Медицинским термином “зоб” называют все случаи увеличения щитовидной железы в размерах, независимо от ее функциональной активности. Состояние классифицируется ВОЗ согласно степени увеличения:
0 — щитовидная железа не увеличена
1 — увеличение органа диагностируется при пальпации передней поверхности шеи
2 — увеличение определяется при визуальном осмотре шеи
Диагноз “зоб” отражает анатомические изменения щитовидной железы. При этом функция органа может быть нормальной (эутиреоз), пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз). Это зависит от причины, вызвавшей разрастание тиреоидной ткани, длительности заболевания, состояния гипоталамо-гипофизарной регуляции и многих других факторов.
По морфологии щитовидной железы выделяют диффузный зоб, при котором орган увеличивается равномерно, и узловой, характеризующийся локальными очагами разрастания тиреоидной ткани. По количеству очагов бывает одноузловой и многоузловой зоб. Вторая классификация учитывает причины появления струмы. Чаще всего наблюдается эндемический зоб, вызванный йододефицитом. Струма может возникать при аутоиммунных, воспалительных, опухолевых процессах.
Небольшое увеличение щитовидки не вызывает проблем у пациентов. Симптоматика развивается только при значительном разрастании ткани и сдавлении соседних органов. Возникают проблемы с проглатыванием сухой и комковатой пищи, появляется постоянное чувство “комка в горле”, наблюдаются проблемы с речью. Зоб больших размеров перекрывает дыхательные пути и сопровождается удушьем.
При увеличении щитовидной железы с гиперфункцией пациент испытывает такие симптомы:
● учащенное сердцебиение
● дрожь в руках
● головные боли
● эмоциональная неустойчивость, нервозность
● повышенный аппетит
● снижение массы тела
● усиленное потоотделение
Если струма сопровождается снижением выработки тиреоидных гормонов, возникают следующие признаки:
● сухость кожи
● отеки лица, нижних конечностей
● выпадение волос
● беспричинная слабость, вялость
● постоянная сонливость
● ухудшение памяти
При видимом увеличении щитовидки и/или появлении подозрительных симптомов, из списка выше, рекомендуется посетить эндокринолога. В активном ритме жизни не всегда удается найти время на приезд в клинику, поэтому в ID-Clinic доступна онлайн-консультация врача. Она проходит в формате видеосвязи, включает сбор жалоб и анамнеза заболевания, интерпретацию результатов диагностики, если таковые имеются, выдачу общих рекомендаций в виде электронного документа.
● УЗИ щитовидной железы с допплерометрией
● рентгенография или КТ щитовидной железы
● сцинтиграфия щитовидной железы
● анализ уровня тиреоидных гормонов и ТТГ гипофиза
● пункционная биопсия узлов с последующей цитологической диагностикой
Тактика ведения пациентов зависит от вида и размера зоба. При гипофункции щитовидной железы показана заместительная гормонотерапия, препараты йода. Уменьшение размеров узлового зоба достигают введением лекарств, которые подавляют секрецию ТТГ в гипофизе. При больших размерах струмы и компрессионном синдроме проводится хирургическая резекция щитовидной железы, склерозирование узлов, терапия радиоактивным йодом.
Чтобы проконсультироваться с эндокринологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам и ответит на все вопросы.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. первичный |
3500 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. повторный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3000 ₽ |
060301 | Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) |
540,00 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
540,00 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
530,00 ₽ |
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |