Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Стрессовое недержание мочи

Недержание мочи ­— одна из самых распространенных и деликатных проблем, которая в основном беспокоит женщин. В возрасте до 40 лет такая патология встречается у каждой пятой женщины, в возрастной группе 40-60 лет недержание мочи наблюдается у 40% пациенток, а после 60 лет — у 70%. 

Более половины всех случаев вызвано непроизвольным подтеканием мочи при нагрузке и повышении внутрибрюшного давления — это состояние носит название “стрессовое недержание мочи”. Оно не сопровождается позывами на мочеиспускание и всегда происходит внезапно, вызывая серьезный физический и психологический дискомфорт у пациенток.

Почему возникает недержание мочи

Основная причина проблемы — ослабление мышц тазового дна и связок, которые поддерживают внутренние органы в нужном положении. Постепенно мочевой пузырь смещается вниз, а также нарушается работа его сфинктера, который в норме не дает моче самопроизвольно вытекать.

Развитию стрессового недержания мочи способствуют такие факторы:

● многократные беременности и роды;

● травмы и операции на органах малого таза;

● избыточный вес;

● хронические запоры;

● тяжелая физическая работа;

● ХОБЛ и другие болезни, которые сопровождаются длительными и частыми приступами кашля;

● врожденные патологии соединительной ткани (в группе риска пациентки с грыжами, варикозом вен нижних конечностей);

● возрастные изменения анатомии и функций органов мочевыделения.

Пусковым фактором для подтекания мочи служит любой эпизод повышения внутрибрюшного давления, которое передается на мочевой пузырь и способствует оттоку жидкости из него. Такие ситуации происходят при физической нагрузке, подъеме тяжестей, во время кашля, чихания и громкого смеха. В тяжелых случаях стрессовое недержание мочи проявляется даже при ходьбе, смене положения тела, непроизвольных движениях во время сна.

Что делать при недержании мочи

Факторы, которые вызывают подтекание мочи, не могут исчезать самопроизвольно. Если пациентка пытается игнорировать проблему и стесняется обратиться к врачу, нарушения мочеиспускания со временем усугубляются, мешают полноценной жизни.

При появлении неприятных симптомов рекомендуют как можно быстрее обратиться за консультацией к урологу. В ID-Clinic консультация врача доступна в 2 форматах: на очном приеме в клинике и онлайн по видеосвязи. Для пожилых и ослабленных пациентов, которые нуждаются в полноценном обследовании, но испытывают трудности с приездом в клинику, возможен вызов врача на дом.

Диагностика стрессового недержания мочи начинается с подробной беседы, во время которой врачу необходимо выяснить обстоятельства появления этого симптома, его частоту, объем непроизвольного мочеиспускания и другие важные моменты. Следует откровенно отвечать на все вопросы доктора, поскольку они важны для выяснения причин заболевания. Далее проводится комплексное обследование, которое включает:

● УЗИ органов малого таза;

● урофлоуметрию;

● общий анализ мочи;

● КТ или МРТ малого таза (по показаниям).

Как лечат стрессовое недержание мочи

Лечение начинают с нехирургических методов. Женщинам рекомендуют по возможности исключить все факторы, вызывающая повышение внутрибрюшного давления, а также регулярно проводить упражнения на укрепление мышц тазового дна.

Умеренную эффективность показывают препараты, которые стимулируют сфинктеры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, повышают способность к удержанию мочи в пузыре. Женщинам в периоде менопаузы рекомендована гормонотерапия, которая положительно влияет на состояние мочеполовой системы в целом.

Важную роль в лечении стрессового недержания мочи занимают пессарии — небольшие медицинские изделия, которые помещаются во влагалище и поддерживают органы малого таза в правильном положении. Они не могут полностью устранить проблему, но значительно улучшают качество жизни пациенток и урежают частоту подтекания мочи. При правильном подборе пессарий можно использовать длительное время как альтернативу оперативному лечению, если у женщины есть противопоказания или она не соглашается на хирургическое вмешательство.

При стрессовом недержании мочи тяжелой степени и неэффективности консервативной тактики рекомендовано оперативное лечение. Операции направлены на фиксацию шейки мочевого пузыря и уретры в нужном положении, восстановление нормальной анатомии малого таза. Такие методы эффективно решают проблему недержания мочи, но их результат может быть непостоянным — спустя годы, по мере прогрессирования возрастных изменений тазовых органов, многие пациентки снова сталкиваются с проблемой.

Теги: симптомы

Консультация врача

Консультация уролога в ID-clinic проводится по предварительной записи. Врач не только сможет диагностировать проблему, но и научит техникам тренировки мышц тазового дна для борьбы со стрессовым недержанием мочи. Для записи оставьте заявку в форме обратной связи. Наши администраторы перезвонят и подберут удобное для вас время приема.

Осмотр

Инстилляция мочевого пузыря (у женщин – 1 процедура). Инстилляция

1200 ₽

А04.28.002.005

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

1500 ₽

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-уролога

3000 ₽

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога первичный

3000 ₽

Анализы

110101

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

335,00 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Аноним

Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Пользователь НаПоправку

Хочу поблагодарить и отметить высокий уровень профессионализма, компетенций и навыков медицинской сестре процедурного кабинета!!! Сегодня мне ставили капельницу, впервые за долгие годы мне настолько качественно и успешно оказали эту услугу, спасибо огромное!!!

Пациент

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Дмитрий

У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.

Ирина

Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.

Пользователь (СберЗдоровье)

Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.


Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

НаПоправку

В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.

Ольга Михайловна

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста