Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма. Нарушение толерантности иммунитета к щитовидной железе вызывает аутоиммунный тиреоидит, проявляющийся воспалением ткани органа и разрушением клеток, вырабатывающих тиреоидные гормоны. Патология составляет до 25% от всех болезней щитовидной железы и намного чаще встречается у женщин, что связывают с эффектами эстрогенов.
Точные причины пока не установлены, однако известен ряд предрасполагающих факторов:
● вирусные заболевания
● хронические очаги бактериальной инфекции
● избыточное потребление йода, в том числе йодсодержащих препаратов
● влияние ультрафиолета, радиационного излучения
● наследственная предрасположенность
● другие аутоиммунные болезни: сахарный диабет 1-го типа, витилиго, ревматоидный артрит, целиакия, синдром полигландулярной недостаточности
Чаще всего аутоиммунный тиреоидит отождествляют с зобом Хашимото, который представляет собой гипертрофическую форму поражения щитовидной железы. Он признан классическим вариантом заболевания и сопровождается инфильтрацией ткани щитовидки лимфоидными клетками. Реже встречается атрофический вариант аутоиммунного тиреоидита, известный как первичная микседема. Для него характерно уменьшение объема железы и снижение ее функции.
На начальном этапе болезни, когда тиреоидная функция сохранена (эутиреоз), болезнь протекает бессимптомно. Постепенно выработка гормонов снижается, возникают знаки гипотиреоза: отеки лица и конечностей, сниженное настроение, повышенная утомляемость, замедление процессов мышления. Многие женщины жалуются на нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием. При гипертрофии железы появляется чувство “комка” в горле и дискомфорт при глотании.
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо выявить “большие” диагностические признаки:
1. Гипотиреоз. Он бывает манифестным, когда в крови снижается уровень тироксина и повышается количество тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), либо субклиническим, для которого характерно возрастание уровня ТТГ.
2. Наличие в крови антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену
3. Поражение щитовидной железы по данным УЗИ.
Препаратов, которые подавляют аутоиммунный процесс в щитовидной железе пока не существует. При подборе лечения врачи ориентируются на уровень тиреоидных гормонов:
● при манифестном гипотиреозе используют заместительную терапию левотироксином для нормализации показателя ТТГ
● при субклиническом гипотиреозе проводится наблюдение в течение 3-6 месяцев, а после подтверждения стойкого снижения тиреоидной функции назначается заместительная терапия
Дисфункция щитовидной железы у беременных — это неблагоприятное состояние, требующее немедленной коррекции. Если болезнь вовремя не лечить, возможны осложнения: нарушения развития головного мозга у ребенка, выкидыш, задержка развития плода, мертворождение. Всем женщинам с манифестным и субклиническим гипотиреозом назначают заместительную гормональную терапию и проводят тщательный контроль гормонов в течение беременности.
Для получения консультации эндокринолога ID-Clinic оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Дождитесь звонка нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время визита в клинику либо онлайн-беседы с врачом.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. первичный |
3500 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. повторный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
060301 | Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) |
540,00 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |