клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Повышенное давление при беременности — типичная ситуация, которая встречается у 5-20% женщин. Кардиологи наблюдают резкое “омоложение” гипертонии, а том числе среди женщин репродуктивного возраста. Существует 2 варианта развития событий: либо артериальная гипертензия присутствует у пациентки еще до зачатия и усиленно проявляется на фоне вынашивания ребенка, либо проблемы с кровяным давлением вызваны самой беременностью.
При вынашивании ребенка в организме женщины происходит ряд физиологических изменений:
● увеличение объема циркулирующей крови в среднем на 30%
● уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия беременных)
● снижение диастолического артериального давления на 5-10 мм. рт. ст. в первой половине беременности
● учащение сердцебиения до 80-90 ударов в минуту
● расширение периферических сосудов под влиянием гормонов
Этиологическая структура патологии разнообразна. Если гипертония существовала еще до беременности, она развивается на фоне стандартных модифицируемых факторов риска: дислипидемии, гиподинамии, метаболического синдрома, вредных привычек. Причиной патологии могут выступать хронические заболевания почек, нарушения работы щитовидной железы и надпочечников.
Артериальная гипертензия, которая непосредственно связана с беременностью, провоцируется такими факторами:
● беременность в возрасте менее 18 лет или более 40 лет
● многоплодная беременность
● отягощенный семейный анамнез по преэклампсии
● патологии формирования и прикрепления плаценты
● предыдущие беременности с повышенным давлением
● хронические стрессы во время беременности
● ожирение (ИМТ более 30)
● наличие сахарного диабета
Артериальная гипертензия длительное время имеет малосимптомное течение. Ее признаки в виде периодических головных болей, потемнения в глазах, шума в ушах и головокружения женщины склонны списывать на беременность. К тому же на фоне сосудорасширяющего действия многих гормонов, повышающихся при беременности, клиническая картина оказывается стертой. Именно поэтому измерение АД при каждом визите к гинекологу — стандарт ведения беременности.
Для постановки диагноза артериальной гипертензии при беременности используют стандартные принципы, одобренные ВОЗ. К артериальной гипертензии относят все случаи повышение систолического давления более 140 мм рт. ст. и/или диастолического давления свыше 90 мм рт. ст. Такие показатели должны быть получены в двух измерениях, между которыми прошло не менее 4 часов. Этих данных достаточно, чтобы определить болезнь без дополнительной диагностики.
● хроническая артериальная гипертензия — повышенное давление, которое было у женщины еще до беременности
● гестационная гипертензия — повышение артериального давления после 20 недель беременности, которое не сопровождается другими нарушениями здоровья
● преэклампсия — сочетание артериальной гипертензии с поражениями почек (появлением белка в моче) и отеками тела, причем все симптомы возникают во второй половине беременности
Если при осмотре гинеколог отметил повышение АД, либо у женщины есть факторы риска преэклампсии, врач обязательно направит беременную на консультацию кардиолога. Профильный специалист оценит текущее состояние сердечно-сосудистой системы, поставит диагноз артериальной гипертензии и подберет адекватную терапию. Дальнейшее ведение пациентки до момента родов проводится совместно гинекологом и кардиологом.
Женщинам рекомендуют больше отдыхать, исключить тяжелые физические нагрузки, по возможности избегать стрессов. Желательно взять больничный и побыть дома в спокойной обстановке, чтобы понаблюдать за ситуацией. При легкой степени таких мер достаточно. Более тяжелые случаи гипертонии требуют приема гипотензивных медикаментов. При подборе лечения специалист учитывает противопоказания, использует безопасные для матери и ребенка препараты.
● регулярные осмотры у гинеколога, согласно протоколу ведения беременности
● снижение количества поваренной соли в рационе и контроль за объемом потребляемой жидкости
● контроль за прибавкой веса, чтобы исключить появление отеков
● нормализация режима труда и отдыха, прекращение работы в условиях повышенной концентрации внимания и постоянного напряжения
● тщательный мониторинг давления и лабораторных показателей у беременных из групп риска
Консультацию гинеколога и кардиолога ID-Clinic можно получить очно в клинике либо онлайн по видеосвязи. Оставьте заявку в форме обратной связи, и мы подберем для вас удобный формат и время врачебного приема.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3000 ₽ |
|
| A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) |
2200 ₽ |
| A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3000 ₽ |
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
