Бронхоэктатическая болезнь

Как развивается заболевание

Ключевым фактором является структурная деформация бронхов, из-за которой нарушается выведение слизи и гноя из пораженных отделов. При этом развивается хронический воспалительный процесс, сопровождающийся необратимыми изменениями в бронхиальной стенке. Пораженные и расширенные бронхи не могут выполнять свою функцию, а их стенки не в состоянии противостоять повышенному давлению при кашле, вследствие чего бронхоэктатическая болезнь прогрессирует.

Симптомы бронхоэктатической болезни

Главным признаком является кашель, который беспокоит пациентов по утрам вскоре после пробуждения. Он сопровождается выделением мокроты, количество которой варьирует от 30-50 мл в сутки при ремиссии до 500 миллилитров в день при обострении воспаления. По утрам возможно отделение мокроты «полным ртом» вследствие опорожнения одного из расширенных бронхов. Гнойная инфекция обуславливает желтовато-зеленый цвет мокроты и ее резкий неприятный запах.

Помимо кашля с выделением обильной гнойной мокроты, который является патогномоничным проявлением бронхоэктатической болезни, пациенты могут жаловаться на:
● интенсивную боль по всей грудной клетке, усиливающуюся во время приступов кашля
● постоянную слабость, снижение трудоспособности
● усиленную потливость
● повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений
● неприятный сладковатый или гнилостный запах изо рта

Возможные осложнения

Бронхоэктатическая болезнь сопровождается нарушением кровотока в сосудах легких и развитием легочной гипертензии. Пациенты страдают от одышки, слабости, отеков на нижних конечностях, синюшной окраски кожи на пальцах рук и ног, в области вокруг губ. Длительно существующее заболевание осложняется кровохарканьем, легочным кровотечением. Вследствие хронической гипоксии пальцы рук деформируются в виде барабанных палочек, а ногти приобретают форму часовых стекол.

Консультация врача

Учитывая тяжесть течения бронхоэктатической болезни и высокий риск осложнений, пациенту необходимо как можно быстрее проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом. В нашей клинике вы можете пройти полное обследование на приеме у врача. При невозможности в кратчайшие сроки посетить доктора доступна онлайн-консультация, на которой специалист проанализирует симптомы и даст общие рекомендации, а также вызов терапевта на дом для осмотра и постановки диагноза.

Диагностика бронхоэктазов

● бронхография с контрастированием как основной метод диагностики размеров, формы, локализации расширенных и деформированных бронхов
● КТ органов грудной клетки
● бронхоскопия с забором образцов для цитологического и микробиологического исследования
● спирография для оценки функции внешнего дыхания
● бактериологический посев мокроты
● клинический и биохимический анализы крови

Лечение бронхоэктатической болезни

Важнейшей составляющей терапии является санация бронхиального дерева: постуральный дренаж, дыхательная гимнастика, ингаляции, бронхоальвеолярный лаваж. Обязательно назначают антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие и другие симптоматические средства. Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве. Во время операции удаляют пораженные сегменты или долю легкого.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка от нашего администратора, который ответит на все ваши вопросы и подберет удобный день посещения врача.