Синдром поликистозных яичников — самое распространенное эндокринное заболевание у женщин. По разным данным, СПКЯ встречается у 10-16,6% женщин. Сейчас синдром рассматривают как глобальную проблему женского здоровья, которая касается не только репродуктивной функции. Доказано, что поликистоз яичников сопряжен с нарушениями эндокринно-метаболического статуса, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и злокачественными опухолями.
Выделяют несколько причин поликистоза:
● нарушение циклического синтеза гонадолиберина гипоталамусом
● повышение базального уровня лютеинизирующего гормона на фоне относительной недостаточности ФСГ
● гиперпродукция андрогенов и уменьшение выработки эстрадиола в яичниках
● стрессы, которые повышают выработку эндогенных опиоидных пептидов и нарушают нейроэндокринный контроль работы яичников
● отягощенная наследственность
Основным признаком СПКЯ является нарушения менструального цикла. Женщины отмечают нерегулярные кровотечения, уменьшение объема кровянистых выделений. Постепенно интервалы между менструациями увеличиваются, возникает гипоменструальный синдром и наблюдаются ановуляторные циклы. Эндокринные нарушения проявляются гирсутизмом (избыточным оволосением по мужскому типу), жирной себореей, угревой сыпью.
При синдроме поликистоза яичников менструальные циклы становятся ановуляторными, вследствие чего женщина не может забеременеть. Еще одним грозным последствием является рак матки, риск развития которого повышается на фоне патологических гормональных изменений и гиперплазии эндометрия. Женщины репродуктивного возраста, которые воспользовались методами ВРТ, могут столкнуться с синдромом гиперстимуляции яичников, преэклампсией и преждевременными родами.
Нарушение чувствительности клеток к инсулину наблюдается у большинства женщин с поликистозом. Это связывают с изменением соотношения андрогенов и гестагенов, ухудшением метаболизма инсулина в печени, изменением пищевого поведения вследствие дисфункции гипоталамуса. Итогом инсулинорезистентности становится ожирение, сахарный диабет, повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений, множественные ангиопатии и нейропатии
Женщинам с подозрением на поликистоз яичников требуется комплексное обследование у эндокринолога и гинеколога. Врачи выявляют органические патологии репродуктивных органов, выясняют метаболический статус и индивидуальный риск сердечно-сосудистых болезней. Первичную консультацию врача удобно получить в онлайн-формате. Во время беседы по видеосвязи врач выслушает и оценит жалобы, проанализирует результаты анализов, составит план углубленной диагностики.
● физикальный осмотр, проведение антропометрических измерений
● гинекологический осмотр на кресле со взятием мазков на флору
● трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза, фолликулометрия
● гистероскопия с биопсией эндометрия
● исследование уровня половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза
● биохимический анализ крови с липидограммой
● анализ на глюкозу и гликозилированный гемоглобин
Динамическое наблюдение
При бессимптомной форме поликистоза и отсутствии репродуктивных нарушений допустима выжидательная тактика. Пациентки находятся под наблюдением гинеколога и эндокринолога, регулярно посещают врачей для контроля состояния здоровья.
Немедикаментозные методы
Для профилактики осложнений СПКЯ рекомендовано следить за питанием, уменьшить уровень потребления жиров, добавить рациональную физическую активность, Желательно избегать стрессов и других провоцирующих факторов.
Фармакотерапия
Основу лечения составляет заместительная гормонотерапия, которая подбирается индивидуально для каждой пациентки. При необходимости проводится лечение бесплодия, в том числе с применением ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий.
При неэффективности консервативной тактики гинекологи рекомендуют оперативное вмешательство. Производится клиновидная резекция пораженного участка яичника, чтобы индуцировать овуляцию и предупредить развитие гиперплазии эндометрия. При необходимости выполняют малоинвазивный дриллинг яичников — создание отверстий в утолщенной капсуле без повреждения окружающих тканей. Лечение позволяет восстановить овуляторную функцию.
Гинеколог проводит очный прием и онлайн-консультации по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога |
3800 ₽ |
|
А04.20.001.001 | УЗИ матки и придатков трансвагиальное |
2500 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3800 ₽ |
|
Online консультация врача-эндокринолога |
3800 ₽ |
060001 | Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone) |
580 ₽ |
060002 | Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone) |
580 ₽ |
060003 | Эстрадиол (Estradiol) |
570 ₽ |
060004 | Пролактин (Prolactin) |
570 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
580 ₽ |
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занимал всю информационную повестку. В прошлом эпидемическом сезоне грипп вернул лидирующие позиции по числу заболевших респираторными инфекциями, свое лидерство инфекция сохранит и в сезоне 2024-2025. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |