Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга) — редко встречающийся вид глубокого микоза, который вызван грибком Histoplasma capsulatum. Заболевание преимущественно поражает внутренние органы: легкие, селезенку, печень, лимфоузлы, а также кожу и слизистые оболочки. Возбудитель распространен в регионах средних широт, в основном встречается в Южной и Северной Америке, Африке и Австралии. В России случаи микоза в основном связаны с завозом грибка из эндемичных районов.
У людей с активным естественным иммунитетом грибок редко вызывает клинически значимые проявления микоза. Тяжелые варианты патологии развиваются среди пациентов с злокачественными заболеваниями системы крови, у людей с ВИЧ-инфекцией, которые не получают антиретровирусную терапию (ВААРТ). Также в группу повышенного риска относят пожилых людей, маленьких детей.
Грибок размножается в почве, загрязненной выделениями птиц или летучих мышей. Его излюбленные места обитания: пещеры, дупла деревьев, гроты, колодцы. Изредка возбудителя обнаруживают в решетках кондиционеров. Пациент заражается при вдыхании спор грибка, которые проникают в бронхолегочную систему, где превращаются в типичную дрожжеподобную форму. Передача болезни от человека к человеку исключена.
Учитывая воздушно-пылевой путь инфицирования, в основном поражаются легкие, В типичных случаях возникает непродолжительный кашель, возможно повышение температуры тела и другие признаки респираторной инфекции, которые проходят самостоятельно в течение 1-2 недель. У людей из группы риска бывает тяжелая форма с лихорадкой, ознобами, сильными болями в грудной клетке и отхаркиванием мокроты. Изредка возникает кровохарканье.
На фоне иммунодефицита возможен диссеминированный гистоплазмоз, который проявляется множественными вторичными очагами микоза кожи и внутренних органов. Возможно развитие лимфаденопатии, гепатита, спленомегалии, язвенного колита, эндокардита и других проблем. При ВИЧ-инфекции на стадии СПИДа и при отсутствии этиопатогенетического лечения гистоплазмоз завершается смертью 80% пациентов.
Любые респираторные проявления требуют консультации терапевта. Это особенно важно для людей со сниженным иммунным статусом, которые находятся в зоне риска тяжелого течения всех видов инфекций. Для удобства пациентов мы предлагаем услугу онлайн-консультации специалистов ID-Clinic, во время которой можно обсудить все вопросы здоровья и получить рекомендации, как действовать дальше. Также есть услуга выезда врача на дом.
Подтверждение диагноза представляет сложности, поскольку микроскопические и культуральные исследования информативны только в половине случаев. Поэтому сейчас активно применяются молекулярно-генетические методы, которые более точно определяют возбудителя Histoplasma capsulatum. Также проводятся исследования антител в крови, внутрикожная проба с гистоплазмином. Поражение легких оценивают с помощью рентгенографии, КТ, УЗИ.
При диссеминированных формах микоза и у всех иммунокомпрометированных пациентов применяется системное противогрибковое лечение. Врач индивидуально подбирает дозировки и курс терапии, учитывая клиническую картину болезни. При критическом поражении внутренних органов может проводиться резекция очагов микоза, протезирование сердечных клапанов и другие специализированные направления лечения.
Консультации терапевтов, инфекционистов, паразитологов и других врачей ID-Clinic проводятся только по предварительной записи. Чтобы подобрать удобный день и время приема, оставьте заявку в форме обратной связи.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
2500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |