Гонорейный артрит — специфическое воспаление суставов, которое возникает при осложненных формах гонореи. Болезнь встречается у 1-3% пациентов с гонореей. У женщин суставной синдром развивается намного чаще, поскольку они в большинстве случаев переносят малосимптомную урогенитальную инфекцию и вовремя не обращаются к врачу для ее излечения. Это создает условия для персистирования гонококков в организме и поражения различных органов.
При гонорейной инфекции сустава возбудители проникают непосредственно в ткани гематогенным путем (с током крови). В таком случае развивается инфекционно-метастатическая форма артрита, которая проявляется локальным бактериальным воспалением одного сустава. Намного реже формируется токсико-аллергический артрит, при котором происходит иммуновоспалительное поражение нескольких суставов.
Заболевание возникает во время острого периода гонореи либо спустя несколько месяцев при реактивации латентной формы инфекции. Клиническая картина развивается стремительно: пациенты жалуются на внезапно возникшие сильные боли в одном суставе, припухлость и покраснение кожи в этой зоне. В суставной полости развивается гнойный процесс. Возникает септический артрит, для которого характерна лихорадка, ознобы, потливость и другие симптомы инфекции.
Заболевание зачастую сопровождается гнойными высыпаниями кожи над суставом, которые с трудом поддаются лечению и долго не проходят. В остром периоде болезни возможна вторичная диссеминация инфекции с развитием септических осложнений. Хроническое течение артрита не менее опасно. Большинство пациентов при отсутствии лечения сталкиваются с тугоподвижностью суставов, остеомиелитом, эрозиями суставных поверхностей костей.
Признаки септического артрита — повод обратиться к ревматологу и инфекционисту. Поскольку воспаление суставов при гонорее не очень отличается от других видов септического артрита, доктора проводят всестороннюю диагностику и исключают различные варианты причин суставного синдрома. Обследование начинается с выяснения условий появления симптомов, сбора жалоб и физикального осмотра. Далее специалисты назначают ряд инструментальных и лабораторных исследований.
● инструментальная диагностика — УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ суставов
● пункция сустава и микробиологическое исследование суставной жидкости
● консультация гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин) и забор урогенитальных мазков на исследование
● бактериологический посев мочи и кала на инфекции
● исследование острофазовых белков, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител
● анализы крови на вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ-инфекцию
Этиотропное лечение
Для полного излечения заболевания необходимо устранить его причину — заражение гонококками. Для этого назначают курс антибиотикотерапии, который подбирается с учетом чувствительности возбудителей, аллергических реакций у пациента и его соматического статуса.
Терапия суставного синдрома
Для купирования боли и воспаления назначают НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды. Скопление выпота в суставной полости — показание к пункции сустава, промыванию и локальному введению антибиотиков. В редких случаях проводят артротомию и дренирование.
Физиолечение
Для профилактики контрактур и повышения подвижности в суставах назначают УВЧ-терапию, электрофорез, грязелечение и бальнеотерапию. После стихания болевого синдрома необходимы упражнения ЛФК для постепенной разработки пораженного сустава.
Для записи на прием к инфекционисту оставьте свои контакты в форме обратной связи. Наш менеджер подберет для вас удобную дату и время визита в клинику.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3000 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3000 ₽ |
010401 | Возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), качественное определение ДНК |
350,00 ₽ |
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |