Мигрень

Как развивается мигрень

Биохимический механизм заболевания заключается в нарушении выработки нейромедиаторов группы моноаминов. Это вызывает дисрегуляцию тонуса сосудов головного мозга, ухудшение кровоснабжения отдельных участков нервной ткани. В результате в головном мозге накапливаются органические кислоты, которые воздействуют на болевые рецепторы. Большую роль имеет наследственность: наличие мигрени у одного из родителей повышает риск развития болезни на 30-72%.

Провоцирующие факторы

Для формирования приступа мигрени необходимо воздействие одного или нескольких триггеров. Самые распространенные из них:
● употребление шоколада, алкоголя, твердых сыров, орехов, цитрусовых
● острый и хронический стресс, депрессия, повышенная тревожность
● звуковые и световые стимулы, сильные запахи
● перепады атмосферного давления
● недосыпание, смена часовых поясов
● изменения гормонального фона
● хронические заболевания внутренних органов

По клиническим симптомам выделяют две формы заболевания: мигрень без ауры (простая), которая составляет до 70% случаев, и мигрень с аурой, сопровождающуюся зрительными, слуховыми и вестибулярными симптомами. Отдельно в классификации обозначены возможные осложнения мигрени такие как мигренозный статус, мигренозный инфаркт, персистирующая аура без инфаркта.

Головные боли при мигрени

В 60% случаев возникают односторонние боли пульсирующего характера в височной или лобной области. Со временем боли могут становиться двусторонними или переходить на противоположную сторону головы. Болевой синдром нарастает в течение 2-4 часов, усиливается на ярком свету, при движениях, кашле и чихании. Во время мигренозных приступов пациенты раздражены, стремятся уединиться в темной комнате и лежать максимально неподвижно. Мигрень длится от 2 до 72 часов.

Фазы мигренозного приступа

● Продромальный период. Продолжается до 24 часов, проявляется эмоциональной нестабильностью, изменением вкусовых пристрастий, снижением работоспособности.
● Аура. Наблюдается в 30% случаев мигрени, длится не более 1 часа перед появлением головной боли.
● Головная боль. Типичный мигренозный приступ продолжительностью до 3-х суток.
● Восстановительный период. Проявляется сонливостью, вялостью, мышечной слабостью.

Консультация врача

Пациенту не стоит терпеть сильные головные боли, которые мешают активной и полноценной жизни. С такими симптомами рекомендуется обращаться к неврологу ID-Clinic. Врач тщательно проанализирует симптоматику, выяснит триггерные факторы и проведет общий осмотр, на основании чего ему удается поставить диагноз. По показаниям назначается расширенная диагностика: УЗДГ сосудов головы и шеи, КТ головного мозга, осмотр глазного дна.

Лечение мигрени

Купирование приступа
Для уменьшения головной боли при мигрени могут использоваться медикаменты из группы НПВС, комбинированные анальгетики, препараты спорыньи, селективные агонисты серотонина. При мигренозном статусе требуются госпитализация и капельницы с препаратами.
Профилактическое лечение
При частых или интенсивных пароксизмах мигрени проводится межприступное лечение, которое позволяет контролировать болезнь. Курс терапии подбирается индивидуально с учетом триггерных факторов, общего состояния здоровья пациента.
Немедикаментозные методы
Для предупреждения мигренозных приступов пациентам рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, ограничить прием продуктов-триггеров. В некоторых случаях помогает аутотренинг, психотерапия, массаж, физиотерапевтические методики.

Записаться к врачу

Невролог ID-Clinic проводит очный прием и дает онлайн-консультации. Чтобы записаться на прием доктора, оставьте заявку на сайте, и администратор свяжется с вами в ближайшее время.