клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Склерозирующий холангит (СХ) — редкое хроническое заболевание, при котором воспаляются мелкие, средние и крупные желчные протоки. Патологический процесс затрагивает внутри- и внепеченочные билиарные ходы, поэтому у пациентов возникает застой желчи, а со временем развивается печеночная недостаточность и цирроз. Болезнь встречается крайне редко: около 1 случая на 100 тыс. населения, причем мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.
Заболевание имеет первичную и вторичную форму. Механизм развития первичного холангита пока не установлен, хотя прослеживается наследственная предрасположенность и связь с иммунными нарушениями.
Причинами вторичного склерозирующего холангита выступают:
● ВИЧ-инфекция на стадии СПИДа
● цитомегаловирусная инфекция
● паразитарные инвазии гепатобилиарной системы
● прием гепатотоксичных препаратов
● тромбоз печеночных сосудов
● опухоли печени
На ранних стадиях симптомы склерозирующего холангита отсутствуют. Однако уже на этом этапе возникают изменения в биохимическом анализе крови, что еще раз подчеркивает важность профилактических чек-апов здоровья. При застое желчи пациенты жалуются на боли в правом верхнем квадранте живота, диарею, кожный зуд. Зачастую возникает желтушная окраска кожи и слизистых оболочек. Нарушения пищеварения приводят к похудению, слабости, авитаминозам.
По особенностям патогенеза и морфологических изменений выделяют 3 формы склерозирующего холангита:
● СХ с вовлечением крупных билиарных ходов — самый частый вариант, который вызывает клинические проявления на раннем этапе
● СХ с поражением мелких желчных ходов — редкая форма, которая в основном протекает бессимптомно или малосимптомно
● перекрестный синдром СХ и аутоиммунного гепатита, который характерен для молодых пациентов
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Самым частым последствием является цирроз печени, который сопровождается портальной гипертензией, асцитом, накоплением продуктов азотистого обмена в крови. Нелеченый склерозирующий холангит вызывает и другие осложнения:
● остеопороз и переломы из-за недостатка кальция и витамина Д
● камни и стриктуры в желчных ходах, которые усугубляют симптоматику
● холангиокарцинома, которая возникает на фоне длительных фиброзных изменений печеночной ткани
При желтухе и тяжести в правом подреберье нужно немедленно проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, а при сочетании симптоматики с лихорадкой потребуется помощь инфекциониста. Мы предлагаем пациентам удобный формат онлайн-консультации и выездной прием врача, а также доступен стандартный очный прием в клинике. Опытный доктор клиники проведет первичный осмотр и соберет анамнез, после чего назначит пациенту программу диагностики и подберет лечение.
Поскольку болезнь встречается редко, для постановки диагноза требуется настороженность и опыт врача, а также полный комплекс лабораторно-инструментального обследования. Пациентам с подозрением на склерозирующий холангит назначают:
● расширенный биохимический анализ крови
● анализы на вирусные гепатиты
● анализ иммунологических маркеров первичного билиарного холангита
● УЗИ органов брюшной полости
● эластографию печени
● КТ или МРТ печени
Всем пациентам показана диетотерапия, ограничение курения и приема алкоголя. Рекомендовано пройти вакцинацию против гепатитов А и В, сезонного гриппа.
Для устранения холестаза и других осложнений СХ назначают:
● препараты урсодезоксихолевой кислоты
● антигистаминные средства для купирования зуда
● баллонная дилатация для ликвидации стриктур желчных путей
● эндоскопическое удаление желчных камней
● трансплантация печени (при циррозе)
Наши специалисты принимают пациентов только по предварительной записи, чтобы избежать очередей и уделить время каждому человеку. Для записи на удобную дату и время оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2500 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
