Цирроз печени — хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени замещается соединительной тканью. Структурные изменения печени имеют необратимый характер, со временем у больных возникают тяжелые осложнения. Это коварная болезнь, которая у 30-40% пациентов протекает бессимптомно и проявляется только при развитии осложнений. Цирроз входит в шестерку основных причин смерти среди людей в группе 35-60 лет, в 3 раза чаще возникает у мужчин, по сравнению с женщинами.
Основной фактор цирротических изменений в печени — злоупотребление алкоголем, которое составляет до 40% всех причин болезни. На втором месте находятся вирусные гепатиты В и С. При хронической инфекции риск развития цирроза составляет от 15% до 30% в течение последующих 20 лет. К менее распространенным причинам относят аутоиммунные гепатиты, склерозирующие холангиты, нарушения обмена веществ (муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз).
Патологический процесс начинается с гибели клеток печени и выделения различных биологически активных веществ. Далее возникают участки регенерации тканей, которые сдавливают кровеносные сосуды и желчные протоки, нарушают функции печени. В результате соединительнотканного перерождения печени появляются многочисленные сосудистые анастомозы, повышается давление в венах и формируется портальная гипертензия.
Заболевание характеризуется тупыми болями в правом подреберье, дискомфортом в животе, тошнотой и рвотой. Из общих симптомов преобладают слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, снижение аппетита и потеря веса. При прогрессировании цирроза возникает желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, появляются сосудистые звездочки, покраснение ладоней и подошв, изменения фаланг пальцев и ногтей.
Поражение печени проявляется тотальными нарушениями работы организма. Со временем у пациентов возникает:
● асцит — скопление свободной жидкости в брюшной полости
● спонтанный бактериальный перитонит — воспаление брюшины без определяемого очага в брюшной полости
● кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
● печеночная энцефалопатия
● острая и хроническая печеночная недостаточность
● гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)
При любых подозрительных симптомах рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или гепатологом ID-Clinic. Поскольку цирроз длительное время протекает с минимальными признаками, очень важно вовремя обращаться к докторам. Первичная консультация в клинике доступна в онлайн-формате и на очном приеме. Если врач заподозрит тяжелое поражение, печени он назначит дополнительное обследование.
● УЗИ органов брюшной полости
● КТ и МРТ печени
● эластография печени
● биопсия с гистологическим анализом печеночной паренхимы
● клинический анализ крови, расширенный биохимический анализ крови, коагулограмма
Терапевтические мероприятия направлены на остановку патологических процессов в органе, компенсацию функциональных нарушений и предупреждение осложнений. Из немедикаментозных методов назначают диету и полный отказ от алкоголя. Схема фармакотерапии включает препараты урсодезоксихолевой кислоты, лактулозу. При прогрессирующем асците может потребоваться хирургическое лечение и трансплантация печени.
Меры неспецифической профилактики включают ограничение приема алкоголя, соблюдение рациональной диеты для предупреждения заболеваний гепатобилиарной системы. Поскольку многие случаи цирроза связаны с гепатитом В, рекомендовано пройти вакцинацию. Если пациент по каким-либо причинам не был привит в детстве, в ID-Clinic проводится иммунизация всем людям старше 18 лет.
Чтобы получить консультацию грамотного гепатолога ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время приема врача.
А04.14.001 | УЗИ печени |
1200 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3000 ₽ |
B01.014.004.004 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный |
3000 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3000 ₽ |
090001 | Общий белок (Protein total) |
265,00 ₽ |
090002 | Альбумин (Albumin) |
310,00 ₽ |
090004 | Креатинин (Сreatinine) |
260,00 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
260,00 ₽ |
090008 | Билирубин прямой (Bilirubin direct) |
260,00 ₽ |
090009 | Холестерин общий (Cholesterol total) |
260,00 ₽ |
090037 | Глюкоза (Glucose) |
245,00 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090016 | Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) |
265,00 ₽ |
090017 | Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) |
265,00 ₽ |
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |