Кокцидиомикоз

Как развивается кокцидиомикоз

Споры гриба Coccidioides immitis обитают в почве и легко переносятся по воздуху вместе с пылью. Человек заражается при вдыхании пыли с частицами возбудителя, которые попадают в легочную ткань и вызывают там первичный патологический процесс. Наиболее опасным в эпидемиологическом плане считают чередование сезона дождей и ветров, что сначала способствует активному росту грибов во влажном грунте, а затем их быстрому распространению.

Факторы риска

Первичный легочной кокцидиомикоз может возникать у любого человека, который контактировал со спорами возбудителя. Для развития прогрессирующей формы грибковой инфекции необходимо одно из таких условий:
● наличие ВИЧ-инфекции и значительного снижения числа CD4-клеток
● прием иммуносупрессоров
● перенесенная трансплантация внутренних органов или костного мозга
● ранний детский или пожилой возраст
● беременность

Клинические проявления неспецифичны. Они напоминают признаки бронхита, пневмонии и других заболеваний дыхательной системы. Пациенты предъявляют жалобы на:
● повышение температуры тела
● кашель
● выделение мокроты
● боль в грудной клетке
● боль в горле
При тяжелом течении заболевания возможны локальные поражения легких и образование полостей, которые опасны спонтанными разрывами. Изредка возникают эпизоды кровохарканья и легочного кровотечения.

Прогрессирующий кокцидиомикоз

Системное поражение развивается спустя несколько месяцев после инфицирования и представлено такими симптомами:
● высыпания на коже в виде множественных болезненных узлов, которые со временем превращаются в язвы и заживают через стадию рубца
● тяжелые легочные симптомы — кровохарканье, выраженная одышка, прогрессирующий цианоз
● остеомиелит, образование гранулем в костной ткани
● грибковый менингит

Консультация врача

Кокцидиомикоз не имеет патогномоничных признаков. При любых симптомах интоксикации и поражения легких пациенту нужно немедленно обратиться к инфекционисту. До выяснения причины недомогания лучше оставаться дома и воспользоваться услугой онлайн-консультации либо вызвать врача для осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, специалист назначит посев и микроскопию материала (мокрота, отделяемое язв), серологические реакции, кожные пробы, рентгенографию легких.

Лечение кокцидиомикоза

Заболевание требует назначения противогрибковых препаратов, которые при легкой и среднетяжелой форме используются в пероральноой форме, а при тяжелом течении — парентерально. Особого внимания заслуживает терапия кокцидиомикоза при ВИЧ-инфекции, которая требует длительного поддерживающего приема антимикотиков, чтобы предупредить рецидивы. При прогрессирующей форме микоза может потребоваться помощь хирурга для удаления гранулем в легких и костях.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с инфекционистом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время врачебного приема.