Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение моторики желчных путей и проблемы с оттоком желчи, которые сопровождаются периодическими или постоянными болями в правом подреберье. ДЖВП распространена повсеместно, в России она диагностирована у 1% взрослого населения. Однако легкие формы дискинезии не выявляются вовремя, поэтому истинная распространенность может достигать 10-15%.
ДЖВП рассматривается как мультифакториальное заболевание, в его развитии играют роль такие факторы:
● нерегулярное питание и часто употребление жирной пищи
● пищевая аллергия
● избыточный вес
● психоневрологические нарушения
● гормональные изменения у женщин во время менструального цикла, беременности, климакса
● хронические воспалительные заболевания желудка и кишечника
● глистные и паразитарные инвазии
Ранее заболевание подразделяли на гиперкинетический тип — спазм желчных ходов, который сопровождается сильными болями, и гипокинетический тип — недостаточная работа мышц билиарного тракта и недостаточное выделение желчи. По новым Римским критериям (2016 г.) диагнозы были уточнены. Сейчас различают 3 типа ДЖВП:
● дискинезия желчных путей
● дискинезия сфинктера Одди по билиарному типу
● дискинезия сфинктера Одди по панкреатическому типу
Основной признак ДЖВП — боль в правом подреберье, в проекции желчного пузыря и протоков. При спазме билиарных ходов боли появляются внезапно, носят схваткообразный характер, напоминают желчную колику при желчнокаменной болезни. Симптомы связаны с приемом жирной и тяжелой пищи. При гипотонии желчных ходов боли менее интенсивные, тупые, постоянные. Пациентов беспокоит тошнота, горечь во рту, неприятный запах изо рта, тяжесть в животе, неустойчивость стула.
Дискинезия не представляет большой опасности для здоровья, но она вызывает массу неприятных симптомов и мешает полноценной жизни пациента. К тому же подобные признаки могут быть при камнях в желчном пузыре, гепатитах и других опасных болезнях, которые требуют немедленной диагностики и лечения. При появлении болей и расстройств пищеварения стоит посетить врача. После первичного осмотра специалист ID-Clinic определит, есть ли проблема, и назначит дообследование.
● Базовые инструментальные методы: УЗИ печени и желчевыводящих путей, УЗИ после желчегонного завтрака, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).
● Уточняющие исследования: эндоскопическое УЗИ, дуоденальное зондирование, холецистохолангиография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ).
● Лабораторная диагностика: общий анализ крови, анализ мочи, микроскопия кала, исследование порций желчи после дуоденального зондирования.
Диета
Необходимо питаться каждые 3-4 часа, ограничить потребление животных жиров, специй и пряностей, копченостей, алкоголя и газированных напитков. В течение часа после еды нужно избегать наклонов, физической нагрузки. Перед едой назначаются негазированные минеральные воды.
Фармакотерапия
Врач подбирает препараты с учетом типа ДЖВП и степени тяжести клинических проявлений. Могут использоваться спазмолитики, урсодезоксихолевая кислота и другие желчегонные средства, прокинетики и ферментные препараты.
Физиотерапия
При гипертонии желчного пузыря и протоков хороший эффект оказывает электрофорез со спазмолитиками, иглорефлексотерапия, СВЧ-терапия. При гипотоническом варианте назначается диадинамотерапия.
Если у вас появились боли в правом подреберье, периодически бывает тошнота и расстройство стула, не затягивайте с визитом к врачу. Чем раньше будет обнаружена дискинезия ЖВП, тем проще ее скорректировать и устранить симптомы. Чтобы записаться на удобную дату и время, оставьте номер телефона в онлайн-форме, и администратор ID-Clinic с вами свяжется.
А04.14.001 | УЗИ печени |
1200 ₽ |
А04.14.001.003 | УЗИ гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) |
2400 ₽ |
А04.14.002.001 | УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости |
2000 ₽ |
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4000 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3800 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
4000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занимал всю информационную повестку. В прошлом эпидемическом сезоне грипп вернул лидирующие позиции по числу заболевших респираторными инфекциями, свое лидерство инфекция сохранит и в сезоне 2024-2025. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |