Дыхательная недостаточность (ДН) — один из самых распространенных синдромов в практике терапевта, пульмонолога и врачей других специальностей. Чаще всего под этим термином понимают расстройства внешнего дыхания, в результате которых изменяется газовый состав крови, либо для поддержания стабильных показателей газообмена требуется нефизиологичная работа дыхательной системы. Состояние приводит к нарушениям гомеостаза и системным проблемам в организме.
● По скорости развития: острая, которая возникает в сроки от нескольких минут до нескольких дней, и хроническая — формируется постепенно в течение многих недель или месяцев.
● По патогенезу: гипоксемическая (легочная), гиперкапническая (вентиляционная).
● По типу нарушений дыхания: рестриктивная и обструктивная.
● По степени тяжести: I, II и III степень, которые определяются с учетом уровня кислорода и углекислого газа крови, интенсивности симптоматики.
● Заболевания бронхолегочной системы: пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, альвеолит, пневмокониоз.
● Поражение костно-мышечных структур: парезы дыхательной мускулатуры, грудной кифоз, болезнь Бехтерева, травмы ребер и грудины.
● Нарушения центральной регуляции: полиомиелит, различные виды заболеваний головного и спинного мозга.
● Нарушения гемодинамики: ТЭЛА, левожелудочковая сердечная недостаточность.
Основное проявление — одышка, которая с учетом характера и тяжести болезни может возникать во время усиленной нагрузки, при повседневной деятельности или в состоянии покоя. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью, резкое ухудшение самочувствия при физической активности. В тяжелых случаях человек испытывает ограничения в обычной жизни и самообслуживании, из-за чего нуждается в посторонней помощи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● цианоз (синюшность) кожного покрова
● чрезмерное напряжение мышц шеи и брюшного пресса во время дыхания
● парадоксальное дыхание при «синдроме утомления»: на вдохе живот втягивается, а грудная клетка движется кнаружи
● тахикардия
● учащенное дыхание свыше 20 вдохов в минуту (тахипноэ) или урежение дыхания менее 12 за минуту (брадипноэ)
Пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности и резким ухудшением здоровья требуется экстренное лечение. Необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку промедление чревато жизнеугрожающими последствиями. При хронической форме ДН следует проконсультироваться с терапевтом, который проведет первичную диагностику и направит к узкопрофильным врачам при необходимости. В ID-Clinic консультация врача доступна онлайн и на очном приеме.
● сбор анамнеза и тщательный физикальный осмотр
● исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови
● пикфлоуметрия и/или спирометрия для оценки функции внешнего дыхания
● УЗИ сердца (эхокардиография) и электрокардиография
● рентгенография или компьютерная томография легких
● ночная пульсоксиметрия и полисомнография (при хронической дыхательной недостаточности)
Респираторная поддержка
Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на нормализацию газового состава крови. С учетом степени тяжести ДН могут использовать кислородотерапию, CPAP-терапию, неинвазивную вентиляцию легких. В тяжелых случаях требуется интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких.
Фармакотерапия
По возможности проводят лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения дыхания. Назначают антибактериальные препараты, бронхолитики, муколитики, диуретики и другие медикаменты по показаниям. Также применяют лекарства для улучшения микроциркуляции, антиоксиданты, витамины, инфузионные растворы.
Дополнительные методики
Для улучшения дренажной функции бронхов при хронических бронхолегочных патологиях рекомендован лечебный массаж, постуральный дренаж, методы лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. При необходимости назначают санационную бронхоскопию.
Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам для подбора удобного формата и даты врачебного приема.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1200 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1700 ₽ |
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) с бронхолитиком |
2000 ₽ |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.