Хромомикоз

Возбудитель и пути передачи

Хромомикоз вызывают патогенные грибки 3 видов: Fonsecaea pedrosoi, Phialophora verrucosa, Fonsecaea compacta. Они длительное время сохраняются во влажной почве, хорошо переносят низкие температуры, устойчивы к высушиванию. Человек может заразиться при попадании инфицированной занозы в кожу, при контакте поврежденных кожных покровов (раны, порезы, высыпания) с грибками. Прямая передача от зараженного пациента к окружающим невозможна.

Виды и симптомы хромомикоза

Грибковая инфекция характеризуется полиморфными кожными проявлениями, поэтому ее подразделяют на 5 вариантов:
● узелковый – красные узелки на коже, которые могут быть покрыты чешуйками
● опухолевидный – крупные узлы, покрытые корками и вегетациями
● гиперкератотический – приподнятые рельефные бляшки с четкими границами
● веррукозный – сыпь по типу множественных вульгарных бородавок
● рубцовый ­– кольцевидные бляшки с изъязвлениями рубцовыми изменениями в центре

Первые клинические проявления возникают в течение нескольких месяцев после контакта с грибками. Чаще всего сыпь появляется на кистях рук, голенях и стопах. Болезнь начинается с небольшого красного пятна или узла, который постепенно переходит в одну из классических форм хромомикоза. В запущенной стадии размеры каждого очага могут достигать 15-20 см. Внешние изменения сопровождаются болезненностью, сильным зудом и жжением.

Чем опасен хромомикоз

Гипертрофические рубцы – не единственная проблема грибковой инфекции. Множественные кожные дефекты способствуют присоединению вторичной инфекции, что чревато нагноением кожи и подкожной клетчатки, развитием флегмоны. Поскольку возбудители способны распространяться по лимфатической системе, при длительном течении заболевания есть риск лимфаденита, лимфангита, устойчивого отека конечности (лимфедема).

Диагностика хромомикоза

● консультация инфекциониста или узкопрофильного миколога, осмотр и детальный сбор эпидемиологического анамнеза
● микроскопия отделяемого из очагов, соскобов и биоптатов кожи для обнаружения грибков с характерной морфологией
● посев биоматериала на специальные питательные среды
● иммунограмма, анализы на ВИЧ-инфекцию (по показаниям)

Лечение хромомикоза

Заболевание требует длительного приема антимикотиков в пероральных или парентеральных формах. Схема терапии подбирается индивидуально и проводится под динамическим наблюдением врача, поскольку хромомикоз с трудом поддается лечению, особенно на фоне иммуносупрессии. Консервативную тактику нередко дополняют хирургическим удалением особо крупных очагов и рубцов, чтобы уменьшить дискомфорт, улучшить функциональность и внешний вид пораженного участка тела.

Записаться к врачу

Чтобы получить консультацию инфекциониста ID-Clinic онлайн или офлайн, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобный день врачебного приема.