Как лечить ОРВИ?

Острые респираторные вирусные инфекции, или ОРВИ, — распространенная проблема в холодный сезон. В среднем каждый взрослый человек переносит 2-4 случая простуды в течение года, а для детей эта цифра возрастает до 4-9 эпизодов. При нетяжелых формах ОРВИ многие люди не обращаются к врачу и лечатся дома или вовсе переносят болезнь на ногах. Для борьбы с инфекцией пациенты используют разные средства, в том числе противовирусные препараты, антибиотики, различные БАДы, высокие дозы витамина С.

Некоторые из таких препаратов бесполезны, другие эффективны только в определенных случаях, а какие-то лекарства могут серьезно навредить здоровью при неправильном применении. Сегодня вы узнаете, какие препараты действительно работают при ОРВИ, когда и кому их назначают.

Какие возбудители вызывают ОРВИ

Самые частые причины респираторных инфекций на территории России:

● вирусы гриппа типа А и В;

● риновирусы;

● коронавирусы, в том числе SARS-CoV-2;

● вирусы парагриппа;

● респираторно-синцитиальные вирусы;

● метапневмовирусы;

● бокавирусы;

● аденовирусы.

Все возбудители ОРВИ имеют преимущественно воздушно-капельный механизм заражения. Они попадают на слизистые оболочки дыхательных путей, где начинают размножаться и вызывают воспалительный процесс. При неблагоприятных условиях вирусы могут распространяться на бронхолегочную систему или вызывать осложнения со стороны других органов.

Какие противовирусные препараты при ОРВИ применяют в России

При лечении респираторных инфекций руководствуются актуальной версией клинических рекомендаций по ОРВИ.¹ Протокол предполагает назначение противовирусных средств для прекращения размножения вируса и ускорения выздоровления. В рекомендациях указан большой перечень препаратов:

● Умифеновир («Арбидол»);

● Энисамия йодид;

● Риамиловир;

● Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты;

● Кагоцел;

● Тилорон;

● Меглюмина акридонацетат;

● Эргоферон;

● Интерфероны альфа 2b и гамма.

Однако международные рекомендации существенно отличаются от российских. На сегодня не существует одобренных FDA препаратов для специфического лечения ОРВИ, за исключением гриппа и ковида. Согласно нормам доказательной медицины, инфекции, вызванные другими респираторными вирусами, требуют только симптоматической терапии. Поэтому врачи советуют пациентам не поддаваться на маркетинговые уловки фармкомпаний и не тратить деньги на таблетки, которые никак не помогут при обычной простуде.

Как подбирают препараты при ОРВИ

Решение о необходимости использования препаратов при ОРВИ принимает врач по результатам обследования. Поскольку грипп и COVID-19 лечатся по другой схеме и чаще вызывают осложнения, перед назначением лекарств обязательно проводят анализы. Если экспресс-тесты и ПЦР-тесты на эти инфекции показывают отрицательный результат, лечение проводят по стандартной схеме симптоматической терапии. Противовирусные препараты в такой ситуации не нужны.

Грипп и новая коронавирусная инфекция требуют применения этиотропных лекарств для борьбы с возбудителями. Для каждой инфекции есть специфические средства, которые рекомендуют назначать в первые дни болезни в амбулаторных условиях. При COVID-19² в основном применяют Молнупиравир и Миробивир, при гриппе³ — Осельтамивир, Занамивир, Балоксавир марбоксил.

Проконсультироваться с врачом

Грипп, коронавирусная инфекция и другие ОРВИ имеют схожие симптомы, поэтому самостоятельно нельзя определить, какой именно вирус вызвал простуду. При появлении признаков респираторной инфекции стоит обратиться к врачу, чтобы получить индивидуальные рекомендации. Не следует заниматься самолечением, поскольку в лучшем случае это будет бесполезной тратой денег, а в худшем — причиной прогрессирования болезни и развития осложнений.