Эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Болезнь возникает у 2-5% взрослых людей, чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. Патология затрудняет прием пищи и может стать причиной развития рака пищевода. Самой распространенной формой является рефлюкс-эзофагит, который возникает при ГЭРБ. Зачастую рефлюкс-эзофагит развивается на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, когда верхняя часть желудка смещается в грудную полость.
Инфекционные формы заболевания чаще возникают у пациентов со сниженным иммунитетом. Среди типичных возбудителей называют грибки рода Кандида, вирус простого герпеса, цитомегаловирусную инфекцию. К редким возбудителям эзофагита относят дифтерию, туберкулез, сифилис, скарлатину. В группе риска находятся пациенты с ВИЧ-инфекцией, которые не получают антиретровирусную терапию, больные после трансплантации органов и приема иммуносупрессивных препаратов.
Воспалительный процесс в стенке пищевода может быть вызван химическим ожогом кислотами, щелочами, органическими растворителями. Травмы чаще возникают у детей, которые случайно выпивают средства бытовой химии. У взрослых подобные повреждения бывают при ошибочном употреблении метилового спирта, при попытках суицида. Изредка причиной травматического эзофагита является облучение: при лечении онкопатологии, при работе во вредных условиях.
● медикаментозная терапия — прием антибиотиков тетрациклинового ряда, НПВС, бисфосфонатов
● ингаляционный наркоз
● аллергические реакции (эозинофильный эзофагит)
● гиповитаминозы А, С, витаминов группы В
● злоупотребление алкоголем
Пациенты жалуются на изжогу, жжение за грудиной и болезненные ощущения при глотании. Периодически развивается тошнота и рвота, может быть ощущение инородного тела в горле. При глубоком повреждении слизистой оболочки в рвотных массах появляются прожилки крови. Для эзофагита характерно усиление изжоги после еды, при наклонах туловища, при ношении тесной одежды и тугих поясов. Если пациент спит на низкой подушке или вовсе без нее, он просыпается по ночам от сильной изжоги.
Изжога и дискомфорт при глотании — симптомы, при которых следует обратиться к терапевту. Врач проведет опрос и физикальный осмотр, а для подтверждения диагноза подберет план обследования. При подозрении на эзофагит назначают эзофагоскопию, эзофагоманометрию и суточное мониторирование рН в пищеводе. По показаниям проводится рентгенологическое исследование с контрастом. Из лабораторных методов применяют биохимический анализ крови, гистологию и ПЦР биоптатов.
Фармакотерапия
Для купирования симптомов рефлюкс-эзофагита назначаются антисекреторные препараты и антациды. Чтобы уменьшить болевой синдром, рекомендованы анальгетики и седативные средства. При подтвержденной инфекционной этиологии болезни применяют соответствующую противогрибковую, антибактериальную и противовирусную терапию.
Немедикаментозные методы
Чтобы не раздражать слизистую пищевода, из диеты исключают острую, копченую, слишком кислую пищу. Рекомендуют ограничить курение, алкоголь, крепкий кофе. Пациентам стоит носить свободную одежду, не пережимать область живота поясом. Для сна нужно выбирать высокую подушку, чтобы предупредить заброс кислоты в пищевод.
Хирургическое лечение
Операции назначаются при стриктурах и рубцовых изменениях в пищеводе, которые возникли после травм, ожогов, массивных воспалительных процессов. Помощь хирургов требуется при пищеводе Барретта, когда есть высокий риск малигнизации и образования злокачественной опухоли.
С терапевтом ID-Clinic можно проконсультироваться онлайн или на очном приеме в клинике. При необходимости врач может осмотреть пациента и взять материал для анализов на дому. Для записи на прием оставьте заявку в форме обратной связи, и наш менеджер вам перезвонит.
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3800 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3800 ₽ |
041302 | Возбудитель хеликобактериоза (Helicobacter pylori), количественное определение антител класса IgG |
660 ₽ |
049002 | Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), 13С - уреазный дыхательный тест (определение уреазной активности) |
2420 ₽ |
99-010-261 | Гастропанель (с нагрузкой) ГАСТРОПАНЕЛЬ® является зарегистрированными товарным знаком компании БИОХИТ, анализ выполняется лабораторией ЕМЛ |
6200,00 ₽ |
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, цистоскопию, урофлоуметрию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, уролога, гинеколога
- вакцинацию любыми вакцинами, которые есть в наличии в клинике
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |