Гиперпаратиреоз — заболевание, которое возникает при избытке гормона паращитовидных желез. Патология диагностируется достаточно редко, уровень заболеваемости составляет 0,01-0,1% среди взрослого населения. Гиперпаратиреозом чаще всего болеют женщины старше 45 лет. Считается, что на практике болезнь встречается чаще, чем диагностируется, поскольку из-за неспецифических симптомов и позднего обращения пациентов к врачу она остается незамеченной.
Околощитовидные (паращитовидные) железы — органы внутренней секреции, которые расположены по боковым поверхностям щитовидной железы. У 80% людей присутствует 2 пары желез, у остальных 20% населения наблюдается от 3 до 12 штук. Они вырабатывают паратиреоидный гормон — белковое вещество, которое регулирует обмен кальция и фосфора в крови. Паратгормон способствует вымыванию кальция из костей и повышает его уровень в крови.
Основная причина заболевания — солитарная (единичная) аденома паращитовидной железы, клетки которой вырабатывают избыточное количество паратгормона. Доброкачественные опухоли вызывают около 85% случаев гиперпаратиреоза.
Другие причины патологии:
● множественные аденомы
● рак паращитовидных желез
● дефицит витамина Д
● нарушения всасывания кальция в тонком кишечнике
● хроническая почечная недостаточность
По причине и механизму развития выделяют 4 формы гиперпаратиреоза:
● первичный — возникает при усиленной выработке паратгормона паращитовидными железами
● вторичный — развивается как компенсаторная реакция при снижении уровня кальция крови
● третичный — наблюдается при автономной аденоме паращитовидной железы на фоне длительного вторичного гиперпаратиреоза
● псевдогиперпаратиреоз — результат продукции паратгормона эктопическими опухолями
Начальные проявления болезни неспецифичны. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, мышечную слабость при незначительных физических нагрузках. Возникают трудности при ходьбе на длительные расстояния, подъеме и спуске по лестнице. Эндокринологические нарушения сопровождаются психоэмоциональными реакциями: возникает повышенная тревожность, депрессивное расстройство, нервозность, неуравновешенность.
На поздних стадиях заболевания нарушения минерального обмена усугубляются и вызывают осложнения. По клинической картине выделяют такие формы гиперпаратиреоза:
1. Костная. Проявляется остеопорозом, болями в костях и позвоночнике, патологическими переломами, разрушением зубов.
2. Почечная. Характеризуется мочекаменной болезнью с частыми приступами почечной колики.
3. Желудочно-кишечная. Проявляется болями в животе, язвенной болезнью, холециститом.
Учитывая неспецифический характер жалоб, пациенты чаще обращаются к терапевту, ортопеду-травматологу, гастроэнтерологу. Опытный врач может заподозрить гиперпаратиреоз по клиническим данным и результатам анализов, после чего больного направляют на обследование к эндокринологу. В ID-Clinic вы можете пройти первичную консультацию врача онлайн: получить общие рекомендации и план обследования, чтобы максимально быстро диагностировать болезнь и начать лечение.
● определение уровня общего и ионизированного кальция, общего и неорганического фосфора крови
● анализ на щелочную фосфатазу и маркеры костного ремоделирования (остеокальцин, СТх)
● диагностика экскреции кальция и фосфора в суточной моче
● анализ на паратиреоидный гормон крови
● УЗИ щитовидных и паращитовидных желез
● КТ или МРТ шеи с контрастированием
● пункционная биопсия узлов в паращитовидных железах
С учетом первопричины, степени тяжести и клинической картины заболевания врачи выбирают медикаментозное или хирургическое лечение. Для фармакотерапии используют бисфосфонаты и кальцитонины, которые снижают уровень кальция крови. Женщинам в менопаузе дополнительно назначают заместительную терапию эстрогенами. Оперативное вмешательство проводится при аденомах и злокачественных новообразованиях паращитовидных желез.
Эндокринолог ID-Clinic принимает пациентов по предварительной записи. Оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице, и наш администратор подберет для вас удобное время врачебной консультации.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
3500 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
090033 | Кальций (Calcium) |
270,00 ₽ |
080006 | 25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D) |
1950,00 ₽ |
080002 | Паратиреоидный гормон (Parathyroid hormone) |
865,00 ₽ |
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |