клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Недержание мочи — одна из самых распространенных и деликатных проблем, которая в основном беспокоит женщин. В возрасте до 40 лет такая патология встречается у каждой пятой женщины, в возрастной группе 40-60 лет недержание мочи наблюдается у 40% пациенток, а после 60 лет — у 70%.
Более половины всех случаев вызвано непроизвольным подтеканием мочи при нагрузке и повышении внутрибрюшного давления — это состояние носит название “стрессовое недержание мочи”. Оно не сопровождается позывами на мочеиспускание и всегда происходит внезапно, вызывая серьезный физический и психологический дискомфорт у пациенток.
Основная причина проблемы — ослабление мышц тазового дна и связок, которые поддерживают внутренние органы в нужном положении. Постепенно мочевой пузырь смещается вниз, а также нарушается работа его сфинктера, который в норме не дает моче самопроизвольно вытекать.
Развитию стрессового недержания мочи способствуют такие факторы:
● многократные беременности и роды;
● травмы и операции на органах малого таза;
● избыточный вес;
● хронические запоры;
● тяжелая физическая работа;
● ХОБЛ и другие болезни, которые сопровождаются длительными и частыми приступами кашля;
● врожденные патологии соединительной ткани (в группе риска пациентки с грыжами, варикозом вен нижних конечностей);
● возрастные изменения анатомии и функций органов мочевыделения.
Пусковым фактором для подтекания мочи служит любой эпизод повышения внутрибрюшного давления, которое передается на мочевой пузырь и способствует оттоку жидкости из него. Такие ситуации происходят при физической нагрузке, подъеме тяжестей, во время кашля, чихания и громкого смеха. В тяжелых случаях стрессовое недержание мочи проявляется даже при ходьбе, смене положения тела, непроизвольных движениях во время сна.
Факторы, которые вызывают подтекание мочи, не могут исчезать самопроизвольно. Если пациентка пытается игнорировать проблему и стесняется обратиться к врачу, нарушения мочеиспускания со временем усугубляются, мешают полноценной жизни.
При появлении неприятных симптомов рекомендуют как можно быстрее обратиться за консультацией к урологу. В ID-Clinic консультация врача доступна в 2 форматах: на очном приеме в клинике и онлайн по видеосвязи. Для пожилых и ослабленных пациентов, которые нуждаются в полноценном обследовании, но испытывают трудности с приездом в клинику, возможен вызов врача на дом.
Диагностика стрессового недержания мочи начинается с подробной беседы, во время которой врачу необходимо выяснить обстоятельства появления этого симптома, его частоту, объем непроизвольного мочеиспускания и другие важные моменты. Следует откровенно отвечать на все вопросы доктора, поскольку они важны для выяснения причин заболевания. Далее проводится комплексное обследование, которое включает:
● УЗИ органов малого таза;
● урофлоуметрию;
● общий анализ мочи;
● КТ или МРТ малого таза (по показаниям).
Лечение начинают с нехирургических методов. Женщинам рекомендуют по возможности исключить все факторы, вызывающая повышение внутрибрюшного давления, а также регулярно проводить упражнения на укрепление мышц тазового дна.
Умеренную эффективность показывают препараты, которые стимулируют сфинктеры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, повышают способность к удержанию мочи в пузыре. Женщинам в периоде менопаузы рекомендована гормонотерапия, которая положительно влияет на состояние мочеполовой системы в целом.
Важную роль в лечении стрессового недержания мочи занимают пессарии — небольшие медицинские изделия, которые помещаются во влагалище и поддерживают органы малого таза в правильном положении. Они не могут полностью устранить проблему, но значительно улучшают качество жизни пациенток и урежают частоту подтекания мочи. При правильном подборе пессарий можно использовать длительное время как альтернативу оперативному лечению, если у женщины есть противопоказания или она не соглашается на хирургическое вмешательство.
При стрессовом недержании мочи тяжелой степени и неэффективности консервативной тактики рекомендовано оперативное лечение. Операции направлены на фиксацию шейки мочевого пузыря и уретры в нужном положении, восстановление нормальной анатомии малого таза. Такие методы эффективно решают проблему недержания мочи, но их результат может быть непостоянным — спустя годы, по мере прогрессирования возрастных изменений тазовых органов, многие пациентки снова сталкиваются с проблемой.
Консультация уролога в ID-clinic проводится по предварительной записи. Врач не только сможет диагностировать проблему, но и научит техникам тренировки мышц тазового дна для борьбы со стрессовым недержанием мочи. Для записи оставьте заявку в форме обратной связи. Наши администраторы перезвонят и подберут удобное для вас время приема.
А11.28.008.003
Инстилляция мочевого пузыря (у женщин – 1 процедура). Инстилляция
1400 ₽
А04.28.002.005
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
2200 ₽
В01.053.002
Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин
4000 ₽
Online консультация врача-уролога (60 мин)
4000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Специалист:
У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.
Специалист:
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Специалист:
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Специалист:
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Специалист:
Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Специалист:
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Специалист:
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Специалист:
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Специалист:
