне приступа пациенты могут испытывать дискомфорт за грудиной и затруднения при глотании, с которыми они крайне редко обращаются к врачу.
При остром кровотечении из пищевода необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Такое состояние требует неотложного лечения в рамках стационара, поскольку промедление чревато летальным исходом. Если у человека периодически наблюдаются небольшие кровотечения в виде рвоты с прожилками крови, необходимо проконсультироваться у хирурга и гастроэнтеролога. Поскольку зачастую такое состояние связано с циррозом, потребуется консультация гепатолога.
Наиболее информативным методом диагностики является ФГДС — эндоскопическая визуализация пищевода. По данным исследования врач определяет наличие и степень тяжести заболевания. В программе комплексной диагностики назначаются такие методы:
● рентгенография ЖКТ с контрастированием
● УЗИ печени и желчного пузыря
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● анализы на маркеры вирусных гепатитов
● анализ кала на скрытую кровь
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Хирургические методы
При остром эпизоде кровотечения пациенту требуется помощь хирурга. Эндоскопическим способом выполняют лигирование или прижигание кровоточащих вен, склеротерапию варикозно расширенных сосудов. При отсутствии эффекта от таких методов назначаются операции шунтирования и ангиопластики.
Консервативная терапия
В период кровотечения назначают кровоостанавливающие препараты, проводят переливание плазмы и компонентов крови (по показаниям). Для восстановления водно-электролитного баланса и ликвидации коллапса назначают инфузионную терапию.
Лечение основного заболевания
Поскольку варикозное расширение вен возникает на фоне заболеваний печени, пациенту необходимо наблюдение и лечение у гепатолога. С учетом характера болезни назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты, витаминные-комплексы, лекарства для коррекции аутоиммунных гепатитов и т.д.
Гепатолог ID-Clinic консультирует пациентов на очном приеме и дает онлайн-консультации по видеосвязи. Чтобы получить врачебную помощь по вопросам печеночной патологии и связанных с ней пищеводных кровотечений, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.