Рак яичников

Почему возникает рак яичников

Наиболее изученным фактором риска являются генетические мутации, которые встречаются у 20% всех пациенток с онкопатологией. Сюда относят аномалии BRCA1, BRCA2 и других генов, которые повышают риск формирования рака яичников, маточных труб, молочных желез.
Другие предрасполагающие факторы:
● ожирение
● позднее наступление менопаузы
● отсутствие беременностей и лактации
● пожилой возраст
● гормональная стимуляция яичников
● длительная гиперэстрогения

Классификация болезни

Общепризнанной является систематизация опухолей яичников по стадиям TNM и критериям FIGO (Международный ассоциации акушерства и гинекологии). Согласно им, выделяют 4 классических стадии рака, которые в свою очередь могут делиться на подтипы a, b, c. При углубленной диагностике рака яичников используют гистологическую классификацию, которая учитывает клеточное происхождение опухоли и характер ее развития (первичная, вторичная, метастатическая).

Клинические проявления вызваны разрастанием первичной опухоли и сдавлением окружающих тканей. Женщины жалуются на дискомфорт в животе, запоры, затруднения при мочеиспускании. Системный злокачественный процесс вызывает снижение аппетита, слабость, субфебрильную температуру, возникающую без видимой причины. Ключевой признак рака яичников — асцит, возникает на поздних стадиях болезни. При разрыве опухоли возможны резкие боли и внутреннее кровотечение.

Консультация врача

Учитывая отсутствие симптомов на начальных стадиях рака, чрезвычайно важными являются ежегодные плановые визиты к гинекологу. Обследование сопровождается УЗИ, во время которого врач сможет обнаружить подозрительное новообразование в яичнике и направить пациентку к онкологу. Если женщина страдает от беспричинного недомогания, замечает увеличение окружности живота, проблемы в работе кишечника и мочевого пузыря, следует как можно быстрее обратиться к онкологу.

Диагностика рака яичников

● УЗИ органов малого таза
● КТ и МРТ органов малого таза, а также брюшной полости и грудной клетки (для выявления метастазов)
● анализы на онкомаркеры СА125, НЕ4, альфа-фетопротеин и бета-хорионический гонадотропин
● консультация генетика, анализы крови на мутации генов BRCA, MLH1, MSH2
● клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
● пункционная биопсия опухоли для гистологического и иммуногистохимического исследования

Лечение рака яичников

Оперативное вмешательство
Радикальная операция по удалению опухоли или иссечению максимально возможного участка злокачественной ткани — оптимальное решение на первом этапе при любой стадии рака. Онкопатология требует обширной операции по удалению матки с придатками и близлежащими лимфатическими узлами. Полученный биоматериал используют для гистологического анализа.
Химиотерапия
Лечение цитостатиками проводят большинству пациентов с раком яичников. Схемы терапии определяются стадией заболевания и успешностью хирургического лечения. Наиболее эффективными признаны курсы адъювантной химиотерапии с использованием препаратов платины и их комбинациями с другими цитостатиками.
Лучевая терапия
Хотя рак яичников чувствителен к облучению, этот способ лечения применяют намного реже. Лучевая терапия оправдана при первичных и рецидивирующих опухолях, которые ограничены полостью малого таза, если лечение химиопрепаратами оказалось недостаточно эффективным. В таких случаях для уменьшения объема опухолевой ткани и прекращения ее роста используют дистанционную радиотерапию.

Записаться на прием врача

В ID-Clinic вы можете проконсультироваться с онкологом на очном приеме в клинике либо в онлайн-формате по видеосвязи. Врачебный прием проводится по предварительной записи. Чтобы подобрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи и дождитесь звонка от нашего администратора.