Скарлатина — острая инфекция, которая вызвана β-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание провоцирует поражение кожи, миндалин, лимфатических узлов. До 80% заболевших составляют дети в возрасте 4-8 лет, которые считаются наиболее уязвимой группой из-за недостаточного развития иммунитета, несоблюдения противоэпидемических мер. Среди взрослых скарлатина чаще поражает молодых пациентов, особенно курсантов, студентов, проживающих в общежитиях.
Источник стрептококков — больной в активной фазе инфекции. Основной путь передачи микробов — воздушно-капельный при разговоре, кашле, чихании. Изредка заражение происходит контактным (при рукопожатиях, объятиях), алиментарным путем (при употреблении зараженных необработанных продуктов). В 97% случаев стрептококки проникают в организм через миндалины, остальные 3% случаев приходятся на заражение через поврежденную кожу, слизистые оболочки, поверхность легких.
При скарлатине происходят 3 последовательные стадии распространения и развития инфекции:
● токсическая — на организм действует экзотоксин возбудителя, который вызывает повышение температуры и синдром интоксикации
● септическая — обусловлена прямым влиянием микробов в месте их размножения, проявляется гнойно-некротическими процессами
● аллергическая — связана с выработкой антител к токсинам возбудителя, возникает спустя 2-3 недели после заражения
В течение 1-2 дней до появления сыпи возникает лихорадка, интоксикация, покраснение горла и миндалин (“пылающий зев”), увеличиваются лимфоузлы. Далее появляется сыпь — мелкоточечные ярко-розовые высыпания размером 1-2 мм на гиперемированной коже. Они располагаются на боковых зонах туловища, сгибательных поверхностях рук, в кожных складках. Кожа носогубного треугольника чистая и бледная. Сыпь бледнеет на 3-4 день, новые элементы не появляются.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
У людей старше 18 лет скарлатина преимущественно имеет среднетяжелое течение — такой клинический вариант развивается у 85% больных. В 3,2% случаев возникает тяжелая инфекция, а у 0,3% пациентов возможен опасный септический вариант. Легкое протекание скарлатины наблюдается всего у 11,1% взрослых, тогда как среди детей этот показатель достигает 54%. У взрослых пациентов чаще возникают осложнения: миокардит, эндокардит, пиелонефрит, пневмония, артрит.
При повышении температуры и других признаках острой инфекции пациенту нужна срочная консультация врача. Чтобы не подвергать других людей эпидемической опасности, рекомендуется использовать услугу онлайн-консультации инфекциониста ID-Clinic либо вызвать врача на дом для осмотра. С целью экспресс-диагностики проводят реакцию коагглютинации. Для подтверждения диагноза назначают бактериологическое, серологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
Основу терапии составляет прием антибиотиков, к которым чувствительны стрептококки. Лечение проводится в стационаре или на дому с учетом тяжести состояния пациента. Для уменьшения клинических проявлений болезни показано теплое питье и полоскание горла антисептиками, прием антигистаминных препаратов и НПВС. При тяжелом течении болезни проводится детоксикационная терапия солевыми растворами.
После перенесенной скарлатины есть риск поздних аллергических осложнений — поражения сердца, почек, суставов. Поэтому выздоровевшие пациенты остаются под наблюдением врача минимум в течение 1 месяца. Спустя 7-10 дней после выписки повторяют клинический анализ крови и мочи, через 2-4 недели исследуют мазок из ротоглотки на присутствие патогенных стрептококков. По показаниям проводят ЭКГ и УЗИ сердца, УЗИ суставов.

Чтобы проконсультироваться с инфекционистом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время приема врача.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!