Орофарингеальный кандидоз (ОФК) — кандидозная инфекция полости рта, которая также известна под названиями кандидозный стоматит и молочница слизистой рта. Болезнь возникает при размножении условно-патогенных грибов рода Кандида на поверхности слизистой оболочки. ОФК — частый признак локальной или системной иммуносупрессии. При его диагностике необходимо исключить носительство ВИЧ и другие причины иммунодефицитных состояний.
Грибы Кандида обитают на коже и слизистых оболочках у здоровых людей, их избыточное размножение сдерживается местными защитными факторами и иммунными реакциями. Когда по любым причинам это равновесие нарушается, пациенты страдают от симптомов кандидоза. Он может поражать не только ротовую полость, но и зону половых органов, кожные покровы (особенно на стопах), пищевод и другие внутренние органы.
● ношение съемных зубных протезов и неправильный уход за ними
● перенесенные острые инфекции
● длительный прием антибиотиков, препаратов иммуносупрессивного действия
● наличие злокачественного новообразования
● иммунодефицит при ВИЧ-инфекции и отсутствии антиретровирусной терапии
● первичные иммунодефициты
● хронические болезни внутренних органов, особенно сахарный диабет
По клиническому течению орофарингеальный кандидоз подразделяется на 2 большие группы:
1. Острый. Характеризуется псевдомембранозным кандидозом (молочницей), который протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. Реже встречается острый атрофический процесс.
2. Хронический. Проявляется гиперпластическим или атрофическим процессом на фоне длительного течения кандидозной инфекции и отсутствия терапии.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пациенты с острой формой ОФК жалуются на жжение слизистой полости рта, которое усиливается во время еды. В углах рта образуются заеды, которые вызывают постоянный дискомфорт и долго не заживают. При осмотре полости рта можно заметить творожистый налет на щеках и языке. При попытке убрать этот налет открывается ярко-красная поверхность слизистой оболочки, могут проступать капельки крови.
При хронизации процесса боли, жжение и дискомфорт остаются, однако характер налета меняется. Для гиперпластической формы кандидоза типичен плотный сероватый налет, который с трудом снимается и оставляет после себя кровоточащую поверхность. При атрофическом варианте болезни налет практически отсутствует, слизистая сухая и очень болезненна при легких прикосновениях.
При симптомах молочницы полости рта рекомендуется обратиться к терапевту. Специалист проведет первичный осмотр и консультацию, при необходимости направит пациента на дообследование к инфекционисту. Хотя диагностика ОФК не сложна, при наличии у пациента настораживающих симптомов иммуносупрессии потребуется комплексное лабораторно-инструментальное обследование.
● соскоб слизистой щеки и языка для микроскопического исследования — визуализации вегетирующих форм грибов Кандида
● клинический анализ крови
● анализ крови на уровень глюкозы
● диагностика ВИЧ-инфекции (по показаниям) — анализ Ф-50, который включает ПЦР на наличие вируса и исследование уровня антител к нему методом ИФА
При ОФК используют комплексную противогрибковую терапию, которая включает антимикотики в мазях для аппликации на слизистую оболочку и таблетированные препараты для приема внутрь. Лечение дополняют обработкой рта антисептиками для профилактики вторичной бактериальной инфекции. При сильных болях, которые мешают приему пищи, рекомендованы местные анестетики для нанесения на пораженные слизистые оболочки.
Чтобы проконсультироваться со специалистом ID-Clinic, заполните заявку на этой странице. Наш администратор подберет для вас удобное время и день врачебного приема.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматолога, миколога первичный 60 мин. |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |


Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.