Дыхательная недостаточность (ДН) — один из самых распространенных синдромов в практике терапевта, пульмонолога и врачей других специальностей. Чаще всего под этим термином понимают расстройства внешнего дыхания, в результате которых изменяется газовый состав крови, либо для поддержания стабильных показателей газообмена требуется нефизиологичная работа дыхательной системы. Состояние приводит к нарушениям гомеостаза и системным проблемам в организме.
● По скорости развития: острая, которая возникает в сроки от нескольких минут до нескольких дней, и хроническая — формируется постепенно в течение многих недель или месяцев.
● По патогенезу: гипоксемическая (легочная), гиперкапническая (вентиляционная).
● По типу нарушений дыхания: рестриктивная и обструктивная.
● По степени тяжести: I, II и III степень, которые определяются с учетом уровня кислорода и углекислого газа крови, интенсивности симптоматики.
● Заболевания бронхолегочной системы: пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, альвеолит, пневмокониоз.
● Поражение костно-мышечных структур: парезы дыхательной мускулатуры, грудной кифоз, болезнь Бехтерева, травмы ребер и грудины.
● Нарушения центральной регуляции: полиомиелит, различные виды заболеваний головного и спинного мозга.
● Нарушения гемодинамики: ТЭЛА, левожелудочковая сердечная недостаточность.
Основное проявление — одышка, которая с учетом характера и тяжести болезни может возникать во время усиленной нагрузки, при повседневной деятельности или в состоянии покоя. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью, резкое ухудшение самочувствия при физической активности. В тяжелых случаях человек испытывает ограничения в обычной жизни и самообслуживании, из-за чего нуждается в посторонней помощи.
● цианоз (синюшность) кожного покрова
● чрезмерное напряжение мышц шеи и брюшного пресса во время дыхания
● парадоксальное дыхание при «синдроме утомления»: на вдохе живот втягивается, а грудная клетка движется кнаружи
● тахикардия
● учащенное дыхание свыше 20 вдохов в минуту (тахипноэ) или урежение дыхания менее 12 за минуту (брадипноэ)
Пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности и резким ухудшением здоровья требуется экстренное лечение. Необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку промедление чревато жизнеугрожающими последствиями. При хронической форме ДН следует проконсультироваться с терапевтом, который проведет первичную диагностику и направит к узкопрофильным врачам при необходимости. В ID-Clinic консультация врача доступна онлайн и на очном приеме.
● сбор анамнеза и тщательный физикальный осмотр
● исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови
● пикфлоуметрия и/или спирометрия для оценки функции внешнего дыхания
● УЗИ сердца (эхокардиография) и электрокардиография
● рентгенография или компьютерная томография легких
● ночная пульсоксиметрия и полисомнография (при хронической дыхательной недостаточности)
Респираторная поддержка
Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на нормализацию газового состава крови. С учетом степени тяжести ДН могут использовать кислородотерапию, CPAP-терапию, неинвазивную вентиляцию легких. В тяжелых случаях требуется интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких.
Фармакотерапия
По возможности проводят лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения дыхания. Назначают антибактериальные препараты, бронхолитики, муколитики, диуретики и другие медикаменты по показаниям. Также применяют лекарства для улучшения микроциркуляции, антиоксиданты, витамины, инфузионные растворы.
Дополнительные методики
Для улучшения дренажной функции бронхов при хронических бронхолегочных патологиях рекомендован лечебный массаж, постуральный дренаж, методы лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. При необходимости назначают санационную бронхоскопию.
Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам для подбора удобного формата и даты врачебного приема.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1000 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1500 ₽ |
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3800 ₽ |
|
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) с бронхолитиком |
1700 ₽ |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3800 ₽ |
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Санкт-Петербург и Ленинградская область - эндемичные регионы по клещевому энцефалиту. В прошлом эпидемическом сезоне укушенные клещом люди были зарегистрированы во всех 18 районах города. Клещевой энцефалит - опасная нейроинфекция, которую можно предотвратить заблаговременной вакцинацией.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |