Цирроз печени — хроническое заболевание, при котором нормальная ткань печени замещается соединительной тканью. Структурные изменения печени имеют необратимый характер, со временем у больных возникают тяжелые осложнения. Это коварная болезнь, которая у 30-40% пациентов протекает бессимптомно и проявляется только при развитии осложнений. Цирроз входит в шестерку основных причин смерти среди людей в группе 35-60 лет, в 3 раза чаще возникает у мужчин, по сравнению с женщинами.
Основной фактор цирротических изменений в печени — злоупотребление алкоголем, которое составляет до 40% всех причин болезни. На втором месте находятся вирусные гепатиты В и С. При хронической инфекции риск развития цирроза составляет от 15% до 30% в течение последующих 20 лет. К менее распространенным причинам относят аутоиммунные гепатиты, склерозирующие холангиты, нарушения обмена веществ (муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз).
Патологический процесс начинается с гибели клеток печени и выделения различных биологически активных веществ. Далее возникают участки регенерации тканей, которые сдавливают кровеносные сосуды и желчные протоки, нарушают функции печени. В результате соединительнотканного перерождения печени появляются многочисленные сосудистые анастомозы, повышается давление в венах и формируется портальная гипертензия.
Заболевание характеризуется тупыми болями в правом подреберье, дискомфортом в животе, тошнотой и рвотой. Из общих симптомов преобладают слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр, снижение аппетита и потеря веса. При прогрессировании цирроза возникает желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, появляются сосудистые звездочки, покраснение ладоней и подошв, изменения фаланг пальцев и ногтей.
Поражение печени проявляется тотальными нарушениями работы организма. Со временем у пациентов возникает:
● асцит — скопление свободной жидкости в брюшной полости
● спонтанный бактериальный перитонит — воспаление брюшины без определяемого очага в брюшной полости
● кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
● печеночная энцефалопатия
● острая и хроническая печеночная недостаточность
● гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)
При любых подозрительных симптомах рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или гепатологом ID-Clinic. Поскольку цирроз длительное время протекает с минимальными признаками, очень важно вовремя обращаться к докторам. Первичная консультация в клинике доступна в онлайн-формате и на очном приеме. Если врач заподозрит тяжелое поражение, печени он назначит дополнительное обследование.
● УЗИ органов брюшной полости
● КТ и МРТ печени
● эластография печени
● биопсия с гистологическим анализом печеночной паренхимы
● клинический анализ крови, расширенный биохимический анализ крови, коагулограмма
Терапевтические мероприятия направлены на остановку патологических процессов в органе, компенсацию функциональных нарушений и предупреждение осложнений. Из немедикаментозных методов назначают диету и полный отказ от алкоголя. Схема фармакотерапии включает препараты урсодезоксихолевой кислоты, лактулозу. При прогрессирующем асците может потребоваться хирургическое лечение и трансплантация печени.
Меры неспецифической профилактики включают ограничение приема алкоголя, соблюдение рациональной диеты для предупреждения заболеваний гепатобилиарной системы. Поскольку многие случаи цирроза связаны с гепатитом В, рекомендовано пройти вакцинацию. Если пациент по каким-либо причинам не был привит в детстве, в ID-Clinic проводится иммунизация всем людям старше 18 лет.
Чтобы получить консультацию грамотного гепатолога ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время приема врача.
А04.14.001 | УЗИ печени |
1200 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
B01.014.004.004 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
090001 | Общий белок (Protein total) |
265,00 ₽ |
090002 | Альбумин (Albumin) |
310,00 ₽ |
090004 | Креатинин (Сreatinine) |
260,00 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
260,00 ₽ |
090008 | Билирубин прямой (Bilirubin direct) |
260,00 ₽ |
090009 | Холестерин общий (Cholesterol total) |
260,00 ₽ |
090037 | Глюкоза (Glucose) |
245,00 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
255,00 ₽ |
090016 | Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) |
265,00 ₽ |
090017 | Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) |
265,00 ₽ |
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |