Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана) — это хроническое воспалительное заболевание, при котором определенные типы клеток скапливаются в пораженных органах и образуют саркоидные гранулемы. В патологический процесс могут вовлекаться любые органы и ткани, кроме надпочечников. Болезнь встречается довольно редко и имеет неспецифические симптомы, поэтому ее своевременная диагностика затруднена. В группе риска находятся молодые пациенты от 20 до 40 лет.
С момента открытия болезни прошло около 75 лет, однако причины ее развития до сих пор не установлены. Некоторые ученые выдвигают теорию об участии микобактерии туберкулеза, микоплазмы и герпесвирусов в патогенезе воспалительного процесса, но гипотеза пока не нашла научного подтверждения. Другие исследователи к основным факторам риска относят нарушения работы иммунной системы и экзогенные влияния, которые запускают патологические процессы в разных органах.
Патология проявляется саркоидными гранулемами, которые состоят из эпителиоидных и гигантских клеток, лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток. Между ними расположены кровеносные сосуды, а снаружи гранулема окружена фиброзом. Такие образования имеют идентичную структуру, независимо от их локализации. В редких случаях они репрессируют самостоятельно, но у большинства пациентов саркоидоз завершается очаговым склерозом тканей.
По локализации поражения выделяют несколько видов заболевания:
● саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) и легких — 65%
● саркоидоз ВГЛУ — 30%
● генерализованный саркоидоз с внелегочными поражениями — 5%
При генерализованной форме болезни специфические гранулемы могут образовываться в лимфоузлах другой локализации, коже, суставах, сердце, почках, печени, структурах нервной системы.
Острое течение заболевания наблюдается у 15-20% пациентов. Патология проявляется фебрильной лихорадкой, болями в нескольких группах суставов, узловатой эритемой на коже голеней, предплечий и лица. Поражение внутригрудных структур проявляется болями в груди и спине, затрудненным дыханием, одышкой и сухим кашлем. При одновременном воспалений легочной ткани и лимфоузлов заболевание протекает намного тяжелее и зачастую сопровождается обострениями.
При постепенном развитии болезни клинические проявления незначительны, поэтому они диагностируются только на поздних стадиях. Поражение легочной ткани проявляется болями и дискомфортом в груди, неприятными ощущениями между лопаток, приступами кашля без выделения мокроты. Постепенно на первый план выходит одышка, которая связана с фиброзными изменениями в легких. Нередко такие проявления ошибочно воспринимаются как симптомы туберкулеза.
● увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов
● боли и тяжесть в животе, вызванные гепатолиенальным синдромом, поражением кишечника
● боли в голеностопных суставах
● снижение зрения вследствие переднего и заднего увеита
● менингит и менингоэнцефалит, сопровождающиеся поражением черепно-мозговых нервов, парезами, нарушениями кожной чувствительности
● желудочковые тахиаритмии и другие нарушения ритма при образовании гранулем в сердце
Поскольку признаки болезни разнообразны и не укладываются в привычные варианты заболеваний, большинство пациентов изначально обращаются к терапевту. После первичной консультации доктор может направить к пульмонологу, иммунологу, онкологу и другим специалистам для дифференциальной диагностики. Терапевт ID-Clinic принимает пациентов в клинике, а также дает онлайн-консультации чтобы больной мог быстро и не выходя из дома получить врачебный совет.
● рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки
● спирография для исследования функции внешнего дыхания
● бронхоскопия
● ЭКГ и УЗИ сердца
● микроскопическое исследование биоптатов лимфоузлов и других органов
● комплекс лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимическое исследование крови, анализ острофазовых показателей, коагулограмма, иммунограмма
На начальных стадиях заболевания, которые ограничиваются поражением внутригрудных структур, наиболее эффективны глюкокортикостероиды. Их назначают длительными курсами либо в виде пульс-терапии при обострениях В дополнение или как альтернатива гормонотерапии используются цитостатики. При неэффективности лекарств и неуклонном прогрессировании саркоидоза пациенту может потребоваться трансплантация легких, сердечно-легочного комплекса, печени, почек.
Без лечения болезнь представляет серьезную угрозу жизни и здоровью пациентов. Начальные стадии завершаются спонтанной ремиссией только в 60-70% случаев, а у остальных пациентов болезнь со временем приводит к сердечной и дыхательной недостаточности, нарушениям моторики и чувствительности, потере зрения. Наиболее опасен нейросаркоидоз, который завершается летальным исходом у 10% больных, что в 2 раза превышает уровень смертности от других форм заболевания.
Оффлайн и онлайн консультации докторов нашей клиники проводятся только по предварительной записи. Чтобы выбрать подходящий вам формат, дату и время врачебного приема, оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор ID-Clinic перезвонит вам и ответит на все вопросы.
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
А04.06.004 | УЗИ лимфатических узлов (все группы: поверхностные, забрюшинные) |
2500 ₽ |
А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3200 ₽ |
А04.16.001.001 | УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников |
2500 ₽ |
А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1000 ₽ |
B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3800 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3800 ₽ |
110101 | Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) |
370 ₽ |
090101 | Креатинин (Сreatinine) |
280 ₽ |
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занимал всю информационную повестку. В прошлом эпидемическом сезоне грипп вернул лидирующие позиции по числу заболевших респираторными инфекциями, свое лидерство инфекция сохранит и в сезоне 2024-2025. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |