Гиперпаратиреоз — заболевание, которое возникает при избытке гормона паращитовидных желез. Патология диагностируется достаточно редко, уровень заболеваемости составляет 0,01-0,1% среди взрослого населения. Гиперпаратиреозом чаще всего болеют женщины старше 45 лет. Считается, что на практике болезнь встречается чаще, чем диагностируется, поскольку из-за неспецифических симптомов и позднего обращения пациентов к врачу она остается незамеченной.
Околощитовидные (паращитовидные) железы — органы внутренней секреции, которые расположены по боковым поверхностям щитовидной железы. У 80% людей присутствует 2 пары желез, у остальных 20% населения наблюдается от 3 до 12 штук. Они вырабатывают паратиреоидный гормон — белковое вещество, которое регулирует обмен кальция и фосфора в крови. Паратгормон способствует вымыванию кальция из костей и повышает его уровень в крови.
Основная причина заболевания — солитарная (единичная) аденома паращитовидной железы, клетки которой вырабатывают избыточное количество паратгормона. Доброкачественные опухоли вызывают около 85% случаев гиперпаратиреоза.
Другие причины патологии:
● множественные аденомы
● рак паращитовидных желез
● дефицит витамина Д
● нарушения всасывания кальция в тонком кишечнике
● хроническая почечная недостаточность
По причине и механизму развития выделяют 4 формы гиперпаратиреоза:
● первичный — возникает при усиленной выработке паратгормона паращитовидными железами
● вторичный — развивается как компенсаторная реакция при снижении уровня кальция крови
● третичный — наблюдается при автономной аденоме паращитовидной железы на фоне длительного вторичного гиперпаратиреоза
● псевдогиперпаратиреоз — результат продукции паратгормона эктопическими опухолями
Начальные проявления болезни неспецифичны. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, мышечную слабость при незначительных физических нагрузках. Возникают трудности при ходьбе на длительные расстояния, подъеме и спуске по лестнице. Эндокринологические нарушения сопровождаются психоэмоциональными реакциями: возникает повышенная тревожность, депрессивное расстройство, нервозность, неуравновешенность.
На поздних стадиях заболевания нарушения минерального обмена усугубляются и вызывают осложнения. По клинической картине выделяют такие формы гиперпаратиреоза:
1. Костная. Проявляется остеопорозом, болями в костях и позвоночнике, патологическими переломами, разрушением зубов.
2. Почечная. Характеризуется мочекаменной болезнью с частыми приступами почечной колики.
3. Желудочно-кишечная. Проявляется болями в животе, язвенной болезнью, холециститом.
Учитывая неспецифический характер жалоб, пациенты чаще обращаются к терапевту, ортопеду-травматологу, гастроэнтерологу. Опытный врач может заподозрить гиперпаратиреоз по клиническим данным и результатам анализов, после чего больного направляют на обследование к эндокринологу. В ID-Clinic вы можете пройти первичную консультацию врача онлайн: получить общие рекомендации и план обследования, чтобы максимально быстро диагностировать болезнь и начать лечение.
● определение уровня общего и ионизированного кальция, общего и неорганического фосфора крови
● анализ на щелочную фосфатазу и маркеры костного ремоделирования (остеокальцин, СТх)
● диагностика экскреции кальция и фосфора в суточной моче
● анализ на паратиреоидный гормон крови
● УЗИ щитовидных и паращитовидных желез
● КТ или МРТ шеи с контрастированием
● пункционная биопсия узлов в паращитовидных железах
С учетом первопричины, степени тяжести и клинической картины заболевания врачи выбирают медикаментозное или хирургическое лечение. Для фармакотерапии используют бисфосфонаты и кальцитонины, которые снижают уровень кальция крови. Женщинам в менопаузе дополнительно назначают заместительную терапию эстрогенами. Оперативное вмешательство проводится при аденомах и злокачественных новообразованиях паращитовидных желез.
Эндокринолог ID-Clinic принимает пациентов по предварительной записи. Оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице, и наш администратор подберет для вас удобное время врачебной консультации.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3500 ₽ |
090107 | Кальций (Calcium) |
290 ₽ |
080006 | 25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D) |
2150 ₽ |
080002 | Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone) |
950 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |