При кишечной инфекции, вызванной бактериями рода Shigella, возможны инфекционно-аллергические осложнения, одним из которых является дизентерийный артрит. Болезнь встречается довольно часто в периоде выздоровления после перенесенной дизентерии, однако может оставаться недиагностированной из-за нежелания пациентов обращаться к врачу. Поражение суставов на фоне дизентерии более характерно для больных молодого и среднего возраста.
Дизентерийный артрит относится к группе реактивных воспалений суставов. Он связан с иммуновоспалительными поражениями суставных тканей, которые выступают как осложнение инфекции. При дизентерии происходит антигенная стимуляция иммунной системы, которая в ответ активно вырабатывает антитела. Эти антитела могут давать перекрестную реакцию — они поражают не только возбудителей инфекции, но и собственные ткани организма.
Заболевание протекает по типу моноартрита (поражение 1 сустава) или олигоартрита (поражение 2-3 суставов). Типичная локализация воспаления — коленные и голеностопные суставы. Намного реже встречается артрит тазобедренных и крестцово-подвздошных сочленений. Поражение суставов других локализаций наблюдается еще реже.
Основная жалоба — боль в пораженном суставе. Болевой синдром имеет разную интенсивность, что зависит от тяжести воспалительного процесса, индивидуального порога восприятия пациента. Боли сопровождаются покраснением и припухлостью тканей в околосуставной зоне, а также скованностью движений. В остром периоде артрита многие пациенты начинают хромать и щадить больную ногу.
Дизентерийный артрит отличается благоприятным течением. Часто наблюдаются случаи самоизлечения спустя 1-2 месяца. Однако у некоторых пациентов дизентерийный артрит переходит в стойкие деформации и контрактуры суставов, мешающие ходьбе и снижающие трудоспособность. Поэтому при любом эпизоде суставных болей требуется консультация ревматолога. Если же симптомы возникли после кишечной инфекции, стоит проконсультироваться с инфекционистом.
Сначала врач проводит опрос пациента, осматривает и пальпирует пораженные суставы. Поскольку дизентерийный артрит сложно отличить от других видов реактивных артритов, назначается комплексная программа диагностики:
● исследование острофазовых показателей, РФ и АНА
● тестирования на антитела к возбудителям артритогенных инфекций
● посев мочи и кала на инфекции
● тестирование на HLA-B27
● методы визуализации — УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ суставов
Поскольку дизентерийный артрит возникает уже после стихания основных симптомов кишечной инфекции, специфическое лечение не требуется. Основу терапии составляют НПВС, которые уменьшают болезненность и препятствуют дальнейшим деструктивно-воспалительным поражениям суставов. При тяжелой форме артрита пациентам могут назначать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, пульс-терапию гормонами, ингибиторы ФНО и другие генно-инженерные препараты.
Инфекционист ID-Clinic проводит консультации онлайн, очно в клинике и с выездом на дом к пациенту. Чтобы выбрать удобный формат и время врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3000 ₽ |
Шигеллвак - вакцинация против дизентерии Зонне |
1500 ₽ |
|
Online консультация врача-инфекциониста |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3000 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3000 ₽ |
090059 | С-реактивный белок (C-Reactive Protein) - высокочувствительный метод |
505,00 ₽ |
011208 | Возбудители кишечных инфекций (Shigella spp. + E.coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы) / Salmonella spp. / Campylobacter spp. / Adenovirus F), качественное определение ДНК |
1050,00 ₽ |
050201 | Возбудители шигеллеза (Shigella flexneri 1-V, V1 и Shigella sonnei), полуколичественное определение антител |
525,00 ₽ |
235 | Антитела к Entamoeba Histolitica IgG |
1020,00 ₽ |
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |