Количество аутоиммунных заболеваний в мире постоянно растет, в частности увеличивается число поражений щитовидной железы, связанных с аутоагрессией иммунной системы. Такие заболевания называют аутоиммунным тиреоидитом. Самым известным представителем этой группы является тиреоидит Хашимото, названный в честь японского ученого, впервые описавшего заболевание в 1912 году. Он проявляется лимфоидной инфильтрацией железы и снижением синтеза тиреоидных гормонов.
Точные причины аутоиммунных болезней пока не установлены. Считается, что в механизме развития играет роль сочетание внешних факторов и наследственной предрасположенности к аутоиммунным процессам. В группе риска находятся женщины в связи с особенностями метаболизма и тканевых эффектов эстрогенов. Нередко тиреоидит Хашимото возникает у пациентов, уже имеющих аутоиммунные патологии: системную красную волчанку, васкулит, сахарный диабет 1 типа и другие.
В основе заболевания лежит нарушение работы иммунной системы, при котором иммунитет начинает вырабатывать антитела против клеток щитовидной железы. В крови повышается уровень антител к тиреоглобулину — веществу, накапливающемуся в тканях железы, и тиреопероксидазе — ферменту, который участвует в образовании тиреоидных гормонов. При длительном течении заболевания функция железы снижается, возникает субклинический или манифестный гипотиреоз.
Пока уровень тиреоидных гормонов остается в норме, т.е. у пациента отделяется эутиреоз, клинические проявления отсутствуют. Признаки гипотиреоза возникают на поздней стадии болезни, когда в крови снижается количество Т3 и Т4. Пациенты жалуются на постоянную слабость, сухость кожи, отеки, повышение массы тела. Характерны нарушения работы сердца, снижение полового влечения, нерегулярный менструальный цикл у женщин, бесплодие у пациентов обоего пола.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Поскольку болезнь сопровождается накоплением избыточного количества лимфоидных клеток в щитовидной железе, орган постепенно увеличивается в размерах и становится равномерно плотным. В такой ситуации пациенты предъявляют жалобы на ощущение дискомфорта и сдавления в области шеи, постоянное чувство комка в горле, сложности при глотании. Если зоб достигает больших размеров, он может пережимать дыхательные пути и вызывать сильную одышку.
Слабость, изменения веса, дискомфорт в области шеи или видимое увеличение щитовидной железы — симптомы, с которыми стоит обратиться к эндокринологу. Врач проведет клинический осмотр и назначит исследования, чтобы подтвердить тиреоидит Хашимото:
● анализы тиреоидные гормоны Т3 и Т4, тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ)
● анализы на антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену
● УЗИ щитовидной железы
● клинический и биохимический анализы крови
У пациентов с сохранной функцией щитовидной железы назначается динамическое наблюдение с визитами к врачу каждые полгода, проведением УЗИ и сдачей анализов на гормоны. При гипотиреозе показана заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая выполняется под контролем уровня ТТГ. Хирургическое лечение при тиреоидите Хашимото назначается довольно редко Главным показанием служит зоб больших размеров, который нарушает функции глотания и дыхания.

Эндокринолог нашей клиники проводит очный прием пациентов и консультирует онлайн по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный формат, дату и время проведения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
| А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
2000 ₽ |

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!