клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
В группу нейрогенного мочевого пузыря объединяют нарушения мочевыделения, связанные с неправильной нервной регуляцией работы органа. Заболевание проявляется учащенным мочеиспусканием, болезненными и безрезультатными позывами, недержанием мочи, хронической задержкой мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Симптомы затрудняют личную жизнь пациентов, ограничивают их в выборе профессии, вызывают проблемы в поездках.
За процесс выделения мочи отвечает мочевой пузырь. Он имеет мышечную оболочку (детрузор) и сфинктер, обеспечивающий отток жидкости в уретру. В норме пузырь постепенно наполняется, при этом детрузор расслаблен, давление внутри полости низкое. При достижении необходимого объема мочи происходит позыв на мочеиспускание, сокращение детрузора и расслабление сфинктеров. Этот процесс регулируется центральной и периферической нервной системой.
Симптомы нейрогенного мочевого пузыря могут возникать на фоне таких заболеваний:
● повреждение спинного мозга при переломе позвоночника, сдавлении межпозвоночной грыжей
● черепно-мозговая травма
● инсульт
● энцефалит, энцефаломиелит
● рассеянный склероз
● нейродегенеративные заболевания: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, старческая деменция
● полинейропатии, в том числе вызванные токсическим действием алкоголя и медикаментов, недостатком витамина В12
По механизму нарушения неврологической регуляции выделяют 2 варианта:
1. Гипорефлекторный, связанный с поражением крестцового отдела спинного мозга и отходящих от него нервов. Пациенты жалуются на переполнение мочевого пузыря, задержку и периодическое подтекание мочи.
2. Гиперрефлекторный, возникающий при поражении спинного мозга выше крестцового отдела. Больные страдают от частых походов в туалет, мочеиспускания малыми порциями, недержания мочи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Типичными последствиями являются инфекции мочевыводящих путей, которые возникают на фоне нарушений уродинамики. В таком случае клиническая картина дополняется болями внизу живота, жжением во время мочеиспускания, недомоганием, повышением температуры тела. Еще одной серьезной проблемой называют интерстициальный цистит, развивающийся при многолетнем стаже нейрогенного мочевого пузыря. Он вызывает необратимую деформацию органа и с трудом поддается лечению.
Многие пациенты избегают обращаться к врачу и долго терпят свои симптомы. Врачи не рекомендуют так поступать, поскольку проблема никуда не исчезнет и со временем будет только прогрессировать, создавая ряд ограничений в повседневной жизни. Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием, стоит проконсультироваться с урологом ID-Clinic. Врач с пониманием относится к каждой проблеме, проявляет деликатность и соблюдает медицинскую этику, так что нет причин стесняться.
● тщательный сбор анамнеза, выявление возможных провоцирующих факторов, в том числе психоэмоциональных
● УЗИ почек и мочевого пузыря
● цистоскопия
● микционная уретроцистография
● экскреторная урография
● исследование уродинамики: урофлоуметрия, сфинктерометрия
● КТ или МРТ головного и спинного мозга, рентгенография черепа
● лабораторные методы: общий анализ мочи, бакпосев мочи, клинический и биохимический анализы крови
Терапия подбирается индивидуально при участии уролога и невролога. При ее назначении учитывают возможные причины болезни и интенсивность симптоматики. На начальном этапе применяют медикаментозные средства, которые нормализуют тонус мышц мочевого пузыря, воздействуют на центральное звено нервной регуляции мочеиспускания. Перспективными методами называют физиотерапию, аутотренировки мочевого пузыря, упражнения для укрепления мышц тазового дна,
Если консервативная тактика не помогает контролировать процесс мочеиспускания, применяются инъекционные и хирургические методы. При гиперрефлекторном варианте болезни показано введение ботулотоксина в стенку мочевого пузыря, чтобы расслабить детрузор и уменьшить частоту императивных позывов. Для коррекции гипорефлекторного варианта используют эндоскопические операции, которые облегчают опорожнение мочевого пузыря и увеличивают его объем.
Чтобы проконсультироваться с урологом в ID-Clinic на очном приеме или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Наш администратор перезвонит вам, чтобы уточнить удобный день и время проведения врачебной консультации.
| В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-уролога (60 мин) |
4000 ₽ |
|
| В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 30 мин |
3500 ₽ |
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Была на приеме у доктора Корнеевой Т.С. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете! Тысячу раз спасибо! Будьте здоровы сами, мы без ВАС не спасёмся! Успехов и процветания H-Clinic!
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
