клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Повышенное давление при беременности — типичная ситуация, которая встречается у 5-20% женщин. Кардиологи наблюдают резкое “омоложение” гипертонии, а том числе среди женщин репродуктивного возраста. Существует 2 варианта развития событий: либо артериальная гипертензия присутствует у пациентки еще до зачатия и усиленно проявляется на фоне вынашивания ребенка, либо проблемы с кровяным давлением вызваны самой беременностью.
При вынашивании ребенка в организме женщины происходит ряд физиологических изменений:
● увеличение объема циркулирующей крови в среднем на 30%
● уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия беременных)
● снижение диастолического артериального давления на 5-10 мм. рт. ст. в первой половине беременности
● учащение сердцебиения до 80-90 ударов в минуту
● расширение периферических сосудов под влиянием гормонов
Этиологическая структура патологии разнообразна. Если гипертония существовала еще до беременности, она развивается на фоне стандартных модифицируемых факторов риска: дислипидемии, гиподинамии, метаболического синдрома, вредных привычек. Причиной патологии могут выступать хронические заболевания почек, нарушения работы щитовидной железы и надпочечников.
Артериальная гипертензия, которая непосредственно связана с беременностью, провоцируется такими факторами:
● беременность в возрасте менее 18 лет или более 40 лет
● многоплодная беременность
● отягощенный семейный анамнез по преэклампсии
● патологии формирования и прикрепления плаценты
● предыдущие беременности с повышенным давлением
● хронические стрессы во время беременности
● ожирение (ИМТ более 30)
● наличие сахарного диабета
Артериальная гипертензия длительное время имеет малосимптомное течение. Ее признаки в виде периодических головных болей, потемнения в глазах, шума в ушах и головокружения женщины склонны списывать на беременность. К тому же на фоне сосудорасширяющего действия многих гормонов, повышающихся при беременности, клиническая картина оказывается стертой. Именно поэтому измерение АД при каждом визите к гинекологу — стандарт ведения беременности.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Для постановки диагноза артериальной гипертензии при беременности используют стандартные принципы, одобренные ВОЗ. К артериальной гипертензии относят все случаи повышение систолического давления более 140 мм рт. ст. и/или диастолического давления свыше 90 мм рт. ст. Такие показатели должны быть получены в двух измерениях, между которыми прошло не менее 4 часов. Этих данных достаточно, чтобы определить болезнь без дополнительной диагностики.
● хроническая артериальная гипертензия — повышенное давление, которое было у женщины еще до беременности
● гестационная гипертензия — повышение артериального давления после 20 недель беременности, которое не сопровождается другими нарушениями здоровья
● преэклампсия — сочетание артериальной гипертензии с поражениями почек (появлением белка в моче) и отеками тела, причем все симптомы возникают во второй половине беременности
Если при осмотре гинеколог отметил повышение АД, либо у женщины есть факторы риска преэклампсии, врач обязательно направит беременную на консультацию кардиолога. Профильный специалист оценит текущее состояние сердечно-сосудистой системы, поставит диагноз артериальной гипертензии и подберет адекватную терапию. Дальнейшее ведение пациентки до момента родов проводится совместно гинекологом и кардиологом.
Женщинам рекомендуют больше отдыхать, исключить тяжелые физические нагрузки, по возможности избегать стрессов. Желательно взять больничный и побыть дома в спокойной обстановке, чтобы понаблюдать за ситуацией. При легкой степени таких мер достаточно. Более тяжелые случаи гипертонии требуют приема гипотензивных медикаментов. При подборе лечения специалист учитывает противопоказания, использует безопасные для матери и ребенка препараты.
● регулярные осмотры у гинеколога, согласно протоколу ведения беременности
● снижение количества поваренной соли в рационе и контроль за объемом потребляемой жидкости
● контроль за прибавкой веса, чтобы исключить появление отеков
● нормализация режима труда и отдыха, прекращение работы в условиях повышенной концентрации внимания и постоянного напряжения
● тщательный мониторинг давления и лабораторных показателей у беременных из групп риска
Консультацию гинеколога и кардиолога ID-Clinic можно получить очно в клинике либо онлайн по видеосвязи. Оставьте заявку в форме обратной связи, и мы подберем для вас удобный формат и время врачебного приема.
| A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) |
2800 ₽ |
| A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2800 ₽ |
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
