Аменореей называют все случаи отсутствия менструации у женщин. Она может быть физиологической, которая наблюдается до полового созревания, во время беременности и лактации, после наступления менопаузы. Для врачей более важна патологическая аменорея — нарушение менструального цикла, возникающее на фоне гинекологических заболеваний или других патологий. Такое состояние отражает серьезные изменения в женском организме и выступает одной из основных причин бесплодия.
По времени возникновения выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичная возникает у молодых девушек, для нее характерно полное отсутствие менструаций в возрасте 16 лет и старше. Вторичная форма болезни встречается намного чаще — ею страдают около 10% женщин репродуктивного возраста. Для вторичной аменореи характерно прекращение менструаций у пациенток, которые ранее имели нормальный менструальный цикл.
Первичные формы болезни в основном связаны с тяжелыми психоэмоциональными потрясениями, соблюдением строгих диет, конституциональными и наследственными особенностями, а также некоторыми видами генетических заболеваний.
Основные причины вторичной аменореи:
● анорексия
● стресс
● синдром поликистозных яичников
● преждевременное истощение яичников
● гиперпролактинемия
● акромегалия и другие заболевания гипофиза
● гипотиреоз
Помимо отсутствия менструации, женщины жалуются на слабость, повышенную утомляемость, сонливость днем и плохой сон ночью. Гормональные изменения сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, тревожностью, склонностью к депрессиям. При нарушении функции яичников возникают приливы жара, сухость слизистой влагалища и другие симптомы, сходные с проявлениями климакса. Аменорея часто сопровождается увеличением или уменьшением массы тела.
Отсутствие менструаций сочетается с бесплодием, поскольку у женщин происходят нарушения процесса овуляции, дисгенезия гонад, гибель эндометрия и другие патологические процессы. Наступление беременности в этом случае невозможно, однако при успешном лечении и восстановлении менструальной функции женщины имеют высокие шансы родить ребенка. В сложных случаях применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе ЭКО с донорскими яйцеклетками.
Если у женщины возникает длительная задержка менструации, не стоит откладывать визит к врачу. Нужно учитывать, что нормальная длина цикла может достигать 38 дней, поэтому задержка 10 дней и более — повод посетить специалиста. Это особенно важно для женщин с нерегулярным циклом, которые зачастую не придают значение длительному отсутствию менструаций и вовремя не обращаются к гинекологу, тем самым повышая риски осложненного течения гинекологических заболеваний.
● сбор жалоб и анамнеза, измерение роста и веса пациентки, проведение стандартного физикального осмотра
● осмотр на гинекологическом кресле
● кольпоскопия и мазок из шейки матки на цитологию
● УЗИ органов малого таза
● расширенный гормональный профиль — анализ уровня пролактина, эстрогена, прогестерона, андрогенов, гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников
● генетические исследования при подозрении на хромосомные заболевания и другие виды врожденных патологий
Подходы к терапии зависят от первопричины заболевания и общего состояния пациентки. В большинстве случаев для купирования аменореи нужно устранить провоцирующий фактор: нормализовать массу тела, повысить калорийность питания, исключить стрессовые ситуации, начать прием седативных средств. Для нормализации цикла зачастую используется гормонотерапия эстрогенами и прогестероном. При кистах яичника и других органических патологиях может потребоваться хирургическое лечение.
Консультация гинеколога нашей клиники проводится в очном формате или онлайн по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный день и время врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. первичный |
3500 ₽ |
|
B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3000 ₽ |
|
Online консультация врача-эндокринолога к.м.н. |
3500 ₽ |
060001 | Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone) |
525,00 ₽ |
060002 | Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone) |
525,00 ₽ |
060003 | Эстрадиол (Estradiol) |
520,00 ₽ |
060004 | Пролактин (Prolactin) |
520,00 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |