клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Стеноз (сужение) почечных артерий — состояние, при котором одна или обе почки получают недостаточно артериальной крови, вследствие чего их функция нарушается. Эта патология является одной из причин вторичной артериальной гипертонии, которая с трудом поддается лечению и быстро вызывает осложнения. Коварство стеноза почечных артерий в том, что он может прогрессировать без симптомов и проявляться только при тяжелых нарушениях кровотока.
При сужении артерии до 50-75% и более возникает ишемия почек, запускающая каскад патологических реакций. В органе усиленно вырабатывается ренин — вещество, контролирующее тонус сосудов. В дальнейшем ренин превращается в ангиотезин I и ангиотензин II. При патологической активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) артерии сужаются и повышается периферическое сосудистое сопротивление, из-за чего развивается гипертония.
Сужение просвета артериального сосуда может быть одно- или двусторонним и возникает при:
● атеросклерозе почечных артерий — вызывает до 90% случаев сужения почечной артерии
● фиброзно-мышечной дисплазии
● васкулитах (болезнь Такаясу, узелковый полиартериит)
● тромбозе или тромбоэмболии почечной артерии
● сдавлении почечного сосуда гематомой или опухолью
● врожденной аномалии развития
При стенозе почечной артерии развивается реноваскулярная артериальная гипертензия, частота которой составляет до 5% среди всех видов гипертонии. Она быстро прогрессирует до тяжелой степени, сопровождается поражением органов-мишеней (сердца, глаз), плохо поддается стандартной гипотензивной терапии. Первые признаки повышения давления возникают в нетипичном возрасте: либо у молодых людей до 30 лет, либо у пациентов старше 55-60 лет.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
На фоне реноваскулярной гипертонии в короткие сроки могут возникать опасные состояния:
● молниеносный отек легких
● быстро прогрессирующая ретинопатия
● осложненные гипертонические кризы
● вновь возникшая азотемия или ухудшение функции почек после приема некоторых гипотензивных препаратов
● атрофия почечной паренхимы
● хроническая почечная недостаточность
При плохо контролируемой гипертонии или впервые диагностированной болезни, которая имеет атипичное течение, обязательно назначается повторная консультация кардиолога ID-Clinic и расширенное обследование. Чтобы подтвердить стеноз, выполняется УЗИ почечных артерий в режиме дуплексного сканирования, МР-ангиография или КТ-ангиография. Обязательно исследуется уровень электролитов и ренина плазмы крови, по показаниям проводится консультация эндокринолога.
Медикаментозная терапия включает гипотензивные препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторов и диуретиков. В отдельных случаях назначают ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина, которые непосредственно влияют на механизм болезни. При тяжелом прогрессирующем течении реноваскулярной гипертензии врач рассматривает вопрос о хирургическом восстановлении кровотока в поврежденной артерии.
Кардиолог принимает пациентов в клинике и консультирует онлайн по видеосвязи. Для записи на удобное время оставьте свой номер телефона в форме на этой странице, и администратор ID-Clinic вам перезвонит.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
