Туляремия — природно-очаговое инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Francisella tularensis. Она относится к группе особо опасных инфекций, характеризуется высокой патогенностью: для начала инфекционного процесса достаточно попадания в организм 10 бактерий, при этом манифестная форма развивается практически в 100% случаев. Болезнь распространена в странах северного полушария, в России очаги туляремии встречаются в Европейской части и Западной Сибири.
Туляремия не передается от человека к человеку. Для заражения необходима реализация одного из 4 механизмов:
● трансмиссивный — укусы насекомых-переносчиков (комары, слепни, клещи)
● контактный — прикосновение к больным или умершим от туляремии животным (грызуны, дикие зайцы), их шкурам и мясу
● алиментарный — поедание зараженных продуктов и некипяченой воды из открытых водоемов
● аспирационный — вдыхание пыли с частицами возбудителя при сельскохозяйственных работах
Источником и резервуаром возбудителя служат дикие грызуны, птицы, некоторые млекопитающие. Наибольший риск заражения присутствует у людей, которые живут на окраинах городов и в сельской местности, увлекаются рыбалкой, охотой, активным отдыхом на природе. Высокая вероятность инфицирования характерна для ветеринаров, работников скотобоен, меховых фабрик.
Инкубационный период составляет около 7 дней, может сокращаться до 2-3 суток или удлиняться до 1 месяца. Туляремия начинается с высокой лихорадки, озноба, слабости, головных и мышечных болей. Лихорадка имеет постоянное течение, продолжается 10-20 дней, реже встречается волнообразный тип температурной кривой. Характерно покраснение кожи лица и слизистых оболочек ротовой полости, кожные высыпания, воспаление и увеличение лимфатических узлов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● бубонная
● язвенно-бубонная
● глазо-бубонная
● ангинозно-бубонная
● легочная
● желудочно-кишечная
● генерализованная
При подозрении на туляремию необходимо как можно быстрее пройти обследование у инфекциониста. Врачи ID-Clinic проводят предварительные онлайн-консультации, принимают пациентов в клинике, выезжают на дом к больному при необходимости. Первичный прием включает детальный сбор жалоб и эпидемиологического анамнеза, проведение визуального осмотра кожных покровов и физикального обследования.
● забор крови и отделяемого из язв для бактериологического посева и выделения культуры Francisella tularensis
● определение титра антител с помощью реакции агглютинации и иммунофлюоресцентного анализа
● ПЦР-диагностика
● кожно-аллергическая проба с туляремическим токсином
● клинический и стандартный биохимический анализы крови
● УЗИ лимфатических узлов
● рентгенография и КТ легких
При подтвержденной туляремии терапия проводится только в условиях стационара. Пациентам назначается индивидуальная схема антибиотикотерапии, для повышения эффективности применяется комбинация из двух препаратов. Дополнительно используется дезинтоксикационная, жаропонижающая, противовоспалительная терапия. Одновременно с противомикробным лечением проводится местная обработка кожных язв, при глазной форме применяются капли.
Наиболее эффективный метод предупреждения туляремии — вакцинация жителей эндемичных регионов и людей из групп риска. Иммунизация разрешена всем пациентам старше 7 лет, иммунитет развивается в течение 3-4 недель и сохраняется в течение 5 лет. Неспецифическая профилактика включает борьбу с грызунами и клещами, применение репеллентов и защитной одежды при посещении лесов, ограничение пребывания невакцинированных лиц на эндемичных территориях.
Для получения консультации инфекциониста по вопросам диагностики, лечения и вакцинопрофилактики туляремии оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор ID-Clinic перезвонит вам и подберет удобное время приема у врача.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |


Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.