Около 10% всех случаев артериальной гипертензии (АГ) связано с конкретными причинами, которые можно выявить и устранить. Такая форма болезни называется вторичной (симптоматической). Ренальная артериальная гипертензия — один из вариантов вторичной формы заболевания, который связан с различными патологиями почек. Для нее характерно быстрое прогрессирование и раннее развитие осложнений, поэтому крайне важно вовремя диагностировать болезнь.
Ренальная артериальная гипертензия подразделяется на 2 больших группы:
1. Ренопаренхиматозная, которая вызвана непосредственным поражением тканей почек при гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе, гидронефрозе.
2. Реноваскулярная, которая связана с нарушением кровотока в почечных сосудах при атеросклерозе, системном васкулите, тромбозах, фибромышечной дисплазии, врожденных сосудистых аномалиях.
Пациенты жалуются на типичные симптомы гипертонии: головные боли, головокружение, дискомфорт в области сердца, мелькание мушек перед глазами. Такие признаки сопровождаются симптомами почечной патологии: жаждой, слабостью, учащенным мочеиспусканием, болями в пояснице. Для ренальной формы гипертонии характерны высокие цифры артериального давления, особенно диастолического, и неэффективность стандартной схемы гипотензивных препаратов.
Пациенты могут первично обращаться как к кардиологу, так и к урологу ID-Clinic, что зависит от особенностей клинической картины и интенсивности симптомов. Диагностика начинается с детального сбора жалоб, выявления наследственной предрасположенности и провоцирующих факторов, на фоне которых произошло ухудшение самочувствия. Далее врач проводит физикальный осмотр, измеряет давление на руках и ногах, после чего назначает программу расширенной диагностики.
● УЗИ почек с допплерографией почечных сосудов
● экскреторная урография
● почечная ангиография
● сцинтиграфия почек
● общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, бактериологический посев мочи
● исследование уровня ренина плазмы крови
● оценка свертывающей способности крови
● биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и мочевины, липидного спектра
● расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) для оценки функционального состояния почек
Чтобы вылечить ренальную артериальную гипертензию, нужно устранить основное заболевание почек. Уролог совместно с кардиологом подбирает комплексную схему терапии, которая может включать медикаментозные средства, малоинвазивные и хирургические вмешательства в тяжелых случаях, когда другие способы неэффективны. Также применяется схема гипотензивной терапии с учетом противопоказаний, поскольку не все лекарства разрешены у пациентов с почечной патологией.
Консультации кардиолога и уролога доступны ежедневно в двух форматах: очно в клинике и онлайн по видеосвязи. В первом случае пациент проходит полное обследование и получает схему лечения. Онлайн-прием используется для консультации и разработки плана дальнейших действий, а также коррекции схемы лечения, если ранее больной проходил диагностику и был на очном приеме у врача. Для записи на желаемую дату и время врачебного приема оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) |
2200 ₽ |
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3200 ₽ |
А04.28.001 | УЗИ почек и надпочечников |
1500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
090004 | Креатинин (Сreatinine) |
260,00 ₽ |
090005 | Мочевина (Urea) |
260,00 ₽ |
060804 | Ренин (прямой тест)** |
1045,00 ₽ |
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |