Пневмоцистная пневмония — оппортунистическая инфекция, которая вызвана дрожжеподобным грибом Pneumocystis jirovecii. Заболевание в основном возникает в группе людей с иммунодефицитными состояниями, в частности у пациентов после трансплантации органов и костного мозга, после прохождения курса полихимиотерапии и иммуносупрессии. В группе риска также находятся больные туберкулезом, хроническими бронхолегочными патологиями.
Заболевание развивается у 85% ВИЧ-положительных людей, не получающих антиретровирусную терапию, с числом CD4-клеток в крови менее 200/мкл. При уровне CD4 200-300 клеток/мкл и наличии других оппортунистических инфекций также есть риск заболеть пневмоцистозом. Пневмоцистная пневмония — одна из основных причин смерти пациентов с терминальной стадией ВИЧ.
Отечная
Проявляется медленно и неуклонно прогрессирующей одышкой, которая сначала возникает при физической нагрузке, а затем беспокоит пациента даже в покое. Также наблюдается субфебрильная температура, слабость, снижение работоспособности. Симптоматика длится 7-10 суток.
Ателектатическая
На второй стадии к постоянной одышке присоединяется кашель с выделением скудной мокроты, повышение температуры более 38°С, учащение сердцебиения. Боли в грудной клетке выражены слабо или отсутствуют. Такие симптомы продолжаются до 4 недель.
Эмфизематозная
Третий этап характеризуется уменьшением одышки и улучшением общего состояния пациента, однако признаки дыхательной недостаточности сохраняются. Постепенно формируется эмфизема и развиваются хронические необратимые нарушения функции внешнего дыхания.
Появление одышки и других симптомов респираторной патологии — повод обратиться к терапевту или инфекционисту. Пациентам с иммунодефицитными состояниями важно начать обследование как можно раньше, чтобы предупредить генерализацию инфекционного процесса. Больным с признаками респираторной инфекции в ID-Clinic предоставляются консультации в режиме онлайн и услуга выезда врача на дом для полного обследования, забора материала на анализы.
● клинический и расширенный биохимический анализы крови
● пульсоксиметрия, исследование газового состава крови
● бактериологический посев мокроты
● исследование смывов из бронхов
● рентгенография и КТ органов грудной клетки
● бронхоскопия — эндоскопический осмотр бронхиального дерева
● спирография — исследование функции внешнего дыхания
Наиболее эффективным препаратом для уничтожения пневмоцист признана комбинация триметоприма и сульфаметоксазола. Помимо основного действия, медикамент проводит профилактику токсоплазмоза и листериоза — распространенных болезней у иммунокомпрометированных пациентов. Дозировки и схема применения лекарства назначаются инфекционистом индивидуально для каждого пациента. Для коррекции гипоксии могут использоваться глюкокортикостероиды.
Для ВИЧ-инфицированных людей рекомендовано проведение противорецидивных курсов лечения противомикробными препаратами, поскольку в течение года после выздоровления у 25-60% пациентов есть риск повторной инфекции. Лечение должно сочетаться с высокоактивной антиретровирусной терапией.
Оставьте заявку в форме обратной связи, чтобы получить экспертную консультацию инфекциониста ID-Clinic. Наш администратор перезвонит вам в ближайшее время, подберет удобную дату и формат врачебного приема.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
020301 | Пневмоциста (Pneumocystis jirovecii (carinii)), качественное определение ДНК |
399,00 ₽ |
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |