Нефроптоз (опущение почки) — типичная проблема для женщин молодого и среднего возраста, особенно при наличии многократных беременностей и родов. Такое состояние диагностируется у 10% женщин, тогда как мужчины страдают им в 10 раз реже. Высокую частоту заболеваемости у женщин связывают со сниженным тонусом мышц пресса и более широким тазом, что создает благоприятные условия для подвижности органов.
Правильное положение почки в брюшной полости обеспечивается фиксирующим аппаратом, к которому относят почечные оболочки, почечные сосуды, мышечное ложе и нормальный уровень внутрибрюшного давления. В норме при перемене положения тела почка смещается максимум на 1-2 см. Нефроптоз возникает при несостоятельности фиксирующего аппарата и представляет собой выраженное опущение почки в вертикальном положении тела.
Опущению почки способствуют:
● перерастяжение брюшной стенки при частых беременностях у женщин
● резкое похудение, при котором уменьшается жировая капсула почки
● однократная сильная травма живота или поясницы при ударе, падении с высоты
● хронический кашель, поднятие тяжестей и другие причины изменения уровня внутрибрюшного давления
● опущение других внутренних органов (спланхноптоз)
Типичный признак опущения почки — боли в пояснице, которые усиливаются в вертикальном положении и во время физической нагрузки, уменьшаются или исчезают в положении лежа. При прогрессировании нефроптоза во 2-3 степень боли усиливаются и становятся постоянными. При присоединении осложнений пациенты жалуются на появление крови в моче, задержку мочеиспускания, тошноту, снижение аппетита. У многих возникают головные боли и повышение артериального давления.
● I степень. При вдохе нижний полюс почки выступает из подреберья и хорошо прощупывается, а при выдохе возвращается на место.
● II степень. В положении стоя вся почка выходит из-под подреберья, а в положении лежа она занимает анатомически верное положение.
● III степень. Почка выходит из-под подреберья и смещается к нижним этажам брюшной полости, может находиться в малом тазу.
Нефроптоз ограничивает физическую активность пациента: при этой патологии запрещен профессиональный и любительский спорт, поднятие тяжестей, работа с интенсивными физическими нагрузками. Из-за удлинения и сужения почечных сосудов происходит ишемия почки, возможно развитие венозной гипертензии и вазоренальной артериальной гипертонии. Нарушение оттока мочи из почечных лоханок становится причиной пиелонефритов, мочекаменной болезни, гидронефроза.
При болях в пояснице и нарушениях мочеиспускания пациенту необходимо посетить уролога. Врач проведет стандартный осмотр и пропальпирует опущенную почку, после чего назначит дополнительную диагностику. При постановке диагноза нефроптоза используют:
● экскреторную урографию в положении лежа и стоя
● УЗИ почек со сменой положения тела
● сцинтиграфию почек
● почечную ангиографию
● общий анализ мочи
При начальной стадии птоза пациентам показана консервативная терапия: щадящий режим, усиленное питание при низкой массе тела, комплекс упражнений для укрепления брюшных мышц. При дряблости брюшной стенки может потребоваться ношение бандажа. Если эти меры не помогают, птоз сопровождается осложнениями или сильными болями, необходимо хирургическое лечение — нефропексия (фиксация почки). Операция убирает симптомы и показывает хороший функциональный результат.
Вы можете проконсультироваться с урологом ID-Clinic очно или онлайн. Чтобы подобрать удобный формат, день и время врачебной консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
А04.28.001 | УЗИ почек и надпочечников |
1700 ₽ |
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
3800 ₽ |
Online консультация врача-уролога |
3800 ₽ |
|
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога (30 мин) |
3000 ₽ |
110101 | Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) |
370 ₽ |
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Санкт-Петербург и Ленинградская область - эндемичные регионы по клещевому энцефалиту. В прошлом эпидемическом сезоне укушенные клещом люди были зарегистрированы во всех 18 районах города. Клещевой энцефалит - опасная нейроинфекция, которую можно предотвратить заблаговременной вакцинацией.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |