Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Стрессовое недержание мочи

Недержание мочи ­— одна из самых распространенных и деликатных проблем, которая в основном беспокоит женщин. В возрасте до 40 лет такая патология встречается у каждой пятой женщины, в возрастной группе 40-60 лет недержание мочи наблюдается у 40% пациенток, а после 60 лет — у 70%. 

Более половины всех случаев вызвано непроизвольным подтеканием мочи при нагрузке и повышении внутрибрюшного давления — это состояние носит название “стрессовое недержание мочи”. Оно не сопровождается позывами на мочеиспускание и всегда происходит внезапно, вызывая серьезный физический и психологический дискомфорт у пациенток.

Почему возникает недержание мочи

Основная причина проблемы — ослабление мышц тазового дна и связок, которые поддерживают внутренние органы в нужном положении. Постепенно мочевой пузырь смещается вниз, а также нарушается работа его сфинктера, который в норме не дает моче самопроизвольно вытекать.

Развитию стрессового недержания мочи способствуют такие факторы:

● многократные беременности и роды;

● травмы и операции на органах малого таза;

● избыточный вес;

● хронические запоры;

● тяжелая физическая работа;

● ХОБЛ и другие болезни, которые сопровождаются длительными и частыми приступами кашля;

● врожденные патологии соединительной ткани (в группе риска пациентки с грыжами, варикозом вен нижних конечностей);

● возрастные изменения анатомии и функций органов мочевыделения.

Пусковым фактором для подтекания мочи служит любой эпизод повышения внутрибрюшного давления, которое передается на мочевой пузырь и способствует оттоку жидкости из него. Такие ситуации происходят при физической нагрузке, подъеме тяжестей, во время кашля, чихания и громкого смеха. В тяжелых случаях стрессовое недержание мочи проявляется даже при ходьбе, смене положения тела, непроизвольных движениях во время сна.

Что делать при недержании мочи

Факторы, которые вызывают подтекание мочи, не могут исчезать самопроизвольно. Если пациентка пытается игнорировать проблему и стесняется обратиться к врачу, нарушения мочеиспускания со временем усугубляются, мешают полноценной жизни.

При появлении неприятных симптомов рекомендуют как можно быстрее обратиться за консультацией к урологу. В ID-Clinic консультация врача доступна в 2 форматах: на очном приеме в клинике и онлайн по видеосвязи. Для пожилых и ослабленных пациентов, которые нуждаются в полноценном обследовании, но испытывают трудности с приездом в клинику, возможен вызов врача на дом.

Диагностика стрессового недержания мочи начинается с подробной беседы, во время которой врачу необходимо выяснить обстоятельства появления этого симптома, его частоту, объем непроизвольного мочеиспускания и другие важные моменты. Следует откровенно отвечать на все вопросы доктора, поскольку они важны для выяснения причин заболевания. Далее проводится комплексное обследование, которое включает:

● УЗИ органов малого таза;

● урофлоуметрию;

● общий анализ мочи;

● КТ или МРТ малого таза (по показаниям).

Как лечат стрессовое недержание мочи

Лечение начинают с нехирургических методов. Женщинам рекомендуют по возможности исключить все факторы, вызывающая повышение внутрибрюшного давления, а также регулярно проводить упражнения на укрепление мышц тазового дна.

Умеренную эффективность показывают препараты, которые стимулируют сфинктеры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, повышают способность к удержанию мочи в пузыре. Женщинам в периоде менопаузы рекомендована гормонотерапия, которая положительно влияет на состояние мочеполовой системы в целом.

Важную роль в лечении стрессового недержания мочи занимают пессарии — небольшие медицинские изделия, которые помещаются во влагалище и поддерживают органы малого таза в правильном положении. Они не могут полностью устранить проблему, но значительно улучшают качество жизни пациенток и урежают частоту подтекания мочи. При правильном подборе пессарий можно использовать длительное время как альтернативу оперативному лечению, если у женщины есть противопоказания или она не соглашается на хирургическое вмешательство.

При стрессовом недержании мочи тяжелой степени и неэффективности консервативной тактики рекомендовано оперативное лечение. Операции направлены на фиксацию шейки мочевого пузыря и уретры в нужном положении, восстановление нормальной анатомии малого таза. Такие методы эффективно решают проблему недержания мочи, но их результат может быть непостоянным — спустя годы, по мере прогрессирования возрастных изменений тазовых органов, многие пациентки снова сталкиваются с проблемой.

Теги: симптомы

Консультация врача

Консультация уролога в ID-clinic проводится по предварительной записи. Врач не только сможет диагностировать проблему, но и научит техникам тренировки мышц тазового дна для борьбы со стрессовым недержанием мочи. Для записи оставьте заявку в форме обратной связи. Наши администраторы перезвонят и подберут удобное для вас время приема.

Осмотр

Инстилляция мочевого пузыря (у женщин – 1 процедура). Инстилляция

1200 ₽

А04.28.002.005

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

2200 ₽

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин

3800 ₽

Online консультация врача-уролога

3800 ₽

Анализы

110101

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

370 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!

Пользователь (НаПоправку)

Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.

Маришка

Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.

Пользователь НаПоправку

В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.

Пользователь (НаПоправку)

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Продокторов

Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!

Пользователь НаПоправку

Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём

Марина (НаПоправку)

Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста