Аменореей называют все случаи отсутствия менструации у женщин. Она может быть физиологической, которая наблюдается до полового созревания, во время беременности и лактации, после наступления менопаузы. Для врачей более важна патологическая аменорея — нарушение менструального цикла, возникающее на фоне гинекологических заболеваний или других патологий. Такое состояние отражает серьезные изменения в женском организме и выступает одной из основных причин бесплодия.
По времени возникновения выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичная возникает у молодых девушек, для нее характерно полное отсутствие менструаций в возрасте 16 лет и старше. Вторичная форма болезни встречается намного чаще — ею страдают около 10% женщин репродуктивного возраста. Для вторичной аменореи характерно прекращение менструаций у пациенток, которые ранее имели нормальный менструальный цикл.
Первичные формы болезни в основном связаны с тяжелыми психоэмоциональными потрясениями, соблюдением строгих диет, конституциональными и наследственными особенностями, а также некоторыми видами генетических заболеваний.
Основные причины вторичной аменореи:
● анорексия
● стресс
● синдром поликистозных яичников
● преждевременное истощение яичников
● гиперпролактинемия
● акромегалия и другие заболевания гипофиза
● гипотиреоз
Помимо отсутствия менструации, женщины жалуются на слабость, повышенную утомляемость, сонливость днем и плохой сон ночью. Гормональные изменения сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, тревожностью, склонностью к депрессиям. При нарушении функции яичников возникают приливы жара, сухость слизистой влагалища и другие симптомы, сходные с проявлениями климакса. Аменорея часто сопровождается увеличением или уменьшением массы тела.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Отсутствие менструаций сочетается с бесплодием, поскольку у женщин происходят нарушения процесса овуляции, дисгенезия гонад, гибель эндометрия и другие патологические процессы. Наступление беременности в этом случае невозможно, однако при успешном лечении и восстановлении менструальной функции женщины имеют высокие шансы родить ребенка. В сложных случаях применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе ЭКО с донорскими яйцеклетками.
Если у женщины возникает длительная задержка менструации, не стоит откладывать визит к врачу. Нужно учитывать, что нормальная длина цикла может достигать 38 дней, поэтому задержка 10 дней и более — повод посетить специалиста. Это особенно важно для женщин с нерегулярным циклом, которые зачастую не придают значение длительному отсутствию менструаций и вовремя не обращаются к гинекологу, тем самым повышая риски осложненного течения гинекологических заболеваний.
● сбор жалоб и анамнеза, измерение роста и веса пациентки, проведение стандартного физикального осмотра
● осмотр на гинекологическом кресле
● кольпоскопия и мазок из шейки матки на цитологию
● УЗИ органов малого таза
● расширенный гормональный профиль — анализ уровня пролактина, эстрогена, прогестерона, андрогенов, гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников
● генетические исследования при подозрении на хромосомные заболевания и другие виды врожденных патологий
Подходы к терапии зависят от первопричины заболевания и общего состояния пациентки. В большинстве случаев для купирования аменореи нужно устранить провоцирующий фактор: нормализовать массу тела, повысить калорийность питания, исключить стрессовые ситуации, начать прием седативных средств. Для нормализации цикла зачастую используется гормонотерапия эстрогенами и прогестероном. При кистах яичника и других органических патологиях может потребоваться хирургическое лечение.
Консультация гинеколога нашей клиники проводится в очном формате или онлайн по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный день и время врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
|
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-эндокринолога к.м.н. |
5000 ₽ |
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.