Синдром поликистозных яичников — самое распространенное эндокринное заболевание у женщин. По разным данным, СПКЯ встречается у 10-16,6% женщин. Сейчас синдром рассматривают как глобальную проблему женского здоровья, которая касается не только репродуктивной функции. Доказано, что поликистоз яичников сопряжен с нарушениями эндокринно-метаболического статуса, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и злокачественными опухолями.
Выделяют несколько причин поликистоза:
● нарушение циклического синтеза гонадолиберина гипоталамусом
● повышение базального уровня лютеинизирующего гормона на фоне относительной недостаточности ФСГ
● гиперпродукция андрогенов и уменьшение выработки эстрадиола в яичниках
● стрессы, которые повышают выработку эндогенных опиоидных пептидов и нарушают нейроэндокринный контроль работы яичников
● отягощенная наследственность
Основным признаком СПКЯ является нарушения менструального цикла. Женщины отмечают нерегулярные кровотечения, уменьшение объема кровянистых выделений. Постепенно интервалы между менструациями увеличиваются, возникает гипоменструальный синдром и наблюдаются ановуляторные циклы. Эндокринные нарушения проявляются гирсутизмом (избыточным оволосением по мужскому типу), жирной себореей, угревой сыпью.
При синдроме поликистоза яичников менструальные циклы становятся ановуляторными, вследствие чего женщина не может забеременеть. Еще одним грозным последствием является рак матки, риск развития которого повышается на фоне патологических гормональных изменений и гиперплазии эндометрия. Женщины репродуктивного возраста, которые воспользовались методами ВРТ, могут столкнуться с синдромом гиперстимуляции яичников, преэклампсией и преждевременными родами.
Нарушение чувствительности клеток к инсулину наблюдается у большинства женщин с поликистозом. Это связывают с изменением соотношения андрогенов и гестагенов, ухудшением метаболизма инсулина в печени, изменением пищевого поведения вследствие дисфункции гипоталамуса. Итогом инсулинорезистентности становится ожирение, сахарный диабет, повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений, множественные ангиопатии и нейропатии
Женщинам с подозрением на поликистоз яичников требуется комплексное обследование у эндокринолога и гинеколога. Врачи выявляют органические патологии репродуктивных органов, выясняют метаболический статус и индивидуальный риск сердечно-сосудистых болезней. Первичную консультацию врача удобно получить в онлайн-формате. Во время беседы по видеосвязи врач выслушает и оценит жалобы, проанализирует результаты анализов, составит план углубленной диагностики.
● физикальный осмотр, проведение антропометрических измерений
● гинекологический осмотр на кресле со взятием мазков на флору
● трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза, фолликулометрия
● гистероскопия с биопсией эндометрия
● исследование уровня половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза
● биохимический анализ крови с липидограммой
● анализ на глюкозу и гликозилированный гемоглобин
Динамическое наблюдение
При бессимптомной форме поликистоза и отсутствии репродуктивных нарушений допустима выжидательная тактика. Пациентки находятся под наблюдением гинеколога и эндокринолога, регулярно посещают врачей для контроля состояния здоровья.
Немедикаментозные методы
Для профилактики осложнений СПКЯ рекомендовано следить за питанием, уменьшить уровень потребления жиров, добавить рациональную физическую активность, Желательно избегать стрессов и других провоцирующих факторов.
Фармакотерапия
Основу лечения составляет заместительная гормонотерапия, которая подбирается индивидуально для каждой пациентки. При необходимости проводится лечение бесплодия, в том числе с применением ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий.
При неэффективности консервативной тактики гинекологи рекомендуют оперативное вмешательство. Производится клиновидная резекция пораженного участка яичника, чтобы индуцировать овуляцию и предупредить развитие гиперплазии эндометрия. При необходимости выполняют малоинвазивный дриллинг яичников — создание отверстий в утолщенной капсуле без повреждения окружающих тканей. Лечение позволяет восстановить овуляторную функцию.
Гинеколог проводит очный прием и онлайн-консультации по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога |
3500 ₽ |
|
А04.20.001.001 | УЗИ матки и придатков трансвагиальное |
2500 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-эндокринолога |
3500 ₽ |
060001 | Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone) |
525,00 ₽ |
060002 | Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone) |
525,00 ₽ |
060003 | Эстрадиол (Estradiol) |
520,00 ₽ |
060004 | Пролактин (Prolactin) |
520,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |