Гепатомегалия — увеличение размеров печени. Это неспецифический синдром, который встречается при различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях. При гепатомегалии размер органа по правой ключичной линии превышает 12 см, а также удается пропальпировать левую печеночную долю в эпигастрии. Зачастую при пальпации врач определяет уплотнение или неоднородную консистенцию печени.
Чаще всего синдром наблюдается при заболеваниях гепатобилиарной системы: вирусных, токсических и аутоиммунных гепатитах, первичном билиарном холангите, онкопатологии. Гепатомегалия также развивается при:
● сосудистых патологиях — синдроме Бадда-Киари, тромбозе печеночных вен, правожелудочковой сердечной недостаточности
● инфекционном мононуклеозе
● метаболических нарушениях — гемохроматозе, амилоидозе, гликогенозе, болезни Вильсона-Коновалова
Незначительное и умеренное увеличение печени не имеет клинических проявлений. При достижении органом больших размеров пациенты испытывают дискомфорт и распирание в правом подреберье. Присоединяются признаки основного заболевания, вызвавшего гепатомегалию: возможен кожный зуд, нарушения стула, тошнота и рвота, неприятный запах изо рта. В тяжелых случаях возникает желтушный синдром, отеки нижних конечностей и асцит.
При неспецифических симптомах поражения печени рекомендуется обратиться к терапевту или узкоспециализированному гепатологу ID-Clinic. Для удобства пациентов доступно 2 формата консультации: очно в клинике и онлайн. На первичном приеме врач оценивает жалобы и анамнез заболевания, проводит физикальный осмотр и пальпаторно определяет размеры печени. Далее назначается расширенная программа диагностики, чтобы определить первопричину патологии.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00
● УЗИ печени и желчного пузыря
● КТ или МРТ печени
● визуализация печеночных сосудов (допплерография, ангиография)
● специфические тесты на вирусные гепатиты В и С
● биохимический анализ крови с определением печеночных проб
● клинический анализ крови
● гемограмма
Специфические препараты для уменьшения гепатомегалии отсутствуют. Терапия подбирается дифференцированно с учетом основного заболевания. Рекомендуется диета с ограничением жирной пищи, отказом от алкоголя, повышенным уровнем белком и витаминов. Из медикаментов могут назначать гепатопротекторы, антибиотики, противопаразитарные средства, антикоагулянты и антиагреганты. При объемных новообразованиях органа показано хирургическое лечение.
Чтобы проконсультироваться с гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Мы подберем для вас удобную дату и время врачебного приема.
| А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2500 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога к.м.н. |
5800 ₽ |
| B04.014.004.011 | Вакцинация против гепатита В (Регевак) |
3200 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.