Нефроптоз (опущение почки) — типичная проблема для женщин молодого и среднего возраста, особенно при наличии многократных беременностей и родов. Такое состояние диагностируется у 10% женщин, тогда как мужчины страдают им в 10 раз реже. Высокую частоту заболеваемости у женщин связывают со сниженным тонусом мышц пресса и более широким тазом, что создает благоприятные условия для подвижности органов.
Правильное положение почки в брюшной полости обеспечивается фиксирующим аппаратом, к которому относят почечные оболочки, почечные сосуды, мышечное ложе и нормальный уровень внутрибрюшного давления. В норме при перемене положения тела почка смещается максимум на 1-2 см. Нефроптоз возникает при несостоятельности фиксирующего аппарата и представляет собой выраженное опущение почки в вертикальном положении тела.
Опущению почки способствуют:
● перерастяжение брюшной стенки при частых беременностях у женщин
● резкое похудение, при котором уменьшается жировая капсула почки
● однократная сильная травма живота или поясницы при ударе, падении с высоты
● хронический кашель, поднятие тяжестей и другие причины изменения уровня внутрибрюшного давления
● опущение других внутренних органов (спланхноптоз)
Типичный признак опущения почки — боли в пояснице, которые усиливаются в вертикальном положении и во время физической нагрузки, уменьшаются или исчезают в положении лежа. При прогрессировании нефроптоза во 2-3 степень боли усиливаются и становятся постоянными. При присоединении осложнений пациенты жалуются на появление крови в моче, задержку мочеиспускания, тошноту, снижение аппетита. У многих возникают головные боли и повышение артериального давления.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● I степень. При вдохе нижний полюс почки выступает из подреберья и хорошо прощупывается, а при выдохе возвращается на место.
● II степень. В положении стоя вся почка выходит из-под подреберья, а в положении лежа она занимает анатомически верное положение.
● III степень. Почка выходит из-под подреберья и смещается к нижним этажам брюшной полости, может находиться в малом тазу.
Нефроптоз ограничивает физическую активность пациента: при этой патологии запрещен профессиональный и любительский спорт, поднятие тяжестей, работа с интенсивными физическими нагрузками. Из-за удлинения и сужения почечных сосудов происходит ишемия почки, возможно развитие венозной гипертензии и вазоренальной артериальной гипертонии. Нарушение оттока мочи из почечных лоханок становится причиной пиелонефритов, мочекаменной болезни, гидронефроза.
При болях в пояснице и нарушениях мочеиспускания пациенту необходимо посетить уролога. Врач проведет стандартный осмотр и пропальпирует опущенную почку, после чего назначит дополнительную диагностику. При постановке диагноза нефроптоза используют:
● экскреторную урографию в положении лежа и стоя
● УЗИ почек со сменой положения тела
● сцинтиграфию почек
● почечную ангиографию
● общий анализ мочи
При начальной стадии птоза пациентам показана консервативная терапия: щадящий режим, усиленное питание при низкой массе тела, комплекс упражнений для укрепления брюшных мышц. При дряблости брюшной стенки может потребоваться ношение бандажа. Если эти меры не помогают, птоз сопровождается осложнениями или сильными болями, необходимо хирургическое лечение — нефропексия (фиксация почки). Операция убирает симптомы и показывает хороший функциональный результат.
Вы можете проконсультироваться с урологом ID-Clinic очно или онлайн. Чтобы подобрать удобный формат, день и время врачебной консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| А04.28.001 | УЗИ почек и надпочечников |
2200 ₽ |
| В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-уролога (60 мин) |
4000 ₽ |
|
| В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 30 мин |
3500 ₽ |
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.