Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение моторики желчных путей и проблемы с оттоком желчи, которые сопровождаются периодическими или постоянными болями в правом подреберье. ДЖВП распространена повсеместно, в России она диагностирована у 1% взрослого населения. Однако легкие формы дискинезии не выявляются вовремя, поэтому истинная распространенность может достигать 10-15%.
ДЖВП рассматривается как мультифакториальное заболевание, в его развитии играют роль такие факторы:
● нерегулярное питание и часто употребление жирной пищи
● пищевая аллергия
● избыточный вес
● психоневрологические нарушения
● гормональные изменения у женщин во время менструального цикла, беременности, климакса
● хронические воспалительные заболевания желудка и кишечника
● глистные и паразитарные инвазии
Ранее заболевание подразделяли на гиперкинетический тип — спазм желчных ходов, который сопровождается сильными болями, и гипокинетический тип — недостаточная работа мышц билиарного тракта и недостаточное выделение желчи. По новым Римским критериям (2016 г.) диагнозы были уточнены. Сейчас различают 3 типа ДЖВП:
● дискинезия желчных путей
● дискинезия сфинктера Одди по билиарному типу
● дискинезия сфинктера Одди по панкреатическому типу
Основной признак ДЖВП — боль в правом подреберье, в проекции желчного пузыря и протоков. При спазме билиарных ходов боли появляются внезапно, носят схваткообразный характер, напоминают желчную колику при желчнокаменной болезни. Симптомы связаны с приемом жирной и тяжелой пищи. При гипотонии желчных ходов боли менее интенсивные, тупые, постоянные. Пациентов беспокоит тошнота, горечь во рту, неприятный запах изо рта, тяжесть в животе, неустойчивость стула.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Дискинезия не представляет большой опасности для здоровья, но она вызывает массу неприятных симптомов и мешает полноценной жизни пациента. К тому же подобные признаки могут быть при камнях в желчном пузыре, гепатитах и других опасных болезнях, которые требуют немедленной диагностики и лечения. При появлении болей и расстройств пищеварения стоит посетить врача. После первичного осмотра специалист ID-Clinic определит, есть ли проблема, и назначит дообследование.
● Базовые инструментальные методы: УЗИ печени и желчевыводящих путей, УЗИ после желчегонного завтрака, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).
● Уточняющие исследования: эндоскопическое УЗИ, дуоденальное зондирование, холецистохолангиография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ).
● Лабораторная диагностика: общий анализ крови, анализ мочи, микроскопия кала, исследование порций желчи после дуоденального зондирования.
Диета
Необходимо питаться каждые 3-4 часа, ограничить потребление животных жиров, специй и пряностей, копченостей, алкоголя и газированных напитков. В течение часа после еды нужно избегать наклонов, физической нагрузки. Перед едой назначаются негазированные минеральные воды.
Фармакотерапия
Врач подбирает препараты с учетом типа ДЖВП и степени тяжести клинических проявлений. Могут использоваться спазмолитики, урсодезоксихолевая кислота и другие желчегонные средства, прокинетики и ферментные препараты.
Физиотерапия
При гипертонии желчного пузыря и протоков хороший эффект оказывает электрофорез со спазмолитиками, иглорефлексотерапия, СВЧ-терапия. При гипотоническом варианте назначается диадинамотерапия.

Если у вас появились боли в правом подреберье, периодически бывает тошнота и расстройство стула, не затягивайте с визитом к врачу. Чем раньше будет обнаружена дискинезия ЖВП, тем проще ее скорректировать и устранить симптомы. Чтобы записаться на удобную дату и время, оставьте номер телефона в онлайн-форме, и администратор ID-Clinic с вами свяжется.
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| А04.14.001.003 | УЗИ гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) |
2500 ₽ |
| А04.14.002.001 | УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости |
4500 ₽ |
| А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2500 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.