Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма. Нарушение толерантности иммунитета к щитовидной железе вызывает аутоиммунный тиреоидит, проявляющийся воспалением ткани органа и разрушением клеток, вырабатывающих тиреоидные гормоны. Патология составляет до 25% от всех болезней щитовидной железы и намного чаще встречается у женщин, что связывают с эффектами эстрогенов.
Точные причины пока не установлены, однако известен ряд предрасполагающих факторов:
● вирусные заболевания
● хронические очаги бактериальной инфекции
● избыточное потребление йода, в том числе йодсодержащих препаратов
● влияние ультрафиолета, радиационного излучения
● наследственная предрасположенность
● другие аутоиммунные болезни: сахарный диабет 1-го типа, витилиго, ревматоидный артрит, целиакия, синдром полигландулярной недостаточности
Чаще всего аутоиммунный тиреоидит отождествляют с зобом Хашимото, который представляет собой гипертрофическую форму поражения щитовидной железы. Он признан классическим вариантом заболевания и сопровождается инфильтрацией ткани щитовидки лимфоидными клетками. Реже встречается атрофический вариант аутоиммунного тиреоидита, известный как первичная микседема. Для него характерно уменьшение объема железы и снижение ее функции.
На начальном этапе болезни, когда тиреоидная функция сохранена (эутиреоз), болезнь протекает бессимптомно. Постепенно выработка гормонов снижается, возникают знаки гипотиреоза: отеки лица и конечностей, сниженное настроение, повышенная утомляемость, замедление процессов мышления. Многие женщины жалуются на нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием. При гипертрофии железы появляется чувство “комка” в горле и дискомфорт при глотании.
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо выявить “большие” диагностические признаки:
1. Гипотиреоз. Он бывает манифестным, когда в крови снижается уровень тироксина и повышается количество тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), либо субклиническим, для которого характерно возрастание уровня ТТГ.
2. Наличие в крови антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену
3. Поражение щитовидной железы по данным УЗИ.
Препаратов, которые подавляют аутоиммунный процесс в щитовидной железе пока не существует. При подборе лечения врачи ориентируются на уровень тиреоидных гормонов:
● при манифестном гипотиреозе используют заместительную терапию левотироксином для нормализации показателя ТТГ
● при субклиническом гипотиреозе проводится наблюдение в течение 3-6 месяцев, а после подтверждения стойкого снижения тиреоидной функции назначается заместительная терапия
Дисфункция щитовидной железы у беременных — это неблагоприятное состояние, требующее немедленной коррекции. Если болезнь вовремя не лечить, возможны осложнения: нарушения развития головного мозга у ребенка, выкидыш, задержка развития плода, мертворождение. Всем женщинам с манифестным и субклиническим гипотиреозом назначают заместительную гормональную терапию и проводят тщательный контроль гормонов в течение беременности.
Для получения консультации эндокринолога ID-Clinic оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Дождитесь звонка нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время визита в клинику либо онлайн-беседы с врачом.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
3500 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
060301 | Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) |
540,00 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |