Сыпной тиф — острая инфекция, которая вызвана риккетсией Провачека (Rickettsia prowazeki). Заболевание имеет 2 варианта течения: эпидемический сыпной тиф, возникающий при первичном заражении пациента, и болезнь Брилла-Цинссера — рецидивирующая форма, которая проявляется у 4% больных. В России в настоящее время патология встречается достаточно редко, пик диагностики приходится на конец зимы и начало весны. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.
Риккетсии являются внутриклеточными паразитами, они размножаются в клетках сосудистых стенок и слизистых оболочек. Возбудители длительно сохраняются в высушенном состоянии и при низких температурах, однако они быстро гибнут при нагревании и действии стандартных дезинфицирующих средств. В организме человека риккетсии распространяются и паразитируют в кровеносном русле.
Источником инфекции является человек с острой или рецидивирующей формой заболевания. Возбудитель переносят платяные и головные вши, которые паразитируют на больном человеке. Заражение чаще всего происходит при попадании фекалий вшей в расчесы и укусы на коже здорового человека. Изредка инфицирование наблюдается при вдыхании пыли с частицами возбудителя либо их случайном попадании на слизистые оболочки глаз.
Для клинической картины заболевания типичны такие признаки:
● продолжительная лихорадка 39-40°С
● сильные головные боли и упорная бессонница
● покраснение лица, шеи и верхней части туловища
● краснота глаз
● дрожание языка и высовывание его за край зубов
● одутловатость лица
● обильная розеолезно-петехиальная сыпь, которая максимально выражена на боковых поверхностях тела
● нарушения сознания, эйфория
● задержка мочеиспускания и выделение мочи по каплям
У 10-15% больных развивается тяжелая инфекция — тифозный статус. Для этого осложнения типично психомоторное возбуждение, нарушение восприятия времени и пространства, устрашающие галлюцинации, менингеальные симптомы. К специфическим последствиям сыпного тифа относят инфекционно-токсический шок, тромбоз и тромбоэмболию, разрывы сосудов головного мозга и поражение ядер черепно-мозговых нервов. Изредка возникают кишечные кровотечения, полирадикулоневриты.
Пациенты с сыпным тифом требуют немедленного обследования и лечения, поэтому нужно сразу же обращаться к врачу или вызывать скорую помощь. Сначала проводится сбор анамнеза и эпидемиологических особенностей, осмотр кожи на наличие вшей, выяснение условий проживания больного. Для подтверждения диагноза проводится серологический анализ крови на антитела и ПЦР-диагностика антигенов риккетсий.
● строгий постельный режим в течение лихорадочного периода и еще 5-6 дней после нормализации температуры
● гигиенические процедуры и профилактика пролежней
● применение антибиотиков перорально или внутривенно
● введение кристаллоидных и коллоидных растворов для дезинтоксикации
● глюкокортикоиды при тяжелой форме сыпного тифа
Существует сыпнотифозная вакцина, которая применяется у пациентов в возрасте 18-60 лет. Прививка рекомендуется людям, проживающим в неблагополучной санитарной и эпидемиологической обстановке, контактирующим с больными сыпным тифом. Экстренная профилактика проводится антибиотиками тетрациклинового ряда. Неспецифические меры включают борьбу с вшивостью, тщательную обработку жилья, улучшение условий жизни асоциальных слоев населения.
Получить консультацию инфекциониста ID-Clinic можно в онлайн формате, на приеме в клинике либо при осмотре врачом на дому. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
051001 | Возбудитель сыпного тифа (Ricketsia prowazeki), полуколичественное определение антител, РПГА |
600 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |